单选题患者，男，65岁。吸烟史35年余，咳嗽、咳痰20余年。现咳嗽、咳痰、气促加重1周。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺可闻及少量湿性啰音及哮鸣音。血气分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg。给予40%浓度氧气吸入2小时后，患者逐渐出现精神烦躁及意识模糊，之后复查血气分析示PaO275mmHg，PaCO290mmHg。初步诊断为（）ACOPD伴高碳酸血症B全心衰竭C支气管哮喘发作D阻塞性肺炎ECOPD伴代谢性碱中毒
单选题
患者，男，65岁。吸烟史35年余，咳嗽、咳痰20余年。现咳嗽、咳痰、气促加重1周。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺可闻及少量湿性啰音及哮鸣音。血气分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg。给予40%浓度氧气吸入2小时后，患者逐渐出现精神烦躁及意识模糊，之后复查血气分析示PaO275mmHg，PaCO290mmHg。初步诊断为（）
A
COPD伴高碳酸血症
B
全心衰竭
C
支气管哮喘发作
D
阻塞性肺炎
E
COPD伴代谢性碱中毒
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解析：
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患者,男性,70岁。COPD史30年,咳嗽、咳痰、气促加重1周。入院时血气分析提示PaO250mmHg,PaCO255mmHg。予吸入40%浓度氧气2小时后,患者逐渐出现精神烦躁及神志模糊。予复查血气分析示PaO275mmHg,PaCO290mmHg。患者出现意识障碍的原因是()。 A.痰液堵塞B.感染加重C.脑血管意外D.呼吸中枢受抑制E.氧中毒
男，68 岁。反复咳嗽，咳痰 15 年，加重伴发热 3 天。吸烟史 40 年，1 包/天查体：T38.8℃，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和湿罗音。血 WBC10.3×109/L，N0.85。该患者最可能的诊断是A、支气管肺癌B、肺血栓栓塞C 、慢性阻塞性肺疾病D、支气管扩张E、支气管哮喘
女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为（）A、胸片B、心电图C、血常规D、肺功能E、血气分析
女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。 急检血气分析示：pH714，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO3-0mmol／L符合（）A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒代偿期
单选题女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为（）A胸片B心电图C血常规D肺功能E血气分析
单选题女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。 急检血气分析示：pH714，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO3-0mmol／L符合（）A呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E呼吸性酸中毒代偿期
单选题患者，男，65岁。吸烟史35年余，咳嗽、咳痰20余年。现咳嗽、咳痰、气促加重1周。查体：呼吸急促，口唇发绀，双肺可闻及少量湿性啰音及哮鸣音。血气分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg。给予40%浓度氧气吸入2小时后，患者逐渐出现精神烦躁及意识模糊，之后复查血气分析示PaO275mmHg，PaCO290mmHg。患者出现意识模糊的原因是（）A脑血管意外B氧中毒C感染加重D呼吸中枢受抑制E痰液阻塞