患者，男性，43岁，工人，于入院前2小时前出现腹部胀痛、极剧烈，伴恶心、呕吐来我院急诊。 问题： 1.请问该患者入院时最突出的症状是什么？如何围绕该症状的临床表现特点进行问诊？（4分） 2.为明确诊断，你认为应为该患者做哪些针对性的体格检查？（4分）
患者，男性，43岁，工人，于入院前2小时前出现腹部胀痛、极剧烈，伴恶心、呕吐来我院急诊。 问题： 1.请问该患者入院时最突出的症状是什么？如何围绕该症状的临床表现特点进行问诊？（4分） 2.为明确诊断，你认为应为该患者做哪些针对性的体格检查？（4分）
参考答案和解析
B
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患者，女，63岁，头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热，当时体温39.2℃，血常规检查：WBC14.2×/L，N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影，内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。根据上述案例，回答下列问题：1.该患者可能患有哪些疾病？2.为明确诊断，可做哪些实验室检查及影像学检查？
患者，男性，56岁，常于餐后3～4小时上腹部胀痛，进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张，气促明显，测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项（ ）A、疼痛B、体液不足C、活动无耐力D、焦虑E、休克
患者女性，60岁，退休干部。该患者于7年前曾有过1次心前区疼痛，持续约5分钟，自行缓解，一直未治疗，此后未再发生上述症状。3小时前无明显诱因突然发生胸骨后上中段闷痛，未向他处放散，伴气短，出汗及恶心，持续20分钟后缓解，2小时前又出现上述症状，约30分钟自行缓解。1小时前再次出现上述症状，并且疼痛加重，患者无法忍受，疼痛并向左肩部放散，伴有剧烈的恶心、呕吐，呕出物均为胃内容物。于是家人陪同打车来到医院急诊科，直至来医院时疼痛尚未缓解。体格检查：体温37.0℃，脉搏87次／分，呼吸15次／分，血压135／89mmHg，神志清楚，平卧位，大汗、无颈静脉怒张，双肺听诊呼吸音清，无干湿啰音。心率87次／分，心音低钝，节律整，心尖部或闻及2／6级收缩期吹风样杂音。全腹软，无压痛及反跳痛，肝脾朱触及，双下肢无水肿。 请问你作为急诊医生需要迅速做哪些必要的辅助检查？ 该患者的临床初步诊断是什么？ 如何进行急诊处理？
患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。主要考虑该患者有哪些疾病（）A、胃癌B、幽门梗阻C、溃疡性穿孔D、溃疡性出血E、慢性胃炎F、肝炎G、直肠癌
问答题患者，男性，44岁。反复中上腹痛20余年，好发于夜间，药物治疗效果欠佳，症状逐渐加重，期间曾有黑便史2次。1个月前在无明显诱因下出现中上腹胀痛不适，进食后加重。10天前出现恶心、呕吐，初为宿食，后转为水样，棕色。近5天来进食、饮水后2～6小时就出现呕吐，故来院急诊。拟诊：胃幽门梗阻。请问：该患者主要治疗方法是什么?相应的护理措施有哪些?