多选题经度冷丁75mg肌注及休息、吸氧、静滴硝酸甘油等综合处理后,胸痛仍持续近5小时未能彻底缓解。拟行静脉溶栓治疗,下列哪些是溶栓的一般适应证? 病例:患者男性,60岁。18时聚餐,饮39度白酒约250ml(平时可饮同类酒400ml而不醉),半小时后出现阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服心痛定10mg,每日三次,血压波动在20~24/12~13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压20/10kPa。心律齐,肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(士),无腹肌紧张,四肢活动正常。A年龄60岁B发病5小时C急性下壁心肌梗塞D有高血压病E饮酒之后F无心律失常、无心衰

多选题
经度冷丁75mg肌注及休息、吸氧、静滴硝酸甘油等综合处理后,胸痛仍持续近5小时未能彻底缓解。拟行静脉溶栓治疗,下列哪些是溶栓的一般适应证? 病例:患者男性,60岁。18时聚餐,饮39度白酒约250ml(平时可饮同类酒400ml而不醉),半小时后出现阵发性腹痛,伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年,平时服心痛定10mg,每日三次,血压波动在20~24/12~13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检:体温36.8℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压20/10kPa。心律齐,肺听诊无异常,腹软,剑突下压痛(士),无腹肌紧张,四肢活动正常。
A

年龄60岁

B

发病5小时

C

急性下壁心肌梗塞

D

有高血压病

E

饮酒之后

F

无心律失常、无心衰


参考解析

解析: 暂无解析

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男性,58岁,干部,胸骨后剧烈疼痛2小时用硝酸甘油舌下含服不缓解急诊入院,心电图Ⅱ、Ⅲ、avF出现ST段抬高,最有价值的治疗措施是 ( )A.硝酸甘油静脉滴注B.吗啡肌注C.葡萄糖、胰岛素、氯化钾静滴D.大剂量尿激酶溶栓治疗E.经皮冠状动脉腔内成型术(PCI)

男性,58岁,干部,胸骨后剧烈疼痛2小时用硝酸甘油舌下含不缓解急诊入院,心电图Ⅱ、Ⅲ、avF出现ST段抬高,最有价值的治疗措施是A、硝酸甘油静脉滴注B、吗啡肌注C、葡萄糖、胰岛素、氯化钾静滴D、大剂量尿激酶溶栓治疗E、低分子右旋糖酐静滴

患者,男,57岁。胸骨后持续闷痛5小时不缓解来诊,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。下列治疗宜首选A、硝酸甘油静脉注射B、酚妥拉明静脉注射C、美托洛尔静脉注射D、西地兰静脉注射E、尿激酶溶栓治疗

男性,40岁,半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛,休息数分钟可自行缓解,近3天来发作频繁,且于上楼或步行时均可诱发,夜间也有发作。BP:17.3/10.6kPa(130/80mmHg),P:60次/分,该患者的最佳治疗方案是A、硝酸甘油静脉点滴+肝素静脉点滴B、链激酶溶栓治疗C、消心痛+硝苯地平口服D、尿激酶溶栓治疗E、消心痛+倍他乐克+阿司匹林口服

患者男性,47岁。既往体健,因故与家人争吵后胸痛持续40分钟不缓解,伴大汗,服用硝酸甘油无效,送急诊,诊断为急性冠脉综合征。首选治疗是A、静滴硝酸甘油B、行选择性冠状动脉造影术C、口服速效救心丸D、口服阿司匹林E、静脉注射镇静剂

案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人应立即给予的药物是A、双香豆素B、华法林C、醋硝香豆素D、肝素E、以上都不对此时的急诊措施,除绝对卧床、持续吸氧、持续心电监护外,药物治疗还应包括以下哪些A、度冷丁75mg肌注B、持续静滴硝酸甘油C、立即嚼碎吞服150~300mg阿司匹林D、β阻滞剂的应用E、用西地兰或地高辛如果患者进行急诊溶栓治疗,下列叙述正确的是A、常用的溶栓药物:链激酶(SK);尿激酶(UK);重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)B、正在使用治疗剂量的抗凝剂或有出血倾向者不能进行溶栓治疗C、患者1年内有脑出血的仍可进行溶栓治疗D、心肌梗死溶栓的时间窗为心肌梗死起病12小时以内E、溶栓治疗时绝对不能联合应用肝素,以防产生出血副作用口服防治静脉血栓的药物是A、尿激酶B、链激酶C、华法林D、低分子肝素E、氨甲苯酸下列药物中属于抗血小板药物的是A、阿司匹林B、潘生丁C、肝素D、氯吡格雷E、尿激酶

该患者治疗首选的方法是A.硝酸甘油静脉滴注B.哌替啶肌内注射C.卧床休息,吸氧D.肝素静脉滴注E.溶栓治疗

患者,男性,45岁,工程师。既往体健,因故与家人争吵后胸痛持续40分钟不缓解,伴大汗,服用硝酸甘油无效,送急诊,诊断为急性冠脉综合征,首选治疗是A、静滴硝酸甘油B、行选择性冠状动脉造影术C、口服速效救心丸D、口服阿司匹林E、静脉注射镇静剂

