单选题患者，男，50岁，半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸来院就诊。查体：血压76/65mmHg，心率110次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。降低门静脉高压的首选哪种药物？（）A口服普萘洛尔B静脉滴注垂体后叶素C静脉滴注奥美拉唑D静脉滴注西咪替丁E口服硝酸甘油
单选题
患者，男，50岁，半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸来院就诊。查体：血压76/65mmHg，心率110次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。降低门静脉高压的首选哪种药物？（）
A
口服普萘洛尔
B
静脉滴注垂体后叶素
C
静脉滴注奥美拉唑
D
静脉滴注西咪替丁
E
口服硝酸甘油
参考解析
解析：
根据患者临床表现和体征，诊断为急性周围循环衰竭。上消化道每日出血超过50ml就有黑便，超过500ml就有头昏乏力症状。处理上应尽快补液输血。垂体后叶素主要使内脏小动脉收缩，减少门脉血流进而降低门静脉压力。
相关考题：
男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10/6kPa，心率118次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。此时应给予病人的首要处理是A、交叉配血，等待输血B、快速输液，配血，等待输血C、紧急胃镜下止血D、诊断性腹穿刺，明确腹水性质E、急查血常规如患者经三腔管压迫止血后，无继续出血，24小时后的处理是A、三腔管继续压迫48小时B、继续压迫至呕血停止C、气囊放气后留置三腔管D、放气拔管，继续内科治疗E、放气拔管，转外科手术治疗降低门静脉高压的药物宜首选A、静脉滴注生长抑素B、静脉滴注阿莫西林C、静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）D、普萘洛尔（心得安）口服E、口含硝酸甘油
十二、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约l200ml，黑便2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10／6kPA，心率118次／min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)。降低门静脉高压的药物宜首选（）A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)C.静脉滴注奥美拉唑(洛赛克)D.普萘洛尔(心得安)口服E.口含硝酸甘油
患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg，心率118/min，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是A、等待输血B、配血，快速输液，等待输血C、紧急胃镜检查明确出血部位D、诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质E、急查血细胞比容
患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约 1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg(10.6/8 kPa)，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是A、配血，等待输血B、配血，快速输液，等待输血C、紧急胃镜检查明确出血部位D、诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质E、急查红细胞压积
患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80／60mmHg，心率118／min，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(＋)。应首先采取的措施是A.等待输血B.配血，快速输液，等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质E.急查血细胞比容
男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10／6kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)降低门静脉高压的药物宜首选A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C.静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）D.普萘洛尔（心得安）口服E.口含硝酸甘油
男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10／6kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)此时应给予病人的首要处理是A.配血，等待输血B.快速输液，配血，等待输血C.紧急胃镜检查明确出血部位D.诊断性腹穿刺，明确腹水性质E.急查血细胞比容
男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10/6kPa，心率118次/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。降低门静脉高压的药物宜首选（）。A、静脉滴注脑垂体后叶素B、静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C、静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）D、普萘洛尔（心得安）口服E、口含硝酸甘油
患者，男，50岁，半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸来院就诊。查体：血压76/65mmHg，心率110次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。此时应给予患者哪项首要处理？（）A、诊断性腹穿，明确腹水性质B、配血，等待输血C、紧急胃镜检查明确出血部位D、快速输液，配血，等待输血E、急查血细胞比容
患者，男，50岁，半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸来院就诊。查体：血压76/65mmHg，心率110次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。降低门静脉高压的首选哪种药物？（）A、口服普萘洛尔B、静脉滴注垂体后叶素C、静脉滴注奥美拉唑D、静脉滴注西咪替丁E、口服硝酸甘油
男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10/6kPa，心率118次/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。此时应给予病人的首要处理是（）。A、配血，等待输血B、快速输液，配血，等待输血C、紧急胃镜检查明确出血部位D、诊断性腹穿，明确腹水性质E、急查红细胞压积
患者，王先生，50岁，患肝硬化5年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕，心悸，入院查体：BP80/50mmHg，心率180次／分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。此患者初步诊断是（）A、糜烂性胃炎B、十二指肠溃疡C、胃溃疡D、食管静脉曲张破裂大出血休克E、胃癌
