医疗和护理文件记录了病人的病情变化、诊断治疗及护理的全过程,是最原始的文件记录。

医疗和护理文件记录了病人的病情变化、诊断治疗及护理的全过程,是最原始的文件记录。


参考答案和解析
诊断卡,治疗卡夹入病历内

相关考题:

护理病历应重点记录病人的A、生命体征B、病情变化C、用药治疗D、特殊护理E、饮食情况

病情观察、护理评估、护理记录在医疗行为中有重要作用,但不包括( ) A、辅助医疗诊断B、发现患者问题和护理需求C、治愈患者D、判断病情进程、转归E、监测治疗护理效果

资料来源病案一般按下列何种类别及时间顺序排列?( )A、医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录、医疗证明文件B、医师记录、手术记录、医疗证明文件、护理记录、化验检查记录C、医师记录、化验检查记录、护理记录、医疗证明文件D、医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录E、医师记录、医疗证明文件、手术记录、护理记录、化验检查记录

下列哪项不是住院病案的内容A.护理记录及护理病历B.门诊治疗记录C.各种证明文件D.住院检查记录E.医疗记录

简述医疗与护理文件记录的原则。

下列哪项不是住院病案的内容A:住院检查记录B:医疗记录C:门诊治疗记录D:护理记录及护理病历E:各种证明文件

资料来源病案的排列顺序是( )。A、医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录、医疗证明文件B、医师记录、手术记录、医疗证明文件、护理记录、化验检查记录C、医师记录、护理记录、化验检查记录、医疗证明文件D、医师记录、手术记录、护理记录、化验检查记录E、医师记录、医疗证明文件、手术记录、护理记录、化验检查记录

下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则?() A客观、真实、推确、完整、及时、不重复B重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程C体现护理行为的科学性、规范性D护理记录就是护理交接班记录E强调“实时记录”

关于护理病历描述正确的是()。 A、体现护理的专业水平B、发生医疗纠纷时不能提供法律依据C、是最原始的文件记录D、提供动态信息资料,利于医护间的合作及协调E、为护理教学及科研提供重要的资料

医疗文件的重要性与下列哪项无关( )A.法律上的证明文件B.临床工作中的原始文件记录C.提供医学统计的原始资料D.反映医院的医疗护理质量E.患者流动情况的依据

特别护理记录单的记录内容包括A.生命体征B.病人的病情及病情动态变化C.特殊护理措施D.药物治疗效果E.病人排泄情况

下列叙述中错误的是()。A.护理文件是养老院文件中的一个重要组成部分B.护理文件记录着有关养老对象住院期间的病情动态及生活护理措施C.护理文件具有法律证明效果D.护理交班记录常用于病重、特殊治疗,须严密观察病情,全面掌握老人情况及需要记录出入量者

住院病案的内容下列哪项不是 ( )A、护理记录及护理病历B、门诊治疗记录C、各种证明文件D、住院检查记录E、医疗记录

医疗和护理文件记录的原则有及时、()、完整、()、清晰。

简述医疗护理文件记录的意义。

医疗护理文件书写的意义是()A、提供医学教学资料B、是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志C、是医疗护理的原始材料D、提供法律依据E、便于沟通信息

下列叙述的做法中,中错误的是()。A、护理文件是养老院文件中的一个重要组成部分B、护理文件记录着有关养老对象住院期间的病情动态及生活护理措施C、护理文件具有法律证明效果D、护理交班记录常用于病重、特殊治疗,须严密观察病情,全面掌握老人情况及需要记录出入量者。

护士实施的护理工作包括()。A、密切观察患者的生命体征和病情变化B、正确实施治疗、给药及护理措施,并观察患者反应C、完善护理相关文件的书写D、根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助E、提供护理相关的健康指导

医疗和护理文件记录的意义有()、提供评价依据、提供教学与科研资料、()。

医疗与护理文件记录的要求是什么?

为什么要记录医疗与护理文件?

从医院角度看,病历是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录,它包含有()等,主要记载了病人住入医院后由患者或陪同人陈述发病经过,医护人员对患者进行诊断、治疗、理化检查,直至病人出院或死亡全过程的真实情况。A、病程记录B、检查检验结果C、手术记录D、护理记录

填空题患者及家属不得随意翻阅___________和护理文件的记录资料,___________将医疗护理文件带出病区。

多选题医疗护理文件书写的意义是( )A提供医学教学资料B是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志C是医疗护理的原始材料D提供法律依据E便于沟通信息

问答题医疗与护理文件记录的意义是什么?

单选题住院病案的内容下列哪项不是( )A护理记录及护理病历B门诊治疗记录C各种证明文件D住院检查记录E医疗记录

单选题下列叙述的做法中,中错误的是()。A护理文件是养老院文件中的一个重要组成部分B护理文件记录着有关养老对象住院期间的病情动态及生活护理措施C护理文件具有法律证明效果D护理交班记录常用于病重、特殊治疗,须严密观察病情,全面掌握老人情况及需要记录出入量者。

填空题医疗和护理文件记录的原则有及时、()、完整、()、清晰。