单选题患者男性，左肘部跌伤肿痛活动受限，周围广泛压痛，无骨擦音，纵扣痛阴性，末梢血循及感觉好。本题应考虑的诊断是（）。A肘部扭挫伤B肱骨下段骨折C桡骨小头半脱位D肱尺关节脱位E尺侧副韧带断裂
单选题
患者男性，左肘部跌伤肿痛活动受限，周围广泛压痛，无骨擦音，纵扣痛阴性，末梢血循及感觉好。本题应考虑的诊断是（）。
A
肘部扭挫伤
B
肱骨下段骨折
C
桡骨小头半脱位
D
肱尺关节脱位
E
尺侧副韧带断裂
参考解析
解析：
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患儿男，4岁。跌伤后肘部肿痛半小时。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛明显，关节半屈位不能活动，手指血运好，桡动脉搏动可及。最可能的诊断是A、孟氏骨折B、肱骨内上髁骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨外髁骨折E、桡骨颈骨折
男性，8岁。外伤后左肘部疼痛，活动受限1.5小时。患者1.5小时前玩耍时跌倒，手部着地受伤，伤后左肘部疼痛、肿胀，活动受限。急诊就诊。发病以来无意识障碍，无腹痛，无呼吸困难，未排大小便。既往身体健康。查体：T 36.9℃，P90次／分，R 18次／分，BP 100/60mmHg。神志清楚，左肘部轻度肿胀，向后突出并处于半屈曲位，局部明显压痛，肘关节活动受限，肘后三角无异常。左上臂、前臂及手部感觉、运动、血运均无异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
病例摘要：9岁男孩，跌倒后致左肘部肿痛，活动受限2小时。2小时前玩耍时跌倒，手部着地受伤，伤后左肘部肿胀疼痛，不能活动。急诊由家长送往就诊，病程中无意识障碍，无呼吸困难，无胸腹痛。未排二便。既往身体健康。查体：左肘部肿胀畸形，处于半屈位，压痛，肘关节活动受限，肘后三角无异常。前臂及手部感觉、运动、血供均无异常。辅助检查：左肘关节正侧X线片显示：左肱骨髁上自后上至前下骨皮质连续性中断，近折端向前下移位，远折端向后上移位（见X线片所示）。
男性,4岁。跌伤后肘部肿痛半小时。查体:左肘关节明显肿胀畸形,压痛明显,关节半屈位不能活动,手指血运好,桡动脉搏动可及。最可能的诊断是 A、孟氏骨折B、肱骨内上髁骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨外髁骨折E、桡骨颈骨折
患者男性，左肘部跌伤肿痛活动受限，周围广泛压痛，无骨擦音，纵扣痛阴性，末梢血循及感觉好。本题应考虑的诊断是( )。A、肘部扭挫伤B、肱骨下段骨折C、桡骨小头半脱位D、肱尺关节脱位E、尺侧副韧带断裂治疗禁忌( )。A、轻揉按压，疏散血肿B、重按痛处，以利消肿C、理顺肌纤维，循序渐进D、早期屈肘90°位做三角巾悬吊E、后期可行中药熏洗若行固定，应在屈肘( )。A、90°B、80°C、70°D、60°E、120°
男性，4岁。跌伤后肘部肿痛半小时。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛明显，关节半屈位不能活动，手指血运好，桡动脉搏动可及。最可能的诊断是A.肱骨外髁骨折B.肱骨内上髁骨折C.肱骨髁上骨折D.孟氏骨折E.桡骨颈骨折
患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。可能的诊断是（）A、内踝骨折B、外踝骨折C、距骨骨折D、三踝骨折E、跟骨骨折
男，4岁，不慎跌伤后肘部肿痛半小时来院。查体：左肘关节明显肿胀畸形，压痛明显，关节半屈位不能活动，手指血运好，桡动脉搏动可及，最可能的诊断是（）A、孟氏骨折B、肱骨内上髁骨折C、肱骨髁上骨折D、肱骨外髁骨折E、桡骨颈骨折
患者男性，左肘部跌伤肿痛活动受限，周围广泛压痛，无骨擦音，纵扣痛阴性，末梢血循及感觉好。治疗禁忌（）。A、轻揉按压，疏散血肿B、重按痛处，以利消肿C、理顺肌纤维，循序渐进D、早期屈肘90°位做三角巾悬吊E、后期可行中药熏洗
患者男性，左肘部跌伤肿痛活动受限，周围广泛压痛，无骨擦音，纵扣痛阴性，末梢血循及感觉好。本题应考虑的诊断是（）。A、肘部扭挫伤B、肱骨下段骨折C、桡骨小头半脱位D、肱尺关节脱位E、尺侧副韧带断裂
问答题男性，8岁 。外伤后左肘部疼痛，活动受限1 .5小时 。患者1 .5小时前玩耍时跌倒，手部着地受伤，伤后左肘部疼痛、肿胀，活动受限 。急诊就诊 。发病以来无意识障碍，无腹痛，无呼吸困难，未排大小便 。既往身体健康 。查体：T 36 .9℃，P90次／分，R 18次／分，BP 100/60mmHg 。神志清楚，左肘部轻度肿胀，向后突出并处于半屈曲位，局部明显压痛，肘关节活动受限，肘后三角无异常 。左上臂、前臂及手部感觉、运动、血运均无异常 。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
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