单选题

有外伤病史，超声显示包膜与脾实质之间半月形无回声区，内见细小光点漂浮，首先考虑（　　）。

A 脾包膜下血肿

B 膈下积液

C 脾囊肿

D 脾脓肿

E 膈下积脓

解析：
脾脏肿大、形态失常，被膜光滑、完整，脾包膜未见连续性中断。脾实质受损，波及边缘，包膜与脾实质之间可见半月形或梭形、无或低回声区，呈局限性隆起。内见细点状回声。出血时间较长时，则表现为血凝块形成的线网状高回声，或机化形成的高回声条索。