单选题

男性，50岁。因反复呕吐5天入院，血清钠108mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。应诊断为（）

A 轻度缺钠

B 中度缺钠

C 重度缺钠

D 重度缺水

解析： 患者50岁男性，因反复呕吐5天入院，血清钠108mmol/L（正常值135～150mmol/L），脉搏120次/分，血压70/50mmHg（脉率增快、血压降低达到休克程度）。该患者出现血清钠降低及休克体征，应诊断为低渗性脱水。根据缺钠程度，低渗性缺水可分为三度：轻度缺钠者血钠浓度在135mmol/L以下；中度缺钠者血钠浓度在130mmol/L以下；重度缺钠者血钠浓度在120mmol/L以下。该患者的血清钠108mmol/L<120mmol/L可以判定该患者为重度缺钠。重度缺水为高渗性缺水的分型。