从医院角度看,病历是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录,它包含有()等,主要记载了病人住入医院后由患者或陪同人陈述发病经过,医护人员对患者进行诊断、治疗、理化检查,直至病人出院或死亡全过程的真实情况。A、病程记录B、检查检验结果C、手术记录D、护理记录
从医院角度看,病历是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录,它包含有()等,主要记载了病人住入医院后由患者或陪同人陈述发病经过,医护人员对患者进行诊断、治疗、理化检查,直至病人出院或死亡全过程的真实情况。
- A、病程记录
- B、检查检验结果
- C、手术记录
- D、护理记录
相关考题:
患者,男性,75岁,因腹痛入院,住院后经检查诊断为糖尿病晚期并伴多种并发症。住院一个月后,经救治无效死亡。患者家属认为患者死亡系医院治疗不及时,错过良好的治疗时机所致,申请医疗事故技术鉴定。这时护理人员应当A.在患者家属在场的情况下,将体温单、医嘱单、护理记录与医生病历共同封存B.不需患者家属在场,只要与医生一同封存病历资料即可C.待医生修改完以往病历,再封存病历资料D.在抢救结束6h内,未记录完成的护理记录不可补记,也不再放入病人病历中E.以上都不是
患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及( )的其他病历资料A.国务院卫生行政部门规定B.病例讨论C.死亡讨论D.医院规定
患者陈某因手术效果不佳与医院发生争执,要求复印病历资料。医院按照规定复印了病历资料,并告知陈某另有部分病历资料不予复印,只能在医患双方在场的情况下封存。这部分病历资料是A、病程记录B、医学影像检查资料C、手术及麻醉记录单D、住院志E、医嘱单
按顺序排列住院病历是指体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历,填写入院登记本、诊断小卡、床尾卡或床头卡;进行人院评估,填写入院护理评估单。()
医院感染的含义是A:医院内病人直接或间接传播引起的感染B:所有发生在医院内的细菌感染C:因医疗器械消毒不严造成的感染D:病人在住院期间发生的感染E:病人在住院期间或医院职工在护理或治疗患者过程中发生的感染
国外游客患重病被送到医院后,地陪应做好的工作有()。A.向医生介绍患者发病时的症状和了解的病史B.提醒领队将患者重病人院治疗情况通知其所属国驻华使领馆C.若患者是国际救援组织的投保者,提醒领队与该组织驻华机构联系D.若患者需动手术,需征得其所属国驻华使领馆同意并签字E.详细记录医院对患者诊断、抢救和动手术全过程情况并保管好医生签字的书面材料
医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料不包括。()A、病程记录、查房记录、病情讨论记录B、化验单、体温单、医嘱单C、入院记录、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书D、手术及麻醉记录、病理报告、护理记录、出院记录
专家门诊出诊专家作为首诊医师接诊患者,下列说法正确的是()A、出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体格检查等诊断工作,并做好病历记录B、出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体检检查、诊断、治疗等诊疗工作,并做好病历记录C、出诊专家必须认真做好患者的诊断、治疗等一切诊疗工作,下级医师或配合医师负责做好病历记录
多选题从医院角度看,病历是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录,它包含有()等,主要记载了病人住入医院后由患者或陪同人陈述发病经过,医护人员对患者进行诊断、治疗、理化检查,直至病人出院或死亡全过程的真实情况。A病程记录B检查检验结果C手术记录D护理记录
单选题医院感染的含义是()A病人在住院期间发生的感染B所有发生在医院内的细菌感染C医院内病人直接或间接传播引起的感染D因医疗器械消毒不严造成的感染E病人在住院期间或医院职工在护理或治疗患者过程中发生的感染
填空题鼻畸形的病人在诊断时除检查与完整的病历记录外,_________和_________都很重要,如有条件_________或_________,不仅有利于诊断,对于手术设计治疗都有很大的帮助。
单选题《WS/T500-2016电子病历共享文档规范》包括病历概要、门(急)诊病历、急诊留观病历、西药处方、中药处方、检查报告、检验报告、治疗记录、一般手术记录、麻醉术前访视记录、麻醉记录、麻醉术后访视记录、输血记录、高值耗材使用记录、入院评估、护理计划、出院评估与指导、手术同意书、麻醉知情同意书等53个文档,下列哪个部分不包含诊断记录章节:()A第1部分:病历概要B第7部分:检验报告C第32部分:住院病案首页D第41部分:住院病程记录交接班记录E第45部分:住院病程记录会诊记录
单选题必须于入院当天完成的病历记录内容是()A会诊记录B转科记录C首次病程记录D特殊检查结果及其分析E各级医师对诊断及治疗的意见