单选题

患者女，50岁，黄疸患者。B超检查显示肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检查是（　　）。

A 静脉胆道造影

B 核素扫描

C 经皮肝穿刺胆道造影

D 十二指肠低张造影

E 腹腔动脉造影

解析：
经皮肝穿刺胆管造影术（PTC）是在X线或超声监视下，经皮穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影，可显示肝内外胆管病变部位、范围、程度和性质等，有助于胆道疾病（特别是黄疸）的诊断和鉴别。本法对有胆管扩张者更易成功。此患者示肝内胆管直径约1cm，说明有胆管扩张，为提供黄疸的鉴别诊断依据首选经皮肝穿刺胆管造影术。静脉胆道造影因为显影不清晰，且受多种因素影响，目前已经被其他造影手段所替代。