（10-13题共用题干) 患者女,24岁。因剧烈呕吐、腹泻2天入院。患者主诉头晕,乏力,尿量减少;实验室检 查:尿比重1.020,血清钠浓度为148mmol/L 10根据以上信息,判断该患者为A．低渗性脱水B．等渗性脱水C．高渗性脱水D．水中毒E．无脱水
（10-13题共用题干) 患者女,24岁。因剧烈呕吐、腹泻2天入院。患者主诉头晕,乏力,尿量减少;实验室检 查:尿比重1.020,血清钠浓度为148mmol/L 10根据以上信息,判断该患者为
A．低渗性脱水
B．等渗性脱水
C．高渗性脱水
D．水中毒
E．无脱水
参考答案和解析
C,D 135～136.[答案]135.C；136.D 解析：患者中年女性寒战高热，咳嗽，咳脓痰，左肺闻及湿哕音，胸片示左肺大片致密影，1天后症状加重，胸痛，呼吸困难，左胸呼吸音低，胸片显示左胸腔积液，诊断考虑为肺炎合并急性脓胸。进一步诊断最有价值的方法是左胸膜腔穿刺，如抽得脓液可诊断脓胸，应作穿刺液细菌培养及药敏试验。
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(33～40题共用题干)男孩，12个月，体重10kg。因腹泻、呕吐3天而入院，入院诊断为腹泻病及脱水。经抽血送血清钠检查。您认为以下哪一数值为低钠血症A．血钠152mmol/LB．血钠140mmol/LC．血钠135mmol/LD．血钠130mmol/LE．血钠125mmol/L
女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院。病人主诉乏力，口渴、口干，尿量减少且尿色黄;体检示有眼窝凹陷、脉细速，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为A.等渗盐水B.5%葡萄糖液C.平衡液D.5%生理盐水E.林格液
患者,女性,45岁,因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院,患者主诉乏力、口渴、口干,尿量减少且尿色黄,体检:眼窝凹陷、脉细速,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol／L。根据上述情况最不宜补充的成分为 A、等渗盐水B、5%葡萄糖液C、平衡液D、5%氯化钠溶液E、林格液
患者，男，46岁，体重70kg。因急性肠梗阻3天入院，头晕乏力，手足麻木。查：脉搏100次／分，血压100/60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，发病后未进食，24小时尿量1000ml入院后查：血红蛋白160g/L，红细胞比容53%，血清钠134mmol/L，血清钾3.8mmol/L，尿比重1.025，动脉血气分析：pH7.166，PaCO3.33kPa，HCO8.7mmol/L。针对该患者当日需要补5%的葡萄糖盐水的量为A.3450mlB.4450mlC.1450mlD.8400mlE.6300ml
（共用题干）患者女，25岁，腹泻、呕吐伴发热3天，有中度脱水征，体温38℃，尿少，精神萎靡。判断患者有无酸碱平衡失调主要依据的检验结果是（ ）。A.血糖浓度B.血钠浓度C.血钾浓度D.血气浓度E.血钙浓度
患者女，50岁。因腹痛、呕吐、腹泻3天入院。查体见患者神情淡漠，眼球凹陷，皮肤弹性降低，血压90/55mmHg，尿量减少，尿比重低。该患者最可能发生了（ ）。A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.急性脱水
（共用题干）患儿，8个月，因发热、呕吐、腹泻3天入院。查体：T：37℃、P：130次/分、R：30次/分，皮肤弹性极差，哭无泪，眼窝凹陷，尿量明显减少，实验室检查：血清钠135mmol/L，诊断为婴儿腹泻。静脉补充累积损失量应为（ ）。A.50mL/kgB.60～70mL/kgC.50～100mL/kgD.100～120mL/kgE.150～180mL/kg
共用题干女，8个月。因进食过量发生腹泻，6～10次/日，体温37.9℃，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠140mmol/L。患儿首优的护理问题A:腹泻B:有体液不足的危险C:体温过高D:有皮肤完整性受损的危险E:营养不足
共用题干女，8个月。因进食过量发生腹泻，6～10次/日，体温37.9℃，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠140mmol/L。该患儿的脱水程度及性质A:轻度等渗脱水B:中度等渗脱水C:轻度低渗脱水D:中度低渗脱水E:轻度高渗脱水
（共用题干）患儿，8个月，因发热、呕吐、腹泻3天入院。查体：T：37℃、P：130次/分、R：30次/分，皮肤弹性极差，哭无泪，眼窝凹陷，尿量明显减少，实验室检查：血清钠135mmol/L，诊断为婴儿腹泻。首先为其补充液体张力为（ ）。A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.1/6
患者，女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院，患者主诉乏力、口渴、口干，尿量减少且尿色黄，体检：眼窝凹陷、脉细速，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为A.等渗盐水B.5%葡萄糖液C.平衡液D.5%氯化钠溶液E.林格液
