男性，46 岁，因交通意外致全身多发性骨折人院。判断该病人是否发生休克的依据不包括 （）A．精神状态B．肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C．收缩压低于90mmHg,脉压小于30mmHgD．尿量低于40ml/小时E．中心静脉压

男性，46 岁，因交通意外致全身多发性骨折人院。判断该病人是否发生休克的依据不包括 （）

A．精神状态

B．肢体的温度、色泽反映体表灌流情况

C．收缩压低于90mmHg,脉压小于30mmHg

D．尿量低于40ml/小时

E．中心静脉压

参考答案和解析
脱出的肠管应及时还纳

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某男，46岁，因交通意外致全身多发性骨折入院。判断该病人是否发生休克的依据不包括A.精神状态B.肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C.收缩压低于90mmHg，脉压小于30mmHgD.尿量低于40ml/小时E.中心静脉压
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病人李某，因交通意外致左下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即（ ）
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女，32岁，过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。人院后应安置的体位是A.头高足低位B.头低足高位C.中凹卧位D.去枕仰卧位E.俯卧位
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男性，46岁，因股骨粉碎性骨折入院。入院时无肺部感染的临床表现，5天后出现肺部感染的症状和体征，该病人的情况属于A:医院感染B:院外感染C:院前现象D:并发症E:原发感染
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病人男性，36岁，因交通事故导致脾破裂和多发性骨折，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即（）。A、询问发生交通事故的原因B、向公安部门报告C、给病人测血压，建立静脉输液通道D、给病人注射止痛剂和镇静剂E、安慰病人，等待医生抢救
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男性，25岁，车祸致全身多处骨折，经救护车送入急诊科。检查发现病人骨盆耻骨骨折引起尿道破裂，该骨折为（）A、粉碎性骨折B、开放性骨折C、病理性骨折D、闭合性骨折E、嵌顿性骨折
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男性，42岁，因严重交通事故致全身多发性损伤，其急救措施不包括（）A、首先处理危及生命的损伤B、脱出的肠管应及时还纳C、置病人于恰当的体位D、及时包扎损伤部位E、对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血
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患者，男性，46岁，因交通意外致多器官功能损伤，经抢救无效，宣布死亡，其最早出现的尸体现象是（）A、尸冷B、尸斑C、尸僵D、尸体腐烂E、尸绿
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病例分析：病人孙某因外伤急诊人院，诊断为多发性骨折伴创伤性休克，需立即手术。现给予鼻导管吸氧，静脉输液。请问：在用平车送往手术室途中护士应注意什么？
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患者女性，35岁，因车祸致全身多发伤，体检：BP：55/40mmHg，HR：112次／分，T：36.1℃。面色苍白、脉搏细弱，四肢冷、出汗，X线片示右下肢粉碎性骨折，颅骨骨折。入院诊断为：低血容量性休克，该患者处于休克的（）A、休克初期B、休克期C、休克后期D、微循环衰竭期E、以上都不对
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患者，男，43岁，因严重交通事故，致全身多发性损伤，其急救措施不包括（）。A、首先处理危及生命的损伤B、脱出的肠管应及时还纳C、置患者于恰当的体位D、及时包扎损伤部位E、对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血
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单选题患者，男性，46岁，因交通意外致多器官功能损伤，经抢救无效，宣布死亡，其最早出现的尸体现象是（）A尸冷B尸斑C尸僵D尸体腐烂E尸绿
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问答题病例分析：病人孙某因外伤急诊人院，诊断为多发性骨折伴创伤性休克，需立即手术。现给予鼻导管吸氧，静脉输液。请问：在用平车送往手术室途中护士应注意什么？
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单选题男性，46岁，因交通意外致全身多发性骨折入院。判断该病人是否发生休克的依据不包括（）A精神状态B肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C收缩压低于90mmHg，脉压小于30mmHgD尿量低于40ml/小时E中心静脉压
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单选题病人男性，36岁，因交通事故导致脾破裂和多发性骨折，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即（）。A询问发生交通事故的原因B向公安部门报告C给病人测血压，建立静脉输液通道D给病人注射止痛剂和镇静剂E安慰病人，等待医生抢救
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单选题男性，42岁，因严重交通事故致全身多发性损伤，其急救措施不包括（）A首先处理危及生命的损伤B脱出的肠管应及时还纳C置病人于恰当的体位D及时包扎损伤部位E对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血
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