单选题男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（＋）。此时该患者最佳处理措施是（）A使用利尿药B应用大剂量激素治疗C输全血并继续保守治疗D积极抗休克的同时准备急诊手术E加用透析疗法
单选题
男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（＋）。
此时该患者最佳处理措施是（）
A
使用利尿药
B
应用大剂量激素治疗
C
输全血并继续保守治疗
D
积极抗休克的同时准备急诊手术
E
加用透析疗法
参考解析
解析：
1.中心静脉压＜5cmHO（0.49kPa）时，表示血容量不足。
2.患者接受紧急抢救和治疗后，血压不升反降，中心静脉压低，血容量严重不足，提示有活动性出血，应积极抗休克的同时准备急诊手术探查。
3.休克首要抢救措施是静脉输液、输血。
2.患者接受紧急抢救和治疗后，血压不升反降，中心静脉压低，血容量严重不足，提示有活动性出血，应积极抗休克的同时准备急诊手术探查。
3.休克首要抢救措施是静脉输液、输血。
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