单选题患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。查体:左侧腮腺区一肿块,约4cm×3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。提示MRI:左腮腺浅叶肿瘤,肿瘤边界不清楚,侵及腮腺深叶,患侧上颈部有肿大淋巴结,2.0cm×2.0cm×1.5cm,中央液化。合适的治疗方案为()A放射治疗B抗炎治疗C手术治疗,术中冷冻切片如提示低分化黏液表皮样癌,行左侧全腮腺切除+同侧颈淋巴结清扫术+术后放射治疗D131I治疗E同步放射、化学治疗F化学治疗

单选题
患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。查体:左侧腮腺区一肿块,约4cm×3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。提示MRI:左腮腺浅叶肿瘤,肿瘤边界不清楚,侵及腮腺深叶,患侧上颈部有肿大淋巴结,2.0cm×2.0cm×1.5cm,中央液化。合适的治疗方案为()
A

放射治疗

B

抗炎治疗

C

手术治疗,术中冷冻切片如提示低分化黏液表皮样癌,行左侧全腮腺切除+同侧颈淋巴结清扫术+术后放射治疗

D

131I治疗

E

同步放射、化学治疗

F

化学治疗


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患者女性,56岁,因“左耳前肿块2月余”就诊,体检发现左耳前触一个3cmX2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。该患者最可能的诊断是( )。A、腮腺囊肿B、淋巴瘤C、鼻咽癌D、腮腺肿瘤E、耳前纤维瘤F、下颌骨肿瘤要区别良恶性肿瘤应进行的检查是( )。A、MRI增强扫描B、CT增强扫描C、针吸细胞学D、X线检查E、PET扫描F、肿瘤标志物检查如果该患者考虑行手术,下列检查可为制定治疗方案提供重要依据的是( )。A、MRI增强扫描B、CT增强扫描C、针吸细胞学D、X线检查E、PET扫描F、全身骨扫描该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变,未侵犯周围结构,深叶未见异常,针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌,下列处理正确的是( )。A、左侧腮腺浅叶切除B、左侧腮腺肿块切除C、左侧腮腺全切除D、双侧腮腺全切除E、左侧腮腺深叶切除F、暂不考虑手术手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连,但患者没有面神经麻痹表现,应该如何处理?( )A、保留左侧面神经,术后不放疗B、切除左侧面神经,术后补充放疗C、保留左侧面神经,术后补充放疗D、切除左侧面神经,术后不放疗E、切除左侧面神经颞面干,术后补充放疗F、切除左侧面神经,术后补充化疗如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大,应该如何治疗?( )A、选择性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗B、治疗性淋巴结清扫,小后不行颈部放疗C、不行淋巴结清扫,直接行颈部放疗D、治疗性淋巴结清扫,术后行局部放疗E、选择淋巴结清扫,术后行颈部放疗F、选择性淋巴结清扫,术后补充化疗

患者女性,56岁,因"左耳前肿块2月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。该患者最有可能的诊断是A、淋巴瘤B、腮腺肿瘤C、鼻咽癌D、腮腺囊肿E、耳前纤维瘤F、下颌骨肿瘤要区别良恶性肿瘤应进行哪项检查A、CT增强扫描B、X线检查C、针吸细胞学D、MRI增强扫描E、PET扫描F、肿瘤标志物检查如果该患者考虑行手术,哪项检查可为制定治疗方案提供重要依据A、CT增强扫描B、X线检查C、针吸细胞学D、MRI增强扫描E、PET扫描F、全身骨扫描该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变,未侵犯周围结构,深叶未见异常,针吸细胞学提示高分粘液表皮样癌,下列处理正确的是A、左侧腮腺肿块切除B、双侧腮腺全切除C、左侧腮腺全切除D、左侧腮腺浅叶切除E、左侧腮腺深叶切除F、暂不考虑手术手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连,但患者没有面神经麻痹表现,应该如何处理A、切除左侧面神经,术后补充放疗B、切除左侧面神经,术后不放疗C、保留左侧面神经,术后补充放疗D、保留左侧面神经,术后不放疗E、切除左侧面神经颞面干,术后补充放疗F、切除左侧面神经,术后补充化疗如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大,应该如何放疗A、治疗性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗B、治疗性淋巴结清扫,术后行局部放疗C、不行淋巴结清扫,直接行颈部放疗D、选择性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗E、选择淋巴结清扫,术后行颈部放疗F、选择性淋巴结清扫,术后补充化疗

