单选题患者男，67岁，活动后气短3年，伴咳嗽、咳少量白痰，近2个月气短加重，痰量较多，为黏液痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点，该患者最可能诊断是（）。AABPABIPFC原发性肺动脉高压D慢性阻塞性肺病E慢性心功能不全
单选题
患者男，67岁，活动后气短3年，伴咳嗽、咳少量白痰，近2个月气短加重，痰量较多，为黏液痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点，该患者最可能诊断是（）。
A
ABPA
B
IPF
C
原发性肺动脉高压
D
慢性阻塞性肺病
E
慢性心功能不全
参考解析
解析：
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患者，男，65岁，慢性咳嗽、咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重；查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性啰音；胸部X线片正位像示肺纹理增强；则该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、支气管哮喘D、慢性肺纤维化E、慢性阻塞性肺气肿
67岁,慢性咳嗽,咳少量白痰,活动后气短3年,近2月气短加重,痰量较多,为脓性痰。查体:口唇轻度紫绀,双下肺可闻及Velcro音,有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点,需做进一步检查,下列哪种检查方法最有利于确诊()。 A.肺功能测定B.支气管肺泡灌洗液检查C.肺通气灌注扫描D.HRCTE.增强CT
女性,50岁。类风湿关节炎史25年。3年前出现活动后气短,进行性加重,伴干咳,无痰。无其他肺部疾病史。查体:呼吸25次／分,口唇发绀,杵状指。双肺底可闻及高调细湿啰音。胸片双肺中下野弥散性网状结节状影,肺功能示限制性通气障碍。患者目前肺部病变首先考虑为 ( ) A、慢性喘息性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、继发性肺间质性纤维化D、支气管扩张症E、肺结核
患者，男，66岁。活动后气短半年，逐渐加重，干咳，伴有明显乏力和消瘦。2个月来体重下降约4kg，无明显发热。吸烟40余年，1～2包/天，有高血压病史。查体：浅表淋巴结未及，双肺中下野可闻及Velcro啰音，肝脾肋下未及。杵状指(+)。对该患者最可能的诊断是A．肺癌B．肺结核病C．间质性肺疾病D．慢性支气管炎
男性，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是A．淋巴样间质性肺炎B．特发性肺纤维化C．巨细胞型间质性肺炎D．慢性阻塞性肺病
男，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度紫绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。根据以上病史，症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是A.淋巴样间质性肺炎B.特发性肺间质纤维化C.巨细胞型间质性肺炎D.慢阻肺E.支气管哮喘
知识点：特发性肺间质纤维化男，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体:口唇轻度紫绀,双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。根据以上病史,症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是A.淋巴样间质性肺炎B.特发性肺间质纤维化C.巨细胞型间质性肺炎D.慢阻肺E.支气管哮喘
患者，男,66岁。活动后气短半年,逐渐加重，干咳,伴明显乏力和消瘦。2个月来 体重下降约4kg,无明显发热。吸烟40余年，1~2包/天，有高血压病史。查体：浅表淋巴结未及,双肺中 下野可闻及Velcro啰音,肝脾肋下未及。杵状指（+)。对该患者最可能的诊断是 A.肺癌 肺结核病 C.间质性肺疾病 D.慢性支气管炎
男性，67岁，慢性咳嗽,咳少量白痰，活动后气短3年,近2月气短加重，痰量较多,为脓性痰。查体:口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro啰音，有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点，对该患者最可能的诊断是A.淋巴样间质性肺炎 B.特发性肺纤维化 C.巨细胞型间质性肺炎 D.慢性阻塞性肺病
男性，67岁，慢性咳嗽,咳少量白痰，活动后气短3年,近2月气短加重，痰量较多,为脓性痰。查体:口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro啰音，有杵状指。为了确诊，需做进一步检査,下列哪种检查方法最有利于确诊？A.肺功能测定 B.支气管肺泡灌洗液检查 C.肺通气灌注扫描 D.HRCT
