患者陈某，因消化道出血急诊入院，患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压10/6KPa，脉搏110次／min，入院护理的首要步骤是A．询问病史，填写入院护理评估单B．准备急救物品，等待医生到来C．置休克卧位，测体温、脉搏、血压，建立静脉通道，通知医生，配合抢救D．热情招待，给患者留下良好印象
患者陈某，因消化道出血急诊入院，患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压10/6KPa，脉搏110次／min，入院护理的首要步骤是
A．询问病史，填写入院护理评估单
B．准备急救物品，等待医生到来
C．置休克卧位，测体温、脉搏、血压，建立静脉通道，通知医生，配合抢救
D．热情招待，给患者留下良好印象
参考答案和解析
C
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患者齐某，女，40岁，因车祸急诊入院，初步诊断为脾破裂、出血性休克。检查血压9/6kPa，脉搏快而弱，面色苍白，四肢冷，神志清楚，烦躁不安。遵医嘱配血、输血。63.进行输血的目的：A、补充血容量，提高血压B、增加血红蛋白C、供给各种凝血因子D、增加白蛋白E、增加抵抗力
根据下列内容，回答题。患者男性，因颅脑外伤急诊人院。患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，BP76／46mmHg，P110次／分。入院护理中首要的护理措施是 查看材料A.热情接待，介绍环境B.填写各种表格，完成人院护理评估单C.安置休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生D.了解健康情况E.准备急救物品，等待值班医生
某病人因上消化道出血而急诊入院,表现为烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压为10／6千帕,脉搏110次／分,入院护理的首要工作是()。 A.询问病史，了解护理问题B.准备急救物品等待医生到来C.填写各种表格，完成护理病程记录D.热情接待给病人留下良好印象E.置病人于休克卧位，测量T、P、R、BP，建立静脉通路
患者，女性，24岁。因上消化道出血经急症以平车推入病房。患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压75/45mmHg，脉搏110次/分，入院护理的首要步骤是()。A.热情接待，耐心介绍环境和制度B.询问病史，了解护理问题C.填写各种表格，完成护理入院评估单D.准备急救物品，等待值班医生E.不稳定性卧位
患者，男性，因胃出血经急诊入院，病人面色苍白，烦躁不安，血压10/6kPa，脉搏110次/分，应采用的首要护理措施是()。A.准备急救物品，等待医生B.询问病史，了解护理问题C.上床休息，禁止活动D.置休克卧位，测量生命体征E.填写病历，做好记录
患者男性，因颅脑外伤急诊入院。患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，BP76/46mmHg，P110次/min。根据资料回答第1~4题。入院护理中首要的护理措施是A．热情接待，介绍环境B．填写各种表格，完成人院护理评估单C．安置休克卧位，测量生命体征，输液，通知医生D．了解健康情况E．准备急救物品，等待值班医生
王先生，因颅脑外伤急诊入院，病人烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压76／46mmHg，脉搏110次／分。人院护理的首要步骤是A．热情接待，介绍环境和制度B．询问病情，了解健康问题C．置休克卧位，测生命体征，输液，通知医师D．准备急救物品，等待值班医师E．填写各种表格，完成人院护理评估单
病人王某，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安，面色苍白，血压75/52mmHg，脉搏110次/分，入院护理的首要步骤是()A.准备急救药品，等待医生到来B.询问病史，确立护理诊断C.填写各种卡片D.通知医生，配合抢救，测量生命体征E.介绍病区环境、有关制度
上消化道出血病人，血压10/6kPa(75/45mmHg)，脉搏130次/分，面色苍白，神志恍惚，四肢厥冷，无尿，估计出血量约( )。A．300ml以下B．300～500mlC．500～1000mlD．1000～1500mlE．1500ml以上
患者，女性，37岁，因肝破裂出血急诊入院。查体：患者面色苍白，烦躁不安，血压125/78mmHg(9.6/5.8kPa)，脉搏120次／分，护士应采用的首要护理措施是A.准备急救物品，等待医生B.给患者氧气吸入C.给患者建立静脉通路，并输液D.置休克卧位，测量生命体征E.做好患者家属的心理护理
