单选题女性，72岁，既往无高血压史。记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调，脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是（）A亨廷顿氏病B多发梗塞性痴呆CCreutzfeldt-Jacob病D阿尔茨海默病EWilson’s病
单选题
女性，72岁，既往无高血压史。记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调，脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是（）
A
亨廷顿氏病
B
多发梗塞性痴呆
C
Creutzfeldt-Jacob病
D
阿尔茨海默病
E
Wilson’s病
参考解析
解析：
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男性,70岁。因记忆进行性下降5年入院治疗。近来不能胜任日常家务,经常丢三落四。因忘记关煤气而引起厨房失火,熟悉的物品说不出名称,不认识自家地址,出门就迷路。颅脑CT显示脑室扩大,沟回变宽。最可能的诊断是() A、血管性痴呆B、阿尔茨海默病C、遗忘综合征D、谵妄综合征E、精神分裂症
患者女，70岁。既往无高血压病史。家属诉其记忆力下降5年，1个月前因忘记关煤气而引起厨房失火，熟悉的物品说不出名称，甚至连家人的名字也叫不出来，并且出现行为紊乱。查体示肌力正常，无共济失调。头颅CT示有广泛脑萎缩，考虑为阿尔茨海默病。1.询问一阿尔茨海默病患者今天午餐吃了什么,是评估患者的。A.自知力B.记忆C.思维D.智能E.注意2.此患者的首选药物为()。A.利培酮B.氟西汀C.多奈哌齐D.阿普唑仑E.碳酸锂
患者60岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史，近半年来记忆力下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行CT示有多发性腔隙性脑梗死。该患者的病史资料中，最不具有鉴别诊断价值的是A.有高血压史B.有高血脂史C.记忆障碍D.脑卒中史E.病程是波动性
女性，74岁，既往无高血压史，记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关水龙头而引起家中漫水，不能叫出家中某些常用物品的名字。行为紊乱，情绪不稳和吵闹。肌力正常，无共济失调，脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是（）A、亨廷顿氏病B、多发梗死性痴呆C、Creutzfeldt-Jacob病D、阿尔茨海默病
女，65岁，最初表现为易出错，记忆力下降，出门后不知归途，最近出现喜怒无常。无高血压史，亦无其他脑血管病变下列药物哪项可以不用（）A、多虑平B、脑活素C、尼莫同D、维生素CE、抗生素预防感染
患者男，68岁。因记忆力减退3年，生活自理能力下降半年入院。3年前家人发现患者经常丢三落四，东西放下就找不着了，熟悉的物品说不上名字，只会说"那样东西"，情绪低落发呆，话少。病情逐渐加重，1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴，见着老邻居不知叫什么名字，经常走错房间，外出不知回家的路，认为家人嫌他笨，说活着还不如死了好，孤僻懒散。半年前生活自理能力下降，不能胜任简单的家务，不会正确穿衣服，吃饭不知饥饱，自语痴笑，举止幼稚。查体神经系统无明显阳性体征。头颅CT示广泛性脑萎缩。该患者经常走错房间，外出不知归家的路，主要是因为（）A、意识清晰度下降B、记忆障碍C、幻觉支配D、思维障碍E、行为紊乱
女性，72岁，既往无高血压史。记忆力进行性下降6年。近来常因找不到自己放置的物品而认为保姆偷窃，对熟悉的物品说不出名称，但能知道用处。夜间定向障碍，找不到卫生间。肌力正常，无共济失调，脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是（）A、亨廷顿氏病B、血管性痴呆C、颅内肿瘤D、阿尔茨海默病E、Wilson’s病
患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。若对患者进行诊断必须完善的项目包括（提示：如患者记忆力下降逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可。经常吵闹要回家，有时焦虑，简单计算尚可，复杂计算力差，在家乱翻东西。）（）A、询问现病史B、询问既往史和家族史C、体格检查D、胸部X线摄片E、常规实验室检查F、结构性脑影像检查G、认知功能测试H、心功能测试
女性，72岁，既往无高血压史。记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调，脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是（）A、亨廷顿氏病B、多发梗塞性痴呆C、Creutzfeldt-Jacob病D、阿尔茨海默病E、Wilson’s病
某妇，74岁，十年来记忆力日益减退，以前很喜欢的饭菜现在不知道如何做，记不起曾熟悉物体的名字，常以“这个”代之。近来由于做饭后忘记关煤气数次引起厨房失火，且夜间定向不清，意识模糊。请问患者最可能诊断哪种疾病？（）A、Huntington’s氏病（亨延顿病）B、多发腔隙性脑梗塞C、克－雅氏病D、阿尔采木氏病E、肝豆状核变性
男性，68岁，既往无高血压、糖尿病史。因记忆力进行性下降5年入院。近来不能胜任日常家务，日常物品丢三落四。常因忘记关煤气而引起厨房失火，熟悉的物品说不出名称，不认识自家的地址，出门则迷路。体检未发现明显异常，颅脑CT显示有脑室扩大，沟回增宽。考虑最可能的诊断是（）A、血管性痴呆B、阿尔茨海默病C、遗忘综合征D、亨廷顿氏病E、麻痹性痴呆
患者女，72岁，既往无高血压史。记忆力进行性下降6年，近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间找不着卫生间，行为紊乱。检查：肌力正常，无共济失调。脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑该患者可能的诊断是（）A、路易体痴呆B、多发性梗死性痴呆C、Creutzfeldt-Jacob病D、阿尔茨海默病E、额颞叶痴呆
单选题女性，74岁， 既往无高血压史，记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火，不知如何烹饪，熟悉的物品说不出名称，只会说“那样东西”。夜间定向障碍，行为紊乱。肌力正常，无共济失调， 脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是（）A亨廷顿氏病B多发梗死性痴呆CCreutzfeldt-Jacob病D阿尔茨海默病EWilson’s病
单选题女性，72岁，既往无高血压史。记忆力进行性下降6年。近来常因找不到自己放置的物品而认为保姆偷窃，对熟悉的物品说不出名称，但能知道用处。夜间定向障碍，找不到卫生间。肌力正常，无共济失调，脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是（）A亨廷顿氏病B血管性痴呆C颅内肿瘤D阿尔茨海默病EWilson’s病