男性，30岁，自幼出现发作性呼吸闲难，近3天来喘息发作不止，伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体：端坐呼吸，口唇发绀，两肺可闻广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿B.喘息型支气管炎C.重症哮喘D.慢性支气管炎合并肺内感染
患者，男，66岁。活动后气短半年，逐渐加重，干咳，伴有明显乏力和消瘦。2个月来体重下降约4kg，无明显发热。吸烟40余年，1～2包／天，有高血压病史。查体：浅表淋巴结未及，双肺中下野可闻及Velcro啰音，肺脾肋下未及。杵状指(+)。对该患者最可能的诊断是A.肺癌B.肺结核病C.间质性肺疾病D.慢性支气管炎E.支气管扩张
患者男，67岁，活动后气短3年，伴咳嗽、咳少量白痰，近2个月气短加重，痰量较多，为黏液痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点，该患者最可能诊断是（）。AABPABIPFC原发性肺动脉高压D慢性阻塞性肺病E慢性心功能不全
男性，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，近3天来喘息发作不止，伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体：端坐呼吸，口唇发绀，两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是（）A、慢性阻塞性肺气肿B、喘息型支气管炎C、重症哮喘D、慢性支气管炎合并肺内感染E、自发性气胸
患者男，67岁，活动后气短3年，伴咳嗽、咳少量白痰，近2个月气短加重，痰量较多，为黏液痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。为了确定患者呼吸困难的原因，最有利于确诊的检查是（）A、肺功能B、经纤维支气管镜做支气管肺泡灌洗液检查C、肺通气灌注扫描D、胸部HRCTE、超声心动检查
患者男，67岁，活动后气短3年，伴咳嗽、咳少量白痰，近2个月气短加重，痰量较多，为黏液痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点，该患者最可能诊断是（）A、ABPAB、IPFC、原发性肺动脉高压D、慢性阻塞性肺病E、慢性心功能不全
女，60岁，慢性咳嗽、咳痰8年，有时痰中带血。常于冬季感冒后咳嗽加重，咳脓痰，痰量增加。5天前洗澡后出现发热、气短，咳脓性痰液，带血丝。双肺听诊可闻散在啰音。如该患者需与支气管扩张鉴别，其最恰当的方法是（）A、询问咯血病史B、检查有无杵状指C、痰细菌培养D、胸部X线片E、胸部CT
单选题男性，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，近3天来喘息发作不止，伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体：端坐呼吸，口唇发绀，两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是（）A慢性阻塞性肺气肿B喘息型支气管炎C重症哮喘D慢性支气管炎合并肺内感染E自发性气胸
单选题患者男，67岁，活动后气短3年，伴咳嗽、咳少量白痰，近2个月气短加重，痰量较多，为黏液痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。为了确定患者呼吸困难的原因，最有利于确诊的检查是（）。A肺功能B经纤维支气管镜做支气管肺泡灌洗液检查C肺通气灌注扫描D胸部HRCTE超声心动检查
单选题女性，50岁。类风湿关节炎史25年。3年前出现活动后气短，进行性加重，伴干咳，无痰。无其他肺部疾病史。查体：呼吸25次/分，口唇发绀，杵状指。双肺底可闻及高调细湿啰音。胸片双肺中下野弥散性网状结节状影，肺功能示限制性通气障碍。患者目前肺部病变首先考虑为（ ）A慢性喘息性支气管炎B慢性阻塞性肺疾病C继发性肺间质性纤维化D支气管扩张症E肺结核
单选题患者男，67岁，活动后气短3年，伴咳嗽、咳少量白痰，近2个月气短加重，痰量较多，为黏液痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点，该患者最可能诊断是（）AABPABIPFC原发性肺动脉高压D慢性阻塞性肺病E慢性心功能不全
单选题女，60岁，慢性咳嗽、咳痰8年，有时痰中带血。常于冬季感冒后咳嗽加重，咳脓痰，痰量增加。5天前洗澡后出现发热、气短，咳脓性痰液，带血丝。双肺听诊可闻散在啰音。如该患者需与支气管扩张鉴别，其最恰当的方法是（）A询问咯血病史B检查有无杵状指C痰细菌培养D胸部X线片E胸部CT
单选题患者男，76岁。慢性阻塞性肺疾病病史30年。3天前受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳胶冻状血痰，伴右侧胸痛。查体：T 39.5℃，R 28次/分，口唇发绀，双肺呼吸音减弱，右上肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右上肺大片状模糊影。该患者最可能的诊断是（ ）。A真菌性肺炎B肺炎克雷伯杆菌肺炎C干酪性肺炎D葡萄球菌肺炎E肺炎链球菌肺炎