单选题57岁女性，高血压、高脂血症、糖尿病、系统性红斑狼疮伴有进行性呼吸困难。胸部X线片示双侧胸腔积液伴心胸比23：34，最可能的诊断是什么（）。A病毒感染B充血性心力衰竭C淋巴瘤D结缔组织性疾病E胰腺炎
单选题
57岁女性，高血压、高脂血症、糖尿病、系统性红斑狼疮伴有进行性呼吸困难。胸部X线片示双侧胸腔积液伴心胸比23：34，最可能的诊断是什么（）。
A
病毒感染
B
充血性心力衰竭
C
淋巴瘤
D
结缔组织性疾病
E
胰腺炎
参考解析
解析：
患者存在的多种基础性疾病对心血管系统都具有危害，且患者胸部X线片示双侧胸腔积液伴心胸比23：34，大于0.5，并进行性呼吸困难，高度怀疑其存在充血性心力衰竭。
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女性，25岁，双手关节肿胀、疼痛2个月，发热伴胸痛1周。查体：见口腔溃疡，血常规：WBC 2．11×109／L，Hb 90 g／L，Plt65×109／L；尿蛋白(++)，RBC(++)；胸部X线片示双侧少量胸腔积液，最可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．肾小球肾炎C．结核性胸膜炎D．系统性红斑狼疮E．类风湿性关节炎
57岁女性，高血压、高脂血症、糖尿病、系统性红斑狼疮伴有进行性呼吸困难。胸部X线片示双侧胸腔积液伴心胸比23：34，最可能的诊断是什么A、病毒感染B、充血性心力衰竭C、淋巴瘤D、结缔组织性疾病E、胰腺炎
男，23岁。车祸伤后呼吸困难、发绀、脉率快。可提示为张力性气胸的是A.X线片示胸腔有大量积气B.X线片示纵隔向健侧移位C.胸膜腔穿刺有高压气体冲出D.伤侧胸部听诊呼吸音明显减弱E.病人明显发绀、呼吸困难
女性，55岁，2年前诊断系统性红斑狼疮，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸部X线片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。最可能的诊断是系统性红斑狼疮合并A.急性血行播散性肺结核B.肺癌C.肺炎D.肺化脓E.肺栓塞
男，23岁。车祸伤后呼吸困难、发绀、脉率快。可提示为张力性气胸的是A:X线片示胸腔有大量积气B:X线片示纵隔向健侧移位C:胸膜腔穿刺有高压气体冲出D:伤侧胸部听诊呼吸音明显减弱E:病人明显发绀、呼吸困难
女性，38岁。2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。根据病史，该患者最可能出现的胸部X线表现是（）A、心脏向左下扩大，心胸比0.5B、肺淤血，双下肺可见KerleyB线，双侧胸腔积液C、心脏向两侧扩大，呈烧瓶样D、肺动脉段膨隆E、双侧大量胸腔积液
女性，70岁，既往有糖尿病史，1周来受凉后咳嗽，咳白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外余均正常。胸部X线检查示肺纹理增多，双侧少量胸腔积液，化验WBC8.0×109/L，ALB25g/L。胸腔积液原因最可能为（）A、肺炎B、低蛋白血症C、心力衰竭D、结核E、恶性肿瘤
女性，55岁，2年前诊断系统性红斑狼疮，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸部X线片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。最可能的诊断是系统性红斑狼疮合并（）A、急性血行播散性肺结核B、肺癌C、肺炎D、肺化脓E、肺栓塞
单选题女性，55岁，2年前诊断系统性红斑狼疮，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸部X线片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。下列病例特点中，哪项是不符合的（）A结核菌阳性率较继发性肺结核高BPPD可阴性C抗结核抗体（+）D多合并胸腔积液E可出现肺间质纤维化
单选题女性，38岁，2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。根据病史，你认为该患者最可能出现的胸部X线征象为以下哪项（）A心脏向左下扩大，心胸比0.5B肺淤血，双下肺可见KerleyB线，双侧胸腔积液C心脏向两侧扩大，呈烧瓶样D肺动脉段膨隆E双侧大量胸腔积液
问答题简要病史：女性，23岁。胸痛7天，呼吸困难3天，胸部X线片示"左侧中等量胸腔积液"。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。