单选题患者女性，45岁，因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检，心浊音界向两侧增大，心音遥远，心电图示窦性心动过速、低电压，广泛T波低平。疑诊急性心包炎，下列哪项体征不支持大量心包积液（）A颈静脉怒张B奇脉CEwart征D收缩压降低，而舒张压变化不大E胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音
单选题
患者女性，45岁，因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检，心浊音界向两侧增大，心音遥远，心电图示窦性心动过速、低电压，广泛T波低平。疑诊急性心包炎，下列哪项体征不支持大量心包积液（）
A
颈静脉怒张
B
奇脉
C
Ewart征
D
收缩压降低，而舒张压变化不大
E
胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音
参考解析
解析：
大量心包积液时不能闻及心包摩擦音。
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女性，45岁，因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检，心浊音界向两侧增大，心音遥远，心电图示窦性心动过速、低电压，广泛T波低平。疑诊急性心包炎，下列哪项体征不支持大量心包积液A、颈静脉怒张B、奇脉C、Ewart征D、收缩压降低，而舒张压变化不大E、胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音
男，20岁。低热、气促、腹胀14天。查体：心界向两侧扩大，心尖搏动点位于左侧心界侧，心音低钝。心脏各瓣膜区未闻及杂音。肝肋下3cm。胸部X线片提示：肺叶清晰，心增大。心电图：窦性心动过速，QRS波群低电压，广泛性T波低平。该患者最可能的诊断A、缩窄性心包炎B、肥厚型心肌病C、急性心肌梗死D、风湿性心脏病E、急性心包炎
男性患者，26岁，因心悸，心前区闷痛入院，查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音遥远，心率110/min，诊断为心包积液，该患者做心电图不会出现A．窦性心动过速B．低电压C．病理性Q波D．ST段弓背向上抬高E．P-R间期≥0.23s
女性，35岁，1个多月来胸闷、气短来诊。既往体健，查体见心浊音界向两侧扩大，心音减弱。患者2天来加重，不能平卧，查体心浊音界明显扩大，心音遥远，下肢有水肿，有奇脉。最可能的原因是( )A.肺栓塞B.气胸C.心脏压塞D.急性左心衰竭
女性，45岁，因心前区钝痛，伴气短两周来门诊。体检：心浊音界向两侧扩大，心音低远。ECG示窦性心动过速，低电压，广泛T波低平，疑诊急性心包炎。体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断A.奇脉B.颈静脉怒张C.端坐呼吸D.肝大伴双下肢明显水肿E.心尖搏动在心浊音界内侧
女，45岁，因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检：心浊音界向两侧增大，心音遥远，心电图示窦性心动过速，低电压，广泛T波低平。疑诊急性心包炎，下列哪项体征不支持大量心包积液（ ）A颈静脉怒张B奇脉CEwart征D收缩压降低，而舒张压变化不大E胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音
女，45岁，因心前区钝痛，伴气短两周来门诊，体检：心浊音界向两侧增大，心音低远，ECG示窦性心动过速，低电压，广泛T波低平，疑诊急性心包炎，体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断（）A、颈静脉怒张B、奇脉C、端坐呼吸D、肝脏肿大伴双下肢明显水肿E、心尖搏动弱在心浊音内侧
女，45岁，因心前区钝痛，伴气短2周来诊，体检：心浊音界向两侧扩大，心音低远。ECG示窦性心动过速，低电压，广泛T波低平，疑诊急性心包炎。体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断（）。A、颈静脉怒张B、奇脉C、端坐呼吸D、肝大伴双下肢明显水肿E、心尖搏动在心浊音界内
患者女性，45岁，因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检，心浊音界向两侧增大，心音遥远，心电图示窦性心动过速、低电压，广泛T波低平。疑诊急性心包炎。下列哪项体征不支持大量心包积液（）A、颈静脉怒张B、奇脉C、Ewart征D、收缩压降低，而舒张压变化不大E、胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音
单选题女，45岁，因心前区钝痛，伴气短两周来门诊，体检：心浊音界向两侧增大，心音低远，ECG示窦性心动过速，低电压，广泛T波低平，疑诊急性心包炎，体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断（）A颈静脉怒张B奇脉C端坐呼吸D肝脏肿大伴双下肢明显水肿E心尖搏动弱在心浊音内侧
单选题男，20岁。低热、气促、腹胀14天。查体：心界向两侧扩大，心尖搏动点位于左侧心界内侧，心音低钝，心脏各瓣膜区未闻及杂音。肝肋下3cm。胸部X线片示：肺野清晰，心影增大。心电图：窦性心动过速，QRS波群低电压，广泛性T波低平。该患者最可能的诊断是（）。A缩窄性心包炎B肥厚性心肌病C急性心肌梗死D风湿性心脏病E急性心包炎
单选题女，45岁，因心前区钝痛，伴气短2周来诊，体检：心浊音界向两侧扩大，心音低远。ECG示窦性心动过速，低电压，广泛T波低平，疑诊急性心包炎。体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断（）。A颈静脉怒张B奇脉C端坐呼吸D肝大伴双下肢明显水肿E心尖搏动在心浊音界内
单选题女，45岁，因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检：心浊音界向两侧增大，心音遥远，心电图示窦性心动过速，低电压，广泛T波低平。疑诊急性心包炎，下列哪项体征不支持大量心包积液（ ）A颈静脉怒张B奇脉CEwart征D收缩压降低，而舒张压变化不大E胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音
单选题下列哪项不是心包积液的体征（）A心浊音界向两侧增大B心音遥远C脉压增大D颈静脉怒张E奇脉