单选题患者,男,45岁,患者在发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛,持续2小时,含用硝酸甘油不能缓解,疼痛向胸部及后背部放散,伴憋闷、大汗。该病主要的治疗原则为()。A尽快恢复心肌血液灌注B休息C吸氧D解除疼痛
单选题
患者,男,45岁,患者在发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛,持续2小时,含用硝酸甘油不能缓解,疼痛向胸部及后背部放散,伴憋闷、大汗。该病主要的治疗原则为()。
A
尽快恢复心肌血液灌注
B
休息
C
吸氧
D
解除疼痛
参考解析
解析:
治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注以挽救濒死的心肌、防止心肌梗死扩大或缩小心肌缺血范围,保护和维持心脏功能。
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患者,男,60岁。今日胸痛发作频繁,1小时前胸痛再次发作,含化硝酸甘油不能缓解。检查:血压90/60 mmHg,心律不整。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是A.心绞痛B.急性心包炎C.急性下壁心肌梗死D.急性前间壁心肌梗死E.急性广泛前壁心肌梗死
患者,男,45岁。反复活动中胸痛2年。2小时前,胸痛再次发作,持续不缓解,烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是A.Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3B.Ⅱ、Ⅲ、aⅤFC.Ⅴ7、Ⅴ8D.Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3、Ⅴ4、Ⅴ5E.Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3、aⅤF、Ⅱ、Ⅲ
患者男。58岁。高血压病多年。平素有心前区不适、持续3~5分钟、含服硝酸甘油可缓解。今晨患者出现心前区疼痛、持续2小时不缓解。为明确诊断、首选的检查是A、心电图+心肌酶学B、X线胸片C、运动试验D、HolterE、超声心动图
患者,男,59岁,15天前诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情稳定,2天前活动时又出现胸痛症状,持续5分钟,含服硝酸甘油2分钟后缓解,不伴咳嗽,胸痛于深吸气时无加重,可平卧。最可能的诊断是A、心力衰竭B、胸膜炎C、急性心包炎D、梗死后心绞痛E、急性肺动脉栓塞
患者,男性,75岁,吸烟50年,糖尿病史15年。今日清晨于睡眠中突然出现心前区压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油不缓解,疼痛持续4小时伴烦躁,大汗及濒死感,急诊入院。查体:心电图V1-V5导联ST段弓背向上抬高,出现深而宽的Q波,血清cTnT(肌钙蛋白T)升高。医生诊断为急性心肌梗死,并急诊经股动脉穿刺行介入治疗,于左冠状动脉前降支狭窄处植入支架1枚。请写出:(1)导致该患者发生急性心肌梗死的主要危险因素。(2)患者急性心肌梗死的诊断依据。(3)惠者行冠脉支架术后拔除动脉鞘管后休息与活动的护理。
患者男,58岁,高血压病史多年。平素有心前区不适,持续3~5分钟,含服硝酸甘油可缓解。今晨患者出现心前区疼痛,持续2小时不缓解。为明确诊断,首选的检查是( )。A.心电图+心肌酶学B.X线胸片C.运动试验D.HolterE.超声心动图
患者,男,72岁,在晨练中突然感觉胸痛,倒地不起,周围伙伴急忙拨打120。医务人员赶到现场后,初步诊断是心绞痛急性发作。经简单急救后,将病人送至医院治疗。并为患者开具了下列药物:阿司匹林肠溶片、洛伐他汀、硝苯地平、硝酸甘油。医生应嘱咐患者,洛伐他汀的适宜服药时间是A.清晨B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前
患者。男,70岁。今日胸痛发作频繁,2小时前胸痛再次发作,含化硝酸甘油不能缓解。检查:血压90/60mmHg,心律不整。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是()A、心绞痛B、急性心包炎C、急性前间壁心肌梗死D、急性下壁心肌梗死E、急性广泛前壁心肌梗死
