单选题患者男性，36岁，因“低热乏力4天，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛，出血，口腔恶臭，不敢刷牙”来诊。口腔检查：下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。最可能的诊断是（）A糖尿病性牙周炎B增生性牙龈炎C牙龈纤维瘤病D药物性牙龈增生E急性坏死性牙龈炎
单选题
患者男性，36岁，因“低热乏力4天，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛，出血，口腔恶臭，不敢刷牙”来诊。口腔检查：下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。
最可能的诊断是（）
A
糖尿病性牙周炎
B
增生性牙龈炎
C
牙龈纤维瘤病
D
药物性牙龈增生
E
急性坏死性牙龈炎
参考解析
解析：
坏死性龈炎又称牙瘠，发生原因是口腔内梭形杆菌和螺旋体大量繁殖感染所致。一般在身体抵抗力降低、营养不良、过度疲劳时客易发生。起病较急，初起的二、三日内，牙龈红肿、出血，牙龈边缘腐烂。糜烂处有灰白色假膜覆盖，容易拭去。龈乳头如刀切状消失，口腔有恶臭，唾液分泌增多，睡眠时从口角流出，常将枕被污染。溃烂如蔓延至颊、腭、唇、舌等处，则成为坏死性口炎。如向咽部发展，引起咽部疼痛，进食吞咽均甚痛苦。颌下淋巴结肿大，全身健康情况较差者可并发高热。
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根据下面内容，回答题患者，男，30岁，大量吸烟史。患猩红热后3天，低热、乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血，口腔奇臭，不敢刷牙。检查可见上下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。拟诊 查看材料A.慢性牙周炎B.疱疹性龈口炎C.雪口病D.急性坏死性溃疡性龈炎E.带状疱疹
根据以下文字，回答 148～150 题：患儿，男，10岁，患麻疹后3天，低热乏力，下颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血、口腔奇臭，不敢刷牙，检查可见下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。第 148 题 拟诊（ ）A．牙周炎B．疱疹性龈口炎C．雪口病D．急性坏死性龈炎E．带状疱疹
患者男性，36岁，因“低热乏力4天，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛，出血，口腔恶臭，不敢刷牙”来诊。口腔检查：下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。最有可能的诊断是A、牙周炎B、疱疹性龈口炎C、雪口病D、急性坏死性龈炎E、带状疱疹通常该病的病因是A、真菌感染B、病毒感染C、细菌感染D、2型单纯疱疹病毒（HSV-2）感染E、寄生虫最佳治疗方案应选择A、全口洁治术，口服青霉素B、局部1%～2%过氧化氢溶液含漱，口服维生素C和甲硝唑C、2%～4%次氯酸钠溶液冲洗，补充铁剂D、口服激素类药和镇痛药E、无需特殊处理，该病有自限性
患儿，男，10岁，患麻疹后3天，低热乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血、口腔奇臭，不敢刷牙，检查可见下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。通常该病的病因是A.真菌感染B.病毒感染C.抵抗力低下+细菌感染D.HSV-Ⅱ感染E.确切病因不清，多种因素
患儿，男性，10岁，患麻疹后3d，低热乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血、口腔奇臭，不敢刷牙，检查可见下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。通常该病的病因是A.抵抗力低下+细菌感染B.确切病因不清，多种因素C.病毒感染D.HSV-H感染E.真菌感染
患儿，男性，10岁，患麻疹后3d，低热乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血、口腔奇臭，不敢刷牙，检查可见下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。拟诊A.急性坏死性龈炎B.雪口病C.带状疱疹D.牙周炎E.疱疹性龈口炎
患者，男，30岁，大量吸烟史。患猩红热后3天，低热、乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血，口腔奇臭，不敢刷牙。检查可见上下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。拟诊A.慢性牙周炎B.疱疹性龈口炎C.雪口病D.急性坏死性溃疡性龈炎E.带状疱疹
患儿，男，10岁，患麻疹后3天，低热乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血、口腔奇臭，不敢刷牙，检查可见下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。拟诊（）。A、牙周炎B、疱疹性龈口炎C、雪口病D、急性坏死性龈炎E、带状疱疹
患儿，男性，10岁，患麻疹后3d，低热乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血、口腔奇臭，不敢刷牙，检查可见下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。拟诊（）A、牙周炎B、疱疹性龈口炎C、雪口病D、急性坏死性龈炎E、带状疱疹
患儿，男性，10岁，患麻疹后3d，低热乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血、口腔奇臭，不敢刷牙，检查可见下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。通常该病的病因是（）A、真菌感染B、病毒感染C、抵抗力低下+细菌感染D、HSV-H感染E、确切病因不清，多种因素
患儿，男性，10岁，患麻疹后3d，低热乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血、口腔奇臭，不敢刷牙，检查可见下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。最佳治疗方案应选择（）A、全口洁治，口服或肌注青霉素B、局部用1%～2%过氧化氢溶液含漱，口服维生素C和甲硝唑C、2%～4%NaHCO3溶液含漱，补充铁剂、维生素A，并输血D、口服激素+阿司匹林镇痛E、该病有自限性，无须特殊处理，7～10d可自愈
某男性患者，36岁，牙龈出血、疼痛3天，检查：下前牙龈乳头有灰白色的坏死物，龈缘虫蚀状溃疡。若诊断为坏死性龈炎，患者可出现如下体征，除外（）A、口腔呈腐败性口臭B、低热C、坏死区表面覆假膜D、颌下淋巴结肿大E、末梢血出现原幼细胞
单选题患儿，男性，10岁，患麻疹后3d，低热乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血、口腔奇臭，不敢刷牙，检查可见下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。拟诊（）A牙周炎B疱疹性龈口炎C雪口病D急性坏死性龈炎E带状疱疹
单选题患儿，男，10岁，患麻疹后3天，低热乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血、口腔奇臭，不敢刷牙，检查可见下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。通常该病的病因是（）。A真菌感染B病毒感染C抵抗力低下+细菌感染DHSV-Ⅱ感染E确切病因不清，多种因素
单选题患者男性，36岁，因“低热乏力4天，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛，出血，口腔恶臭，不敢刷牙”来诊。口腔检查：下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。佳治疗方案应选择（）A全口洁治术，口服青霉素B局部1%～2%过氧化氢溶液含漱，口服维生素C和甲硝唑C2%～4%次氯酸钠溶液冲洗，补充铁剂D口服激素类药和镇痛药E无需特殊处理，该病有自限性
单选题患儿，男，10岁，患麻疹后3天，低热乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血、口腔奇臭，不敢刷牙，检查可见下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。拟诊（）。A牙周炎B疱疹性龈口炎C雪口病D急性坏死性龈炎E带状疱疹
单选题患者，男，30岁，大量吸烟史。患猩红热后3天，低热、乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血，口腔奇臭，不敢刷牙。检查可见上下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。通常该病的病因是（）A真菌感染B病毒感染C抵抗力低下+细菌感染D单纯疱疹病毒感染E确切病因不清，多种因素
单选题患者，男，30岁，大量吸烟史。患猩红热后3天，低热、乏力，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛、出血，口腔奇臭，不敢刷牙。检查可见上下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。拟诊（）A慢性牙周炎B疱疹性龈口炎C雪口病D急性坏死性溃疡性龈炎E带状疱疹
单选题患儿男，6岁，发病3日，低热乏力颌下淋巴结肿，口腔下前牙侧牙龈出血，口中常有血腥味，口臭明显、疼痛拟诊（）。A牙周炎B疱疹性龈炎C雪口病D急性坏死性龈炎E带状疱疹