男性，73岁，腹泻2天，未进食，入院诉头晕、乏力，恶心呕吐，血清钠132mmol/L，血清钾3.51mmol/L，考虑患者为哪种电解质失调（）。A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、高钾血症E、低钾血症
患者，女，头晕、乏力、恶心呕吐，查：血清NA+126mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调（）。A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、低钾血症E、高钾血症
患者男，36岁，因“头晕、乏力、恶心、呕吐5h”来诊。体重50kg。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L；尿相对密度1.010。该患者的电解质失衡为（）A、高渗性失水B、等渗性失水C、低渗性失水D、低钾血症E、高钾血症
患者男，49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐，反复呕吐量较大”来诊。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L，血糖6.5mmol/L，血尿素6.0mmol/L，尿比重1.010。该患者的血浆渗透压计算结果应为（）。A、310mol/LB、281.5mol/LC、295mol/LD、260mol/LE、320mol/LF、350mol/L
患者男，49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐，反复呕吐量较大”来诊。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L，血糖6.5mmol/L，血尿素6.0mmol/L，尿比重1.010。电解质紊乱的类型是（）。A、高渗性失水B、等渗性失水C、低渗性失水D、低钾血症E、高钾血症F、水中毒
患者，男性，20岁。头晕、乏力、恶心、呕吐，血清钠129mmol/L，血清钾4.6mmol/L，尿比重1.010。根据情况，考虑患者出现的电解质失调为（）A、原发性缺水B、低渗性缺水C、急性缺水D、低钾血症E、稀释性低血钠
患者男，49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐，反复呕吐量较大”来诊。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L，血糖6.5mmol/L，血尿素6.0mmol/L，尿比重1.010。该患者的补液方案是（）。A、补液中含钠液体约占2/3，以补充高渗液为主B、补液中含钠液体约占1/3C、补液量可按1g氯化钠含钠17mmol计算D、补充5%葡萄糖液E、快速补液F、补充血浆
单选题一大面积烧伤患者，入院时表现为头晕、乏力、恶心、呕吐，不渴，尿量每小时31ml,尿比重1.027,血压87/77mmHg，血钠为139mmol/L，中心静脉压3.9cmH2O，CO2CP 60%,血浆 HCO3-为 24mmol/L。护士根据患者的检査结果判断患者的体液失衡属于（ ）A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C等渗性缺水D低渗性缺水E水中毒
问答题患者女性，60岁，因急性重症胆管炎入院，行“胆总管切开引流”及抗休克治疗，病情曾一度好转。近几天尿量减少，连续4天尿量每天少于250ml，全身水肿、乏力、恶心、呕吐。体格检查：神志清醒，表情呆板，面部水肿，体温39℃，呼吸110次/分，血压15/10kPa，血pH7.30，血钾6.5mmol/L，血尿素氮40mmol/L，尿比重1.010、尿钠浓度为45mmol/L。请问：(1)该患者处于何种状态?(2)你将如何护理该患者。
单选题男性，40岁，因腹痛伴呕吐1天入院。病人主诉乏力，口渴，口干，尿量减少且色黄;实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为156 mmol/L。该病人目前最不宜补充以下哪种液体A等渗盐水B5%葡萄糖溶液C平衡液D5%生理盐水E林格液
单选题某患者因头晕、乏力、恶心呕吐就诊，查血清钠130mmol/L，尿比重1.010，血清钾4.7mmol/L，应属于哪种电解质失衡？（ ）A高渗性缺水B低渗性缺水C等渗性缺水D高钾血症E低钾血症
单选题患者，男性，20岁。头晕、乏力、恶心、呕吐，血清钠129mmol/L，血清钾4.6mmol/L，尿比重1.010。根据情况，考虑患者出现的电解质失调为（）A原发性缺水B低渗性缺水C急性缺水D低钾血症E稀释性低血钠
单选题患者男，36岁，因“头晕、乏力、恶心、呕吐5h”来诊。体重50kg。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L；尿相对密度1％。对该患者应补钠盐的总量估计为（）。A10gB15gC20gD25gE30g
单选题患者男，36岁，因“头晕、乏力、恶心、呕吐5h”来诊。体重50kg。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L；尿相对密度1％。该患者的电解质失衡为（）。A高渗性失水B等渗性失水C低渗性失水D低钾血症E高钾血症
单选题患者，女，头晕、乏力、恶心呕吐，查：血清NA+126mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调（）。A高渗性缺水B等渗性缺水C低渗性缺水D低钾血症E高钾血症