患者女,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。该患者最可能的诊断是A、淋巴瘤B、腮腺肿瘤C、鼻咽癌D、腮腺囊肿E、耳前纤维瘤F、下颌骨肿瘤要区别良恶性肿瘤应进行哪项检查A、CT增强扫描B、X线检查C、针吸细胞学D、MRI增强扫描E、PET扫描F、肿瘤标志物检查如果该患者考虑行手术,哪项检查可为制定治疗方案提供重要依据A、CT增强扫描B、X线检查C、针吸细胞学D、MRI增强扫描E、PET扫描F、全身骨扫描该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变,未侵犯周围结构,深叶未见异常,针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌,下列处理正确的是A、左侧腮腺肿块切除B、双侧腮腺全切除C、左侧腮腺全切除D、左侧腮腺浅叶切除E、左侧腮腺深叶切除F、暂不考虑手术手术过程中发现该患者左侧腮腺肿瘤与左侧面神经颞面干有粘连,但患者没有面神经麻痹表现,应该如何处理A、切除左侧面神经,术后补充放疗B、切除左侧面神经,术后不放疗C、保留左侧面神经,术后补充放疗D、保留左侧面神经,术后不放疗E、切除左侧面神经颞面干,术后补充放疗F、切除左侧面神经,术后补充化疗如果该患者手术前颈部MRI扫描提示左颈淋巴结肿大,应该如何治疗A、治疗性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗B、治疗性淋巴结清扫,术后行局部放疗C、不行淋巴结清扫,直接行颈部放疗D、选择性淋巴结清扫,术后不行颈部放疗E、选择淋巴结清扫,术后行颈部放疗F、选择性淋巴结清扫,术后补充化疗

患者女性,56岁,因"左耳前肿块2月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变,未侵犯周围结构,深叶未见异常,针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌,下列处理正确的是()。A、左侧腮腺肿块切除B、双侧腮腺全切除C、左侧腮腺全切除D、左侧腮腺浅叶切除E、左侧腮腺深叶切除F、暂不考虑手术

患者女,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变,未侵犯周围结构,深叶未见异常,针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌,下列处理正确的是()。A、左侧腮腺肿块切除B、双侧腮腺全切除C、左侧腮腺全切除D、左侧腮腺浅叶切除E、左侧腮腺深叶切除F、暂不考虑手术

患者女性,56岁,因"左耳前肿块2月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变,未侵犯周围结构,深叶未见异常,针吸细胞学提示高分粘液表皮样癌,下列处理正确的是()。A、左侧腮腺肿块切除B、双侧腮腺全切除C、左侧腮腺全切除D、左侧腮腺浅叶切除E、左侧腮腺深叶切除F、暂不考虑手术

患者女,36岁,因“左侧耳鸣6个月,双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体:鼻咽左侧壁肿物,左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,3.5cm×3.5cm,右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,2cm×3cm,质中,活动,无压痛;脑神经无麻痹。影像学检查:鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌,颅底骨质无破坏,双颈Ⅱ区淋巴结肿大,最大3cm×3cm;未发现远处转移。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。经根治性放射治疗,颈部肿物消失。2年后右颈上段再现肿物。查体:鼻咽部未见肿物,右颈上段触及1枚淋巴结,3cm×4cm,质硬,活动,无明显压痛。影像学检查:鼻咽未见明显复发,右颈Ⅱ区1枚淋巴结,2.5cm×3.5cm,中央坏死,未侵犯颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉;未发现远处转移。首选治疗方案是()。A、诱导化学治疗+颈部同步放射化学治疗B、颈部同步放射化学治疗+辅助化学治疗C、颈淋巴结清扫术D、顺铂+5-FU+西妥昔单抗化学治疗E、颈淋巴结放射性粒子植入治疗

患者女,36岁,因“左侧耳鸣6个月,双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体:鼻咽左侧壁肿物,左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,3.5cm×3.5cm,右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,2cm×3cm,质中,活动,无压痛;脑神经无麻痹。影像学检查:鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌,颅底骨质无破坏,双颈Ⅱ区淋巴结肿大,最大3cm×3cm;未发现远处转移。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。首选的治疗方法为()。A、诱导化学治疗+根治性放射治疗B、诱导化学治疗+根治性放射治疗+辅助化学治疗C、根治性放射治疗+辅助化学治疗D、诱导化学治疗+同步放射化学治疗+辅助化学治疗E、同步放射化学治疗+辅助化学治疗

单选题患者男性,46岁,因“发现右侧腮腺区肿块6年”来诊。患者开始发现肿块时蚕豆大小,后逐渐长大,无疼痛及其他不适。查体:右耳垂下方一肿块,约3.5cm×3.0cm,质地中等稍韧,呈结节状,边界尚清,无压痛,患侧面神经功能良好。如经检查提示为腮腺浅叶肿瘤,且穿刺提示为多形性腺瘤,应采取的治疗措施是()A手术治疗,如术中冷冻切片为多形性腺瘤,行腮腺浅叶切除或部分浅叶切除术B放射治疗C腮腺肿瘤剜出术D抗生素治疗E化学治疗

多选题患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。查体:左侧腮腺区一肿块,约4cm×3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。怀疑腮腺恶性肿瘤的临床依据有()A腮腺肿块短期内增长较快B腮腺无痛性肿块C腮腺肿块侧面神经麻痹D腮腺肿块呈结节状E双侧腮腺肿块F腮腺肿块伴同侧颈部淋巴结肿大

