患儿，女，2岁，自幼青紫，生长发育落后于同龄小儿，现因发热、咳嗽3天入院。查：体温38.5℃，口唇发绀，咽部充血，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，心率136次/分，胸骨左缘 2～4 肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，指（趾）端发绀明显，有杵状指。患儿可能患的疾病是A．室间隔缺损B．房间隔缺损 C．动脉导管未闭D．法洛四联症
患儿，女，2岁，自幼青紫，生长发育落后于同龄小儿，现因发热、咳嗽3天入院。查：体温38.5℃，口唇发绀，咽部充血，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，心率136次/分，胸骨左缘 2～4 肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，指（趾）端发绀明显，有杵状指。患儿可能患的疾病是
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
参考答案和解析
C
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患儿男，2岁。自幼发绀，生长发育落后于同龄小儿，现因发热、咳嗽3天入院。查体：T 38.5℃，口唇发绀，咽部充血，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，HR 136次／分，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，指（趾）端发绀明显，有杵状指。该患儿可能患有A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄该患儿拟做胸部X线检查，其结果可能是A、肺野充血B、肺血管影增粗，肺动脉段凸出C、心尖圆钝上翘，肺动脉凹陷，呈靴状心影D、左、右心室扩大E、两侧肺纹理增粗，有斑片状阴影该患儿入院后1小时，哭闹后突然晕厥、抽搐.其可能出现了A、脑缺氧发作B、脑脓肿C、脑血栓D、中毒性脑病E、脑出血此时应首先采取的措施是A、吸氧B、镇静C、置患儿于膝胸卧位D、报告医师E、准备吗啡、普萘洛尔等抢救药品
患儿，男，2岁，自幼全身皮肤黏膜青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿哕音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理“靴形心”。该患儿可能患的先天性心脏病是A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症E.动脉导管未闭
患儿，男，2岁，自幼全身皮肤黏膜青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理“靴形心”。目前该患儿应取的体位是A.头低位B.头高位C.仰卧位D.膝胸卧位E.侧卧位
患儿，男，2岁，自幼全身皮肤黏膜青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理“靴形心”。该患儿可能患的先天性心脏病是A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症E.动脉导管未闭
患儿自幼有持续性发绀，生长发育落后，杵状指。半小时前活动中突然昏厥入院。查体：面色发绀，脉搏微弱，听诊胸骨左缘2－4肋间闻及粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。心电图示右心室增大，X线提示肺血减少。该患儿最可能的诊断是（）。A、ASDB、VSDC、PDAD、TOFE、PS
患儿女，2个月，生后即有发绀，反复肺炎，心力衰竭。查体：中央性发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，杵状指（趾）。首选治疗是（）A、强心B、利尿C、纠正酸碱D、扩容E、行ASO术
患儿，女，3岁，自幼青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理"靴形"心。目前该患儿应取的体位是（）。A、卧位B、抬高头肩部卧位C、平卧位D、胸膝卧位E、屈曲右侧卧位
患儿女，2岁，出生后即有发绀，生长发育差。查体：中央性发绀。胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，杵状指（趾）。为明确诊断应检查的项目包括（）A、胸部X线片B、心电图C、心脏彩色超声D、心血管造影E、CTF、MRI
患儿，女，3岁，自幼青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理"靴形"心。该患儿可能患的先天性心脏病是（）。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄
患儿，5岁，频发呼吸道感染来诊。平素哭吵时无口周青紫。查体：体重15kg，无口唇及肢端末梢发绀，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期心杂音，向四周广泛传导，可于该处触及收缩期震颤，双肺呼吸音粗，未及啰音。该患儿最可能的诊断是（）。A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症
病历摘要：男性，4岁，因口唇青紫两年入院，平时喜蹲踞。体检：发育较差，口唇发绀，胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音，杵状指。此患儿可能的X线表现包括：（）A、梨形心B、靴形心C、烧瓶心D、球形心
患儿，1岁，咳嗽、发热7天，气促、烦躁不安1天来诊。患儿经常患呼吸道感染。查体：体温38．5℃，呼吸52次／分，心率180次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛细小湿啰音，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期心杂音，肝肋下3．0cm，中度硬。紧急处理不包括（）。A、吸氧B、使用毒毛花苷K制剂C、使用利尿剂D、适当镇静E、输血
单选题玲玲，女，3岁。自幼青紫，发热、咳嗽2日，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37．8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显。胸部X线检查：肺段凹陷，肺心血管影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理，"靴形"心。目前该患儿应取的体位是（）。A卧位B抬高头肩部卧位C平卧位D胸膝卧位E屈曲右侧卧位
单选题患儿，女，3岁，自幼青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿罗音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理“靴形”心。目前该患儿应取的体位是A卧位B抬高头肩部卧位C平卧位D胸膝卧位E屈曲右侧卧位
单选题患儿，女，3岁，自幼青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理"靴形"心。该患儿可能患的先天性心脏病是（）。A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄
单选题玲玲，女，3岁。自幼青紫，发热、咳嗽2日，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37．8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显。胸部X线检查：肺段凹陷，肺心血管影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理，"靴形"心。该患儿可能患的先天性心脏病是（）。A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联征E肺动脉狭窄
单选题患儿，女，3岁，自幼青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿罗音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理“靴形”心。该患儿可能患的先天性心脏病是（ ）A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联征E肺动脉狭窄
多选题患儿女，2岁，出生后即有发绀，生长发育差。查体：中央性发绀。胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，杵状指（趾）。为明确诊断应检查的项目包括（）A胸部X线片B心电图C心脏彩色超声D心血管造影ECTFMRI
单选题患儿，女，3岁，自幼青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理"靴形"心。目前该患儿应取的体位是（）。A卧位B抬高头肩部卧位C平卧位D胸膝卧位E屈曲右侧卧位
单选题患儿自幼有持续性发绀，生长发育落后，杵状指。半小时前活动中突然昏厥入院。查体：面色发绀，脉搏微弱，听诊胸骨左缘2－4肋间闻及粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。心电图示右心室增大，X线提示肺血减少。该患儿最可能的诊断是（）。AASDBVSDCPDADTOFEPS
单选题玲玲，女，3岁。自幼青紫，发热、咳嗽2日，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37．8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显。胸部X线检查：肺段凹陷，肺心血管影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理，"靴形"心。该患儿可能出现的并发症是（）。A支气管肺炎B心力衰竭C亚急性细菌性心内膜炎D脑脓肿E脑缺氧
单选题病历摘要：男性，4岁，因口唇青紫两年入院，平时喜蹲踞。体检：发育较差，口唇发绀，胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及收缩期杂音，杵状指。此患儿可能的X线表现包括：（）A梨形心B靴形心C烧瓶心D球形心