患者,男,45岁,患者在发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛,持续2小时,含用硝酸甘油不能缓解,疼痛向胸部及后背部放散,伴憋闷、大汗。该病主要的治疗原则为()。A、尽快恢复心肌血液灌注B、休息C、吸氧D、解除疼痛
患者,男,45岁,患者在发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛,持续2小时,含用硝酸甘油不能缓解,疼痛向胸部及后背部放散,伴憋闷、大汗。上述症状患者首先考虑的诊断是()。A、主动脉夹层分离B、自发性气胸C、急性胰腺炎D、急性心肌梗死
患者,男,45岁,患者在发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛,持续2小时,含用硝酸甘油不能缓解,疼痛向胸部及后背部放散,伴憋闷、大汗。该疾病易出现的并发症有哪些()。A、心脏破裂B、急性心包炎C、心室壁瘤D、栓塞
患者,男,45岁,患者在发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛,持续2小时,含用硝酸甘油不能缓解,疼痛向胸部及后背部放散,伴憋闷、大汗。这时最有助于诊断的辅助检查是()。A、超声心动图B、胸部X线片C、心电图D、心肌酶组
男,65岁,3年前发生心肌梗死,前降支置入支架2枚。1个月来再次出现活动时心前区闷痛,并逐渐加重。36小时前夜间睡眠中发生胸痛,含服硝酸甘油1片约5分钟缓解。2小时前休息时再发胸痛,含硝酸甘油不缓解。急诊心电图示V2~V5ST段压低0.10~0.15mV,cTn10.45ng/ml,患者拒绝冠脉造影及介入治疗。此患者的抗栓治疗应选用()A、阿司匹林B、氯吡格雷C、肝素D、阿昔单抗E、上述药物合并使用
患者男,73岁,既往有高血压、糖尿病病史,近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促,今日突然晕厥、抽搐,遂就诊。此时最适宜的诊断方法是()A、胸部X线检查B、冠状动脉造影C、心功能检查,了解排血功能D、心脏超声多普勒检查E、常规心电图检查
单选题患者,男,45岁,患者在发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛,持续2小时,含用硝酸甘油不能缓解,疼痛向胸部及后背部放散,伴憋闷、大汗。上述症状患者首先考虑的诊断是()。A主动脉夹层分离B自发性气胸C急性胰腺炎D急性心肌梗死
多选题患者女性,65岁,气急,乏力,心绞痛,持续时间长,休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死,临床诊断为冠心病,心肌梗死。冠心病的并发症左室血栓超声特点有()。A可发生栓塞B形状不规则C有蒂D可脱落E活动度大F常位于心尖部
单选题患者,男,45岁,患者在发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛,持续2小时,含用硝酸甘油不能缓解,疼痛向胸部及后背部放散,伴憋闷、大汗。这时最有助于诊断的辅助检查是()。A超声心动图B胸部X线片C心电图D心肌酶组
单选题患者,男,72岁,在晨练中突然感觉胸痛,倒地不起,周围伙伴急忙拨打120。医务人员赶到现场后,初步诊断是心绞痛急性发作。经简单急救后,将病人送至医院治疗。并为患者开具了下列药物:阿司匹林肠溶片、洛伐他汀、硝苯地平、硝酸甘油。医生应嘱咐患者,洛伐他汀的服药时间是( )A清晨B餐前C餐中D餐后E睡前
多选题患者女性,65岁,气急,乏力,心绞痛,持续时间长,休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死,临床诊断为冠心病,心肌梗死。冠心病的并发症左室血栓超声特点有()。A可发生栓塞B形状不规则C有蒂D可脱落E活动度大F常位于心尖部G活动度小
单选题患者男,73岁,既往有高血压、糖尿病病史,近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促,今日突然晕厥、抽搐,遂就诊。此时最适宜的诊断方法是()A胸部X线检查B冠状动脉造影C心功能检查,了解排血功能D心脏超声多普勒检查E常规心电图检查
多选题患者,男,45岁,患者在发病前数日有乏力,胸部不适,活动时心悸、气急、烦躁。今日清晨突然胸痛,持续2小时,含用硝酸甘油不能缓解,疼痛向胸部及后背部放散,伴憋闷、大汗。该疾病易出现的并发症有哪些()。A心脏破裂B急性心包炎C心室壁瘤D栓塞