应对患者进行的紧急处理是A.静脉溶栓治疗B.吸氧C.心电监护D.卧床休息E.静脉滴注硝酸甘油F.静脉滴注抗生素G.控制心律失常

男性,50岁,突然胸痛2小时不缓解,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,无特殊病史。首选的关键性措施应该是A.静点硝酸甘油B.皮下注射肝素C.溶栓治疗D.肌注吗啡E.吸氧

急性Q波心肌梗死发病6小时内来诊,使闭塞冠状动脉再通,限制梗死面积,有效且简便的治疗措施是A.静脉溶栓治疗B.抗血小板聚集治疗C.直接冠状动脉内溶栓及紧急PTD.静脉点滴硝酸甘油E.绝对卧床休息、吸氧

患者,男性,50岁。突然胸痛2h不缓解,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,无特殊病史。首选的关键性治疗措施应该是A.静点硝酸甘油B.皮下注射肝素C.溶栓治疗D.肌注吗啡E.吸氧

患者,男性,50岁。突然胸痛2小时不缓解,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,无特殊病史。首选的关键性治疗措施应该是A.静滴硝酸甘油B.皮下注射肝素C.溶栓治疗D.肌注吗啡E.吸氧

患者,女性,51岁,劳累后胸痛1年余。近1年每于重体力劳动或用力排便即感心前区疼痛,并向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解。近2周发作频繁且有夜间睡眠中发作。晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,有濒死感,大汗。该患者治疗首选的方法是A.溶栓治疗B.卧床休息,吸氧C.哌替啶肌内注射D.肝素静脉滴注E.硝酸甘油静脉滴注

对急性心肌梗死病人采取的主要抢救措施有()A、吸氧B、静滴多巴胺或多巴酚丁胺C、注射哌替啶D、溶栓治疗E、静滴硝酸甘油

急性Q波心肌梗死发病6小时内来诊,使闭塞冠状动脉再通,限制梗死面积,有效且简便的治疗措施是()。A、静脉溶栓治疗B、抗血小板聚集治疗C、直接冠状动脉内溶栓及紧急PTCAD、静脉点滴硝酸甘油E、绝对卧床休息、吸氧

患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列哪些正确()A、避免过度体力劳累及情绪波动B、避免饱餐、受凉C、积极治疗高血压、高血脂D、不可吸烟,有心悸要随诊E、可多饮酒以达活血目的

一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死,以链激酶作静脉溶栓治疗;此次又因剧烈胸痛4小时诊为前壁急性心肌梗死,并有室性早搏。以下治疗哪项不适当( )A、静脉滴注硝酸甘油B、静脉注射利多卡因C、肌内注射度冷丁D、嚼服阿司匹林E、静脉注射链激酶溶栓治疗

案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。此时的急诊措施,除绝对卧床、持续吸氧、持续心电监护外,药物治疗还应包括以下哪些()A、度冷丁75mg肌注B、持续静滴硝酸甘油C、立即嚼碎吞服150~300mg阿司匹林D、β阻滞剂的应用E、用西地兰或地高辛

多选题患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作诱因中,下列哪些正确()。A避免过度体力劳累及情绪波动B避免饱餐、受凉C积极治疗高血压、高血脂D不可吸烟,有心悸要随诊E可多饮酒以达活血目的

多选题对急性心肌梗死病人采取的主要抢救措施有()A吸氧B静滴多巴胺或多巴酚丁胺C注射哌替啶D溶栓治疗E静滴硝酸甘油

单选题急性Q波心肌梗死发病6h内来就诊,为使闭塞冠状动脉再通,限制梗死面积,有效且简便的处理是(  )。A静脉溶栓治疗B直接冠状动脉内溶栓及紧急PTCAC抗血小板聚集治疗D静脉滴注硝酸甘油E绝对卧床休息、吸氧

单选题急性Q波心肌梗死发病6小时内来诊,使闭塞冠状动脉再通,限制梗死面积,有效且简便的治疗措施是()。A静脉溶栓治疗B抗血小板聚集治疗C直接冠状动脉内溶栓及紧急PTCAD静脉点滴硝酸甘油E绝对卧床休息、吸氧

单选题急性Q波心肌梗死发病6小时内来诊,使闭塞冠状动脉再通,限制梗死面积,首选治疗措施是()A抗血小板聚集治疗B冠状动脉造影及支架植入术C绝对卧床休息、吸氧D静脉点滴硝酸甘油E静脉溶栓治疗

单选题一患者4个月前因急性前间壁心肌梗死,以链激酶作静脉溶栓治疗;此次又因剧烈胸痛4小时诊为前壁急性心肌梗死,并有室性早搏。以下治疗哪项不适当( )A静脉滴注硝酸甘油B静脉注射利多卡因C肌内注射度冷丁D嚼服阿司匹林E静脉注射链激酶溶栓治疗

单选题患者,男,51岁。突然胸痛2小时不缓解,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,无特殊病史。治疗首选的关键性措施(  )。A静点硝酸甘油B皮下注射肝素C溶栓治疗D肌注吗啡E吸氧

单选题急性Q波心肌梗死发病6小时内来诊,使闭塞冠状动脉再通,限制梗死面积,有效且简便的治疗措施为(  )。A静脉溶栓治疗B抗血小板聚集治疗C直接冠状动脉内溶栓及紧急PTCAD静脉点滴硝酸甘油E绝对卧床休息、吸氧