单选题女性，38岁。因剧烈上腹痛4天来诊。腹痛4小时后曾查血淀粉酶为260u(Somogyi法)，按胃炎治疗无显效。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，血白细胞11×10/L，中性粒细胞0.8(80%)。为明确有无胰腺炎，下列哪项检查最有意义（ ）A血清淀粉酶测定B血清脂肪酶测定C血钙及血糖测定D淀粉酶、肌酐清除率比值E血清正铁血白蛋白
单选题
女性，38岁。因剧烈上腹痛4天来诊。腹痛4小时后曾查血淀粉酶为260u(Somogyi法)，按胃炎治疗无显效。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，血白细胞11×10/L，中性粒细胞0.8(80%)。为明确有无胰腺炎，下列哪项检查最有意义（ ）
A
血清淀粉酶测定
B
血清脂肪酶测定
C
血钙及血糖测定
D
淀粉酶、肌酐清除率比值
E
血清正铁血白蛋白
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女性，31岁，暴饮暴食后上腹痛2天，疼痛剧烈，向腰背部放射，呕吐、呕吐后腹痛不缓解。体检体温37.80C，血压120/80mmHg(16/10.7kPa)，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶400U/d1(Somogyi法)，尿淀粉酶800U/d1(Somogyi法)。该患者应如何处理()A、急诊手术B、禁食，解痉止痛C、禁食补液，抗生素，解痉止痛，抑制胰腺分泌D、早期肠内高营养E、腹腔灌洗
患者，女性，35岁，左上腹痛8h来诊，无发热、腹泻及恶心呕吐。查体：腹软，剑突下及左上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张。血淀粉酶587U/L(Somogyi法)。下列治疗措施哪项是错误的A．禁食、水B．输液C．抗生素D．抑酸药E．肾上腺皮质激素
35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）首先应考虑哪种疾病A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性阑尾炎 E、消化性溃疡穿孔
35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）为证实诊断，应采取哪项辅助检査A、血常规 B、腹部B超 C、腹部X线透视 D、随访血清淀粉酶 E、血清正铁血白蛋白
女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Turner征(+)，应考虑A.坏死性胰腺炎B.合并胆囊炎C.并发胰腺囊肿D.败血症E.急性腹膜炎
女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)为证实你的诊断，应采取下列哪项辅助检查A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白
女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)应首先考虑哪种疾病A.急性胃炎B.急性阑尾炎C.消化性溃疡穿孔D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎
女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。【假设信息】若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey-Tumer征（+），应考虑（）。A、坏死性胰腺炎B、合并胆囊炎C、并发胰腺囊肿D、败血症E、急性腹膜炎
女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。应首先考虑哪种疾病（）。A、急性胃炎B、急性阑尾炎C、消化性溃疡穿孔D、急性胆囊炎E、急性胰腺炎
患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×1012，血淀粉酶400U（Somogyi法）。目前最可能的诊断为（）。A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、消化性溃疡穿孔D、肠梗阻E、急性胰腺炎
患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×10，血淀粉酶400U（Somogyi法）。为明确诊断应进行下列哪项检查（）。A、腹部B超B、立位腹平片C、腹腔穿刺D、心电图E、胃镜
患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×10，血淀粉酶400U（Somogyi法）。若患者全腹出现压痛及反跳痛，并且出现Cullen征（+），查血糖12.0mmol/L。下列哪些不能提示重症急性胰腺炎（）。A、血糖11.0mmol/LB、血钙低于1.87mmol/LC、APACHE评分8分D、血清淀粉酶1000UE、出现ARDS
患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×10，血淀粉酶400U（Somogyi法）。此时患者应采取下列哪些治疗措施（）。A、积极进行液体复苏，补充血容量B、镇静、止痛治疗C、禁食、抑酸、生长抑素D、尽早手术清除胰腺坏死组织E、胃肠减压
