单选题一位老年女性患者，1天前抬重物时腰背部扭伤，疼痛逐渐加重，X线平片发现第12胸椎，第1腰椎椎体变扁，但椎间隙保持正常，CT检查发现椎体骨质不完整，周围有骨片与软组织密度影。此病例最需要鉴别的脊椎骨折原因是（）A单纯外伤和椎体先天畸形B单纯外伤和椎体结核C单纯外伤和椎体转移瘤D椎体先天畸形和椎体结核E椎体结核和椎体转移瘤
单选题
一位老年女性患者，1天前抬重物时腰背部扭伤，疼痛逐渐加重，X线平片发现第12胸椎，第1腰椎椎体变扁，但椎间隙保持正常，CT检查发现椎体骨质不完整，周围有骨片与软组织密度影。此病例最需要鉴别的脊椎骨折原因是（）
A
单纯外伤和椎体先天畸形
B
单纯外伤和椎体结核
C
单纯外伤和椎体转移瘤
D
椎体先天畸形和椎体结核
E
椎体结核和椎体转移瘤
参考解析
解析：
单纯的椎体骨折椎间隙无狭窄，不会出现软组织肿块，当发现椎体压缩，周围出现软组织密度影时要注意发生肿瘤的可能性，老年人特别要注意转移瘤的可能。
相关考题：
犬，由于纤维环破裂、髓核突出，压迫脊髓，临床上主要表现以疼痛、共济失调、肢体麻术、运动障碍为特征的疾病。其颈椎的易发部位为A、第1～2颈椎B、第2～4颈椎C、第4～5颈椎D、第5～6颈椎E、第6～7颈椎其胸腰部易发部位为A、第3胸椎～第5腰椎B、第3胸椎～第6腰椎C、第11胸椎～第3腰椎D、第8胸椎～第6腰椎E、第9胸椎～第6腰椎本病X线检查显示A、椎间隙正常B、椎间孔变大C、椎间隙变大无钙化D、椎间隙狭窄并钙化E、脊髓造影病变部脊索变粗
女性，40岁，进行性背部疼痛。全身消瘦乏力1年。检查示第6胸椎后突畸形，局部有压痛及叩痛，X线摄片示第6至第7胸椎间隙变窄，上下缘模糊，红细胞沉降率于1小时末为60mm。临床诊断为A．椎体骨软骨病B．胸椎血管瘤C．胸椎结核D．胸椎转移癌E．化脓性脊柱炎
患者男，25岁，因“搬重物时腰部扭伤，疼痛伴活动受限2小时”来诊。查体：腰后伸受限，腰部肌肉紧张，第4~5腰椎椎体处压痛。腰部X线片：骨质未见异常。舌红苔白，脉沉细。确诊依据不包括（）A、腰部X线片B、搬重物扭伤C、腰部后伸受限D、第4~5腰椎椎体压痛E、舌红苔白，脉沉细
一位老年女性患者，1天前抬重物时腰背部扭伤，疼痛逐渐加重，X线平片发现第12胸椎，第1腰椎椎体变扁，但椎间隙保持正常，CT检查发现椎体骨质不完整，周围有骨片与软组织密度影。此病例最需要鉴别的脊椎骨折原因是（）A、单纯外伤和椎体先天畸形B、单纯外伤和椎体结核C、单纯外伤和椎体转移瘤D、椎体先天畸形和椎体结核E、椎体结核和椎体转移瘤
关于腰椎侧位标准片的说法，下列哪项不妥（ ）A、第12胸椎、第1～5腰椎、腰骶关节显示于照片正中B、诸椎体各缘除经第三腰椎重叠投影外，其余椎体全均呈双边显示C、照片应包括各腰椎棘突D、棘突、腰骶关节、各腰椎椎间隙应清晰显示，对比较好E、诸椎体结构及骨纹理清晰
单选题患者男，25岁，因“搬重物时腰部扭伤，疼痛伴活动受限2小时”来诊。查体：腰后伸受限，腰部肌肉紧张，第4~5腰椎椎体处压痛。腰部X线片：骨质未见异常。舌红苔白，脉沉细。确诊依据不包括（）A腰部X线片B搬重物扭伤C腰部后伸受限D第4~5腰椎椎体压痛E舌红苔白，脉沉细
单选题患者男，25岁，因“搬重物时腰部扭伤，疼痛伴活动受限2小时”来诊。查体：腰后伸受限，腰部肌肉紧张，第4~5腰椎椎体处压痛。腰部X线片：骨质未见异常。舌红苔白，脉沉细。最可能的诊断是（）A腰部骨质增生B椎管狭窄C腰部骨折D急性腰扭伤E腰肌劳损
单选题关于腰椎侧位标准片的说法，下列哪项不妥（）A第12胸椎、第1～5腰椎、腰骶关节显示于照片正中B诸椎体各缘除经第三腰椎重叠投影外，其余椎体全均呈双边显示C照片应包括各腰椎棘突D棘突、腰骶关节、各腰椎椎间隙应清晰显示，对比较好E诸椎体结构及骨纹理清晰