患者，男，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸来院就诊。查体：血压76/65mmHg，心率110次／分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。此时应给予患者的首要处理是（）A、配血，等待输血B、快速输液，配血，等待输血C、紧急胃镜检查明确出血部位D、诊断性腹穿，明确腹水性质E、急查血细胞比容
患者，男，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸来院就诊。查体：血压76/65mmHg，心率110次／分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。如患者经三腔管压迫止血后，无继续出血，24小时后的处理是（）A、三腔管继续压迫24小时B、继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管C、气囊放气后留置三腔管D、放气拔管，继续内科治疗E、放气拔管，转外科手术治疗
患者，男，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸来院就诊。查体：血压76/65mmHg，心率110次／分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。降低门静脉高压的首选药物（）A、静脉滴注垂体后叶素B、静脉滴注西咪替丁C、静脉滴注奥美拉唑D、口服普萘洛尔E、口服硝酸甘油
男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约6009，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10／6kPa，心率118次／min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（＋）降低门静脉高压的药物宜首选（）A、静脉滴注脑垂体后叶素B、静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C、静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）D、普萘洛尔（心得安）口服E、口含硝酸甘油
男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约6009，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10／6kPa，心率118次／min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（＋）此时应给予病人的首要处理是（）A、配血，等待输血B、快速输液，配血，等待输血C、紧急胃镜检查明确出血部位D、诊断性腹穿，明确腹水性质E、急查红细胞压积
单选题患者，男，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸来院就诊。查体：血压76/65mmHg，心率110次／分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。 降低门静脉高压的首选药物（）A静脉滴注垂体后叶素B静脉滴注西咪替丁C静脉滴注奥美拉唑D口服普萘洛尔E口服硝酸甘油
单选题患者，男，50岁，半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸来院就诊。查体：血压76/65mmHg，心率110次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。如患者经三腔管压迫止血后，无继续出血，24小时后的处理是（）。A放气拔管，继续内科治疗B三腔管继续压迫24小时C气囊放气后留置三腔管D继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管E放气拔管，转外科手术治疗
单选题男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约6009，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10／6kPa，心率118次／min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（＋）降低门静脉高压的药物宜首选（）A静脉滴注脑垂体后叶素B静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）D普萘洛尔（心得安）口服E口含硝酸甘油
单选题男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约6009，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10／6kPa，心率118次／min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（＋）此时应给予病人的首要处理是（）A配血，等待输血B快速输液，配血，等待输血C紧急胃镜检查明确出血部位D诊断性腹穿，明确腹水性质E急查红细胞压积
单选题患者，男，50岁，半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸来院就诊。查体：血压76/65mmHg，心率110次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。此时应给予患者哪项首要处理？（）A诊断性腹穿，明确腹水性质B配血，等待输血C紧急胃镜检查明确出血部位D快速输液，配血，等待输血E急查血细胞比容
单选题男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10/6kPa，心率118次/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。此时应给予病人的首要处理是（）。A配血，等待输血B快速输液，配血，等待输血C紧急胃镜检查明确出血部位D诊断性腹穿，明确腹水性质E急查红细胞压积
单选题患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg(10.6/8kPa)，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是A等待输血B配血，快速输液，等待输血C紧急胃镜检查明确出血部位D诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质E急查血细胞比容
单选题患者，男，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸来院就诊。查体：血压76/65mmHg，心率110次／分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。此时应给予患者的首要处理是（）A配血，等待输血B快速输液，配血，等待输血C紧急胃镜检查明确出血部位D诊断性腹穿，明确腹水性质E急查血细胞比容
单选题男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10/6kPa，心率118次/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。降低门静脉高压的药物宜首选（）。A静脉滴注脑垂体后叶素B静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）D普萘洛尔（心得安）口服E口含硝酸甘油