多选题患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20cm受阻。出院时,应该告诉患者的注意事项包括()(提示经一段时间治疗后,患者痊愈,无残余结石。结石分析结果为草酸钙结石。)A多饮水,少吃含草酸的食物B进一步行溶石治疗C定期复查D适当活动E多喝浓茶F发现结石复发,立即行经皮肾镜取石术G长期留置输尿管引流,保护肾H酸化尿液
多选题
患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20cm受阻。
出院时,应该告诉患者的注意事项包括()(提示经一段时间治疗后,患者痊愈,无残余结石。结石分析结果为草酸钙结石。)
A
多饮水,少吃含草酸的食物
B
进一步行溶石治疗
C
定期复查
D
适当活动
E
多喝浓茶
F
发现结石复发,立即行经皮肾镜取石术
G
长期留置输尿管引流,保护肾
H
酸化尿液
参考解析
解析:
暂无解析
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患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2 d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2 d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN 24 mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6 cm×1.2 cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5 cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20 cm受阻。患者的诊断有A、右孤立肾B、右输尿管上段结石C、右肾积水D、肾功能不全E、水肿F、右输尿管扩张G、左肾切除术后H、右输尿管中段结石下一步应该进行的治疗是(提示 入院后,查血常规、肝功能、凝血功能检查正常。既往无心、肺、肝病史,无高血压和糖尿病病史。)A、B型超声引导下右肾穿刺造瘘B、急诊行右输尿管切开取石术C、急诊行输尿管肾镜碎石取石术D、急诊行ESWLE、血液透析治疗,等待肾移植F、等待观察,注意结石是否自行排出出院时,应该告诉患者的注意事项包括(提示 经一段时间治疗后,患者痊愈,无残余结石。结石分析结果为草酸钙结石。)A、多饮水,少吃含草酸的食物B、进一步行溶石治疗C、定期复查D、适当活动E、多喝浓茶F、发现结石复发,立即行经皮肾镜取石术G、长期留置输尿管引流,保护肾H、酸化尿液
某患者左腰痛,无尿5天,KUB示左输尿管下段及右输尿管上段各有结石一枚,直径均为1.2cm大小,B超示左肾明显积水,右肾缩小。宜先作的处理是( )。A、右输尿管切开取石B、左输尿管切开取石C、右肾盂造瘘D、左肾盂造瘘E、右肾切除
患者男,58岁,因“无诱因出现右侧腰部持续胀痛,活动后血尿,并伴有轻度尿急,尿频”来诊。肾B型超声:右肾盂积水。静脉尿路造影:右肾盂中度积水,肾盏呈囊状扩张,输尿管显影,左肾正常。24 h尿液分析:尿酸596 mmol/L(90~360 mmol/L),尿镁、尿枸橼酸钾低。该患者的临床诊断是A、右肾积水B、右输尿管结石C、尿路感染D、右输尿管肿物E、肾肿瘤对患者采取的措施,错误的是A、药物排石B、行输尿管镜取石术C、术后多饮水,利于结石排出D、口服枸橼酸钾或别嘌呤酸,防止结石复发E、术后易并发感染和出血,须注意观察
患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20cm受阻。患者的诊断有()A、右孤立肾B、右输尿管上段结石C、右肾积水D、肾功能不全E、水肿F、右输尿管扩张G、左肾切除术后H、右输尿管中段结石
患者男性,60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。以下最有可能的诊断是()【提示】患者B超检查提示右肾中度积水,右输尿管上段扩张;左肾、输尿管和膀胱未见异常。静脉肾盂造影(IVU):提示右侧肾积水,右上段输尿管梗阻;左侧肾、输尿管和膀胱未见异常。A、膀胱癌B、肾盂癌C、输尿管癌D、肾癌E、良性前列腺增生F、膀胱结石G、肾结石H、输尿管结石I、尿道癌
男性,23岁。右腰持续胀痛2个月,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。B超检查:右肾盂中度积水,右输尿管上段不扩张,左肾、左输尿管以及膀胱未见异常。KUB+IVU检查:右肾中度积水,右侧输尿管不显影。逆行肾盂造影检查提示右肾中度积水,右侧盂管交界处狭窄。根据患者情况,治疗宜采取()A、右肾切除术B、右侧盂管交界处整形术C、右肾盂造瘘术D、右肾、输尿管切除术E、长期放置右侧输尿管支架
患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20cm受阻。出院时,应该告诉患者的注意事项包括(提示经一段时间治疗后,患者痊愈,无残余结石。结石分析结果为草酸钙结石。)()A、多饮水,少吃含草酸的食物B、进一步行溶石治疗C、定期复查D、适当活动E、多喝浓茶F、发现结石复发,立即行经皮肾镜取石术G、长期留置输尿管引流,保护肾H、酸化尿液
患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20cm受阻。患者的诊断有()A、右孤立肾B、右输尿管上段结石C、右肾积水D、肾功能不全E、水肿F、右输尿管扩张G、左肾切除术后H、右输尿管中段结石
患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20cm受阻。下一步应该进行的治疗是(提示入院后,查血常规、肝功能、凝血功能检查正常。既往无心、肺、肝病史,无高血压和糖尿病病史。)()A、B型超声引导下右肾穿刺造瘘B、急诊行右输尿管切开取石术C、急诊行输尿管肾镜碎石取石术D、急诊行ESWLE、血液透析治疗,等待肾移植F、等待观察,注意结石是否自行排出