女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。下列哪种情况预后最凶险（）A、血钙1.75mmol／LB、血尿淀粉酶持续下降C、脐部及腰部皮肤出现紫斑D、出现黄疸E、高糖血症
女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛，血压下降、Grey－Turner征（＋），应考虑（）A、坏死性胰腺炎B、合并胆囊炎C、并发胰腺囊肿D、败血症E、急性腹膜炎
女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。为证实你的诊断，应采取下列哪项辅助检查（）A、血常规B、随访血清淀粉酶C、腹部X线透视D、腹部B超E、血清正铁血白蛋白
女性，27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，无反跳痛，血白细胞12×109／L。中性粒细胞0.8（80%），血淀粉酶100U（Somogyi法）。下列考虑哪项是错误的（）A、血淀粉酶正常，除外胰腺炎B、应询问有无酗酒或暴饮暴食史C、应行B型超声检查，了解有无胆结石D、暂禁食观察E、绞痛剧烈可肌注阿托品
女性，38岁。因剧烈上腹痛4天来诊。腹痛4小时后曾查血淀粉酶为260u(Somogyi法)，按胃炎治疗无显效。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，血白细胞11×10/L，中性粒细胞0.8(80%)。为明确有无胰腺炎，下列哪项检查最有意义（ ）A、血清淀粉酶测定B、血清脂肪酶测定C、血钙及血糖测定D、淀粉酶、肌酐清除率比值E、血清正铁血白蛋白
女性32岁，因上腹痛10小时，伴发热，呕吐急诊，查血清淀粉酶1000u(Somogyi)，诊断为急性胰腺炎收入病房，其最基本的治疗方案是（ ）A、肾上腺皮质激素B、禁食补液C、抗生素D、抑肽酶E、胰岛素
单选题女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。应首先考虑哪种疾病（）。A急性胃炎B急性阑尾炎C消化性溃疡穿孔D急性胆囊炎E急性胰腺炎
单选题女性，27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，无反跳痛，血白细胞12×109/L。中性粒细胞0.8（80%），血淀粉酶100U（Somogyi法）。下列考虑哪项是错误的（）。A血淀粉酶正常，除外胰腺炎B应询问有无酗酒或暴饮暴食史C应行B型超声检查，了解有无胆结石D暂禁食观察E绞痛剧烈可肌注阿托品
单选题女性.34岁。因剧烈上腹痛4天来诊。腹痛4小时后曾查血淀粉酶为260U.按胃炎治疗无显效。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，血白细胞11x109/L，中性粒细胞80%。为明确有无胰腺炎，下列检查最有意义的是（）A血清淀粉酶测定B血钙及血糖测定C淀粉酶、肌酐清除率比值D血清脂肪酶测定E血清正铁血红蛋白
单选题患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×10，血淀粉酶400U（Somogyi法）。此时患者应采取下列哪些治疗措施（）。A积极进行液体复苏，补充血容量B镇静、止痛治疗C禁食、抑酸、生长抑素D尽早手术清除胰腺坏死组织E胃肠减压
单选题女性，21岁。剧烈上腹痛9小时，伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检：上腹压痛（+），无肌卫及反跳痛。B超检查：胆囊内结石2枚（）。A血清淀粉酶B血清脂肪酶C白细胞计数D淀粉酶、肌酐清除率比值（CAm/CCr%）E血清正铁血白蛋白
单选题女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U（Somogyi法）。此时最有价值的实验室检查是（）A白细胞计数B血清淀粉酶测定C血清正铁血白蛋白D血清胰岛素测定E血清胆红素测定
单选题患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×1012，血淀粉酶400U（Somogyi法）。目前最可能的诊断为（）。A急性胆囊炎B急性胃炎C消化性溃疡穿孔D肠梗阻E急性胰腺炎
单选题患者男性，42岁。饮酒后突然出现上腹痛，伴腹胀，恶心、呕吐，查体：腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛；急查血常规：WBC12×1012，血淀粉酶400U（Somogyi法）。为明确诊断应进行下列哪项检查（）。A腹部B超B立位腹平片C腹腔穿刺D心电图E胃镜
配伍题女性，21岁。剧烈上腹痛9小时，伴呕吐2次来急诊。发病前曾吃油煎蛋2只。体检：上腹压痛（+），无肌卫及反跳痛。B超检查：胆囊内结石2枚。（）|女性，38岁。有胆石症多年，近2日上腹痛加剧，并有呕吐，体检：血压16/8kPA体温38℃，上腹部压痛（+），有肌卫及轻度反跳痛，Cullen征（+）。（）|男性，24岁。剧烈上腹痛3天曾呕吐2次，发病前有暴饮暴食史，并饮白酒200ml。（）A血清淀粉酶B血清脂肪酶C白细胞计数D淀粉酶、肌酐清除率比值（CAm/CCr%）E血清正铁血白蛋白