单选题患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。查体:左侧腮腺区一肿块,约4cm×3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。提示MRI:左腮腺浅叶肿瘤,肿瘤边界不清楚,侵及腮腺深叶,患侧上颈部有肿大淋巴结,2.0cm×2.0cm×1.5cm,中央液化。合适的治疗方案为()A放射治疗B抗炎治疗C手术治疗,术中冷冻切片如提示低分化黏液表皮样癌,行左侧全腮腺切除+同侧颈淋巴结清扫术+术后放射治疗D131I治疗E同步放射、化学治疗F化学治疗

多选题患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。查体:左侧腮腺区一肿块,约4cm×3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。如考虑是腮腺肿瘤,须进一步做的检查有()A鼻内镜检查B腮腺MRIC细针穿刺活检DD.查衣壳抗原(VCIgAE甲状腺功能检查FF.数字减影血管造影(DS

单选题患者女,36岁,因“左侧耳鸣6个月,双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体:鼻咽左侧壁肿物,左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,3.5cm×3.5cm,右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,2cm×3cm,质中,活动,无压痛;脑神经无麻痹。影像学检查:鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌,颅底骨质无破坏,双颈Ⅱ区淋巴结肿大,最大3cm×3cm;未发现远处转移。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。经根治性放射治疗,颈部肿物消失。2年后右颈上段再现肿物。查体:鼻咽部未见肿物,右颈上段触及1枚淋巴结,3cm×4cm,质硬,活动,无明显压痛。影像学检查:鼻咽未见明显复发,右颈Ⅱ区1枚淋巴结,2.5cm×3.5cm,中央坏死,未侵犯颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉;未发现远处转移。首选治疗方案是()。A诱导化学治疗+颈部同步放射化学治疗B颈部同步放射化学治疗+辅助化学治疗C颈淋巴结清扫术D顺铂+5-FU+西妥昔单抗化学治疗E颈淋巴结放射性粒子植入治疗

多选题患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。查体:左侧腮腺区一肿块,约4cm×3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。腮腺恶性肿瘤手术中面神经的处理原则是()A如果肿瘤与面神经比较近,为了避免肿瘤复发,应在切除肿瘤的同时切除面神经B肿瘤与面神经比较近,如没有完全包裹或侵犯面神经,完整切除肿瘤的同时应尽可能保留面神经C术前已经发生面瘫,术中发现面神经某个分支受侵,应切除受累的面神经分支D如术中切除面神经的总干或一个分支,在条件许可的情况下,应尽可能行面神经移植E腮腺恶性肿瘤行肿瘤切除的同时都必须切除面神经F腮腺手术必须解剖面神经

单选题患者女性,56岁,因"左耳前肿块2月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变,未侵犯周围结构,深叶未见异常,针吸细胞学提示高分粘液表皮样癌,下列处理正确的是()。A左侧腮腺肿块切除B双侧腮腺全切除C左侧腮腺全切除D左侧腮腺浅叶切除E左侧腮腺深叶切除F暂不考虑手术

单选题该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变,未侵犯周围结构,深叶未见异常,针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌,下列处理正确的是(  )。A左侧腮腺浅叶切除B左侧腮腺肿块切除C左侧腮腺全切除D双侧腮腺全切除E左侧腮腺深叶切除F暂不考虑手术

多选题患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。查体:左侧腮腺区一肿块,约4cm×3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。为排除鼻咽癌颈淋巴结转移的可能,需要做的检查是()A颈部增强CTB颈部MRIC鼻咽部内镜检查DPET-CTE声导抗检测F胸部CT

单选题患者女,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变,未侵犯周围结构,深叶未见异常,针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌,下列处理正确的是()A左侧腮腺肿块切除B双侧腮腺全切除C左侧腮腺全切除D左侧腮腺浅叶切除E左侧腮腺深叶切除F暂不考虑手术

单选题患者女,36岁,因“左侧耳鸣6个月,双侧颈部上段肿物2个月”来诊。查体:鼻咽左侧壁肿物,左颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,3.5cm×3.5cm,右颈Ⅱ区触及1枚淋巴结,2cm×3cm,质中,活动,无压痛;脑神经无麻痹。影像学检查:鼻咽部肿物侵犯顶后壁、左侧头长肌、左侧咽旁间隙、左侧翼内肌及翼外肌,颅底骨质无破坏,双颈Ⅱ区淋巴结肿大,最大3cm×3cm;未发现远处转移。鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。首选的治疗方法为()。A诱导化学治疗+根治性放射治疗B诱导化学治疗+根治性放射治疗+辅助化学治疗C根治性放射治疗+辅助化学治疗D诱导化学治疗+同步放射化学治疗+辅助化学治疗E同步放射化学治疗+辅助化学治疗

单选题患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。查体:左侧腮腺区一肿块,约4cm×3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。患者最可能的诊断是()A急性腮腺炎B鼻咽癌转移C腮腺良性肿瘤D腮腺恶性肿瘤E面神经鞘瘤F甲状腺癌颈部转移

单选题患者女性,56岁,因"左耳前肿块2月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变,未侵犯周围结构,深叶未见异常,针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌,下列处理正确的是()。A左侧腮腺肿块切除B双侧腮腺全切除C左侧腮腺全切除D左侧腮腺浅叶切除E左侧腮腺深叶切除F暂不考虑手术