患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20cm受阻。出院时,应该告诉患者的注意事项包括()(提示经一段时间治疗后,患者痊愈,无残余结石。结石分析结果为草酸钙结石。)A、多饮水,少吃含草酸的食物B、进一步行溶石治疗C、定期复查D、适当活动E、多喝浓茶F、发现结石复发,立即行经皮肾镜取石术G、长期留置输尿管引流,保护肾H、酸化尿液
患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20cm受阻。患者的诊断有()。A、右孤立肾B、右输尿管上段结石C、右肾积水;左肾切除术后D、肾功能不全E、水肿F、右输尿管扩张
患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20cm受阻。患者的诊断有()A、右孤立肾B、右输尿管上段结石C、右肾积水D、肾功能不全E、水肿F、左肾切除术后
患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20cm受阻。出院时,应该告诉患者的注意事项包括(提示经一段时间治疗后,患者痊愈,无残余结石。结石分析结果为草酸钙结石。)()A、多饮水,少吃含草酸的食物B、进一步行溶石治疗C、定期复查D、适当活动E、多喝浓茶F、发现结石复发,立即行经皮肾镜取石术
多选题患者男性,50岁,农民。10年前发现左肾结石,未行治疗。3天前出现右侧腰痛,继而出现无尿来医院就诊。查体:体温36.6℃,心率80次/分,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面部、眼睑及双下肢有明显可凹性水肿。其他检查均未见异常。临床针对泌尿系结石的处理首先可选择的方法有()【提示】经检查明确诊断为左肾铸型结石,双侧肾盂、输尿管连接部位各有直径约2cm的结石。经上述治疗和处理,患者肾功能和血钾基本恢复正常。分肾功能检查提示右肾功能比左肾功能好。A左肾及输尿管结石体外冲击波碎石术B右输尿管体外震波碎石术C左肾及输尿管切开取石术D右输尿管切开取石术E经皮肾镜左肾及输尿管结石碎石、取石术F经皮肾镜右输尿管结石碎石、取石术G经输尿管镜右输尿管结石碎石、取石术H经输尿管镜双侧输尿管结石碎石、取石术
多选题患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20cm受阻。出院时,应该告诉患者的注意事项包括()(提示经一段时间治疗后,患者痊愈,无残余结石。结石分析结果为草酸钙结石。)A多饮水,少吃含草酸的食物B进一步行溶石治疗C定期复查D适当活动E多喝浓茶F发现结石复发,立即行经皮肾镜取石术G长期留置输尿管引流,保护肾H酸化尿液
单选题患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20cm受阻。下一步应该进行的治疗是()(提示入院后,查血常规、肝功能、凝血功能检查正常。既往无心、肺、肝病史,无高血压和糖尿病病史。)AB型超声引导下右肾穿刺造瘘B急诊行右输尿管切开取石术C急诊行输尿管肾镜碎石取石术D急诊行ESWLE血液透析治疗,等待肾移植F等待观察,注意结石是否自行排出
多选题患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20cm受阻。出院时,应该告诉患者的注意事项包括(提示经一段时间治疗后,患者痊愈,无残余结石。结石分析结果为草酸钙结石。)()A多饮水,少吃含草酸的食物B进一步行溶石治疗C定期复查D适当活动E多喝浓茶F发现结石复发,立即行经皮肾镜取石术G长期留置输尿管引流,保护肾H酸化尿液
多选题患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20cm受阻。患者的诊断有()。A右孤立肾B右输尿管上段结石C右肾积水;左肾切除术后D肾功能不全E水肿F右输尿管扩张
单选题患者男,58岁,因“无诱因出现右侧腰部持续胀痛,活动后血尿,并伴有轻度尿急,尿频”来诊。肾B型超声:右肾盂积水。静脉尿路造影:右肾盂中度积水,肾盏呈囊状扩张,输尿管显影,左肾正常。实验室检查:24h尿液分析:尿酸596mmol/L(90~360mmol/L),尿镁、尿枸橼酸钾低。该患者的临床诊断是()A右肾积水B右输尿管结石C尿路感染D右输尿管肿物E肾肿瘤
单选题患者男性,60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。以下最有可能的诊断是()【提示】患者B超检查提示右肾中度积水,右输尿管上段扩张;左肾、输尿管和膀胱未见异常。静脉肾盂造影(IVU):提示右侧肾积水,右上段输尿管梗阻;左侧肾、输尿管和膀胱未见异常。A膀胱癌B肾盂癌C输尿管癌D肾癌E良性前列腺增生F膀胱结石G肾结石H输尿管结石I尿道癌
多选题患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20cm受阻。出院时,应该告诉患者的注意事项包括(提示经一段时间治疗后,患者痊愈,无残余结石。结石分析结果为草酸钙结石。)()A多饮水,少吃含草酸的食物B进一步行溶石治疗C定期复查D适当活动E多喝浓茶F发现结石复发,立即行经皮肾镜取石术
多选题患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20cm受阻。患者的诊断有()A右孤立肾B右输尿管上段结石C右肾积水D肾功能不全E水肿F右输尿管扩张G左肾切除术后H右输尿管中段结石
多选题患者女,48岁,因“左肾切除术后8年,无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石,合并脓肾,左肾无功能,而行左肾切除术。2d前突然无尿,来诊。一般情况差,水肿,不能平卧。实验室检查:血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片:L横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声:右肾中度积水,肾皮质厚度1.5cm;右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管,插入20cm受阻。患者的诊断有()A右孤立肾B右输尿管上段结石C右肾积水D肾功能不全E水肿F右输尿管扩张G左肾切除术后H右输尿管中段结石