患者，女性，37岁，因肝破裂出血急诊入院。查体：患者面色苍白，烦躁不安，血压9.6/5.8kPa，脉搏120/min，护士应采用的首要护理措施是A.准备急救物品，等待医生B.给患者氧气吸入C.给患者建立静脉通路，并输液D.置休克卧位，测量生命体征E.做好患者家属的心理护理
患者，男性，43岁，因颅脑外伤急诊入院，患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压76/46mmHg，脉搏110次/分钟。入院护理的首要步骤是（）A、热情接待，介绍环境和制度B、询问病史，了解健康问题C、置休克卧位，测生命体征，建立静脉通道，通知医生D、准备急救物品，等待值班医生E、填写各种表格，完成入院护理评估单
陈大爷，因上消化道出血急诊人院。病人烦躁不安。面色苍白．四肢厥冷，血压10／6kpa，脉搏110次／min此病人应给予的护理级别是（）A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、监护
病人王先生，因心前区疼痛急诊人院，出现烦躁不安、面色苍白，血压10．0／6．9kPa，脉搏110次／min，入院护理的首要步骤是（）A、准备急救药品，等待医生到来B、询问病史，确立护理问题C、填写各种卡片D、通知医生、配合抢救、测量生命体征E、介绍病区环境，有关制度
陈大爷，因上消化道出血急诊人院。病人烦躁不安。面色苍白．四肢厥冷，血压10／6kpa，脉搏110次／min入院护理的首要步骤是（）A、询问病史，了解护理问题B、准备急救物品，等待医生到来C、置休克卧位，测生命体征D、热情接待，给病人留下良好印象E、填写各种卡片，完成护理病程记录
患者，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压75/45mmH，脉搏110/min，入院后抢救室护士首先要（）A、询问病史，了解护理问题B、准备急救物品，等待医师到来C、置休克者卧位，测生命体征，建立静脉通路，通知医师配合抢救D、热情接待，给患者留下良好印象E、填写各种卡片，完成护理病程记录
患者，女性，37岁，因肝破裂出血急诊入院。查体：患者面色苍白，烦躁不安，血压125/78mmHg（9.6/5.8kPa），脉搏120次／分，护士应采用的首要护理措施是（）。A、准备急救物品，等待医生B、给患者氧气吸入C、给患者建立静脉通路，并输液D、置休克卧位，测量生命体征E、做好患者家属的心理护理
单选题患者，因上消化道出血急诊入院，表现烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压75/45mmH，脉搏110/min，入院后抢救室护士首先要（）。A询问病史，了解护理问题B准备急救物品，等待医师到来C置休克者卧位，测生命体征，建立静脉通路，通知医师配合抢救D热情接待，给患者留下良好印象E填写各种卡片，完成护理病程记录
单选题王先生，因颅脑外伤急诊入院，病人烦躁不安，面色苍白。四肢厥冷，血压76／46mmHg，脉搏110次／分钟。入院护理的首要步骤是（）。A热情接待，介绍环境和制度B询问病情，了解健康问题C置休克卧位，测生命体征，输液，通知医师D准备急救物品，等待值班医师E填写各种表格，完成入院护理评估单
单选题患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。可初步估计该患者出血在（）A500mlB500～1000mlC1500mlD2000mlE1000ml
单选题陈大爷，因上消化道出血急诊人院。病人烦躁不安。面色苍白．四肢厥冷，血压10／6kpa，脉搏110次／min入院护理的首要步骤是（）A询问病史，了解护理问题B准备急救物品，等待医生到来C置休克卧位，测生命体征D热情接待，给病人留下良好印象E填写各种卡片，完成护理病程记录
单选题患者，男性，43岁，因颅脑外伤急诊入院，患者烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压76/46mmHg，脉搏110次/分钟。入院护理的首要步骤是（）A热情接待，介绍环境和制度B询问病史，了解健康问题C置休克卧位，测生命体征，建立静脉通道，通知医生D准备急救物品，等待值班医生E填写各种表格，完成入院护理评估单
单选题病人王先生，因心前区疼痛急诊人院，出现烦躁不安、面色苍白，血压10．0／6．9kPa，脉搏110次／min，入院护理的首要步骤是（）A准备急救药品，等待医生到来B询问病史，确立护理问题C填写各种卡片D通知医生、配合抢救、测量生命体征E介绍病区环境，有关制度
单选题患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。可初步估计该患者出血在（）。A＜500mlB500～1000mlC＞1500mlD＞2000mlE＞1000ml