单选题

男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）

A 慢性支气管炎（慢支）

B 慢支+肺气肿

C 慢支+肺气肿+肺心病

D 慢支+风湿性心瓣膜病

E 慢支+冠心病

解析： 反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂时，肺动脉瓣区第二音亢进为肺气肿，肺心病体征，故选C。