单选题患者男 ,60岁 。晨练时突发脑出血 ,急诊入院 。患者处于深昏迷 ,营养状况差 ,轻度水肿 。评估见骶尾部皮肤紫红色 ,有皮下硬结 ,并有小水疱 。患者目前皮肤状况处于A压疮硬结水疱期B压疮淤血红润期C压疮炎性浸润期D压疮浅度溃疡期E压疮坏死溃疡期
单选题
患者男 ,60岁 。晨练时突发脑出血 ,急诊入院 。患者处于深昏迷 ,营养状况差 ,轻度水肿 。评估见骶尾部皮肤紫红色 ,有皮下硬结 ,并有小水疱 。患者目前皮肤状况处于
A
压疮硬结水疱期
B
压疮淤血红润期
C
压疮炎性浸润期
D
压疮浅度溃疡期
E
压疮坏死溃疡期
参考解析
解析:
相关考题:
患者,男,58岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于A.正常B.压疮炎性浸润期C.压疮瘀血红润期D.压疮浅度溃疡期E.压疮坏死溃疡期
(2016年护士执业考试《专业实务》真题)患者男,70岁,因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失,瞳孔散大,心跳停止,呼吸停止,脑电波平坦,目前患者处于()A、生物学死亡期B、深昏迷期C、濒死期D、临床死亡期E、临终状态
患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。此患者发生压疮最主要的原因是A.局部组织受压过久B.病原菌侵入皮肤组织C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.机体营养不良E.皮肤破损
患者男,60岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于A: 正常B: 压疮淤血红润期C: 压疮炎性浸润期D: 压疮浅度溃疡期E: 压疮坏死溃疡期
患者男性,41岁。急诊入院,目前处于昏迷状态,患者呼吸首有痰鸣音并有轻度发绀现象属于社会状况评估的是A.已婚,无过敏史B.患者入院前性格内向C.姓名:王某性别:男性年龄:41岁D.经济状况差,家庭关系良好E.民族:汉族职业:工人
共用题干患者,男性,41岁。急诊入院,目前处于昏迷状态,患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象。评估患者存在以下护理问题,你认为优先解决的问题是A:便秘B:语言沟通障碍C:清理呼吸道无效D:皮肤完整性受损E:营养失调:低于机体需要量
患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮A.淤血红润期B.淤血浸润期C.炎性浸润期D.浅层溃疡期E.深层溃疡期
患者,男,65岁.1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。护士给予的护理措施哪项不妥A.每2小时翻身1次B.保持衣裤及床铺干燥C.尿湿后用温水擦净皮肤D.每天按摩骶尾部2次E.床上铺气垫褥
共用题干患者,男性,70岁。因突发脑血管意外,急诊入院,患者处于持续睡眠状态,能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,又很快入睡。该患者的意识障碍程度处于A:深昏迷B:浅昏迷C:昏睡D:意识模糊E:嗜睡
共用题干患者,男性,41岁。急诊入院,目前处于昏迷状态,患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象。属于社会状况评估的是A:已婚,无过敏史B:患者入院前性格内向C:姓名:王某性别:男性年龄:41岁D:经济状况差,家庭关系良好E:民族:汉族,职业:工人
李女士,59岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是A.局部皮肤发红,水肿B.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润C.患者主诉骶尾部疼痛,麻木感D.创面湿润有脓性分泌物E.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。此患者发生压疮最主要的原因是()。A、局部组织受压过久B、病原菌侵入皮肤组织C、皮肤受潮湿摩擦刺激D、机体营养不良E、皮肤破损
患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。护士给予的护理措施哪项不妥()。A、每2小时翻身1次B、保持衣裤及床铺干燥C、尿湿后用温水擦净皮肤D、每天按摩骶尾部2次E、床上铺气垫褥
单选题患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮A淤血红润期B淤血浸润期C炎性浸润期D浅层溃疡期E深层溃疡期
单选题患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。护士给予的护理措施哪项不妥A每2小时翻身1次B保持衣裤及床铺干燥C尿湿后用温水擦净皮肤D每天按摩骶尾部2次E床上铺气垫褥
单选题患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。此患者发生压疮最主要的原因是()。A局部组织受压过久B病原菌侵入皮肤组织C皮肤受潮湿摩擦刺激D机体营养不良E皮肤破损
单选题患者女 ,60岁 。因脑出血入院2周 。目前患者意识不清 ,骶尾部皮肤发红 ,大小为3cm×3cm ,未破损 。患者的压疮处于A淤血红润期B炎性浸润期C浅度溃疡期D深度溃疡期E坏死溃疡期