患儿，男，2岁，自幼全身皮肤黏膜青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理“靴形心”。目前该患儿应取的体位是A.头低位B.头高位C.仰卧位D.膝胸卧位E.侧卧位
患儿，男，2岁，自幼全身皮肤黏膜青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理“靴形心”。
目前该患儿应取的体位是
A.头低位
B.头高位
C.仰卧位
D.膝胸卧位
E.侧卧位
A.头低位
B.头高位
C.仰卧位
D.膝胸卧位
E.侧卧位
参考解析
解析：1.心前区隆起、胸骨左缘闻及杂音、指（趾）端发绀明显、X线检查结果、“靴形心”均是法洛四联症的表现。
2.患儿突然出现抽搐提示缺氧严重，应立即将患儿置于膝胸卧位，使得体循环阻力增加，右向左分流减少，肺循环增加，同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，缺氧可得到暂时缓解。
2.患儿突然出现抽搐提示缺氧严重，应立即将患儿置于膝胸卧位，使得体循环阻力增加，右向左分流减少，肺循环增加，同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，缺氧可得到暂时缓解。
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患儿，女，3岁，自幼青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理"靴形"心。该患儿可能患的先天性心脏病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄目前该患儿应取的体位是A、卧位B、抬高头肩部卧位C、平卧位D、胸膝卧位E、屈曲右侧卧位
患儿，男，3岁。自幼全身皮肤黏膜青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37．8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿哆音，指(趾)端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理“靴形心”。该患儿可能患的先天性心脏病是A．肺动脉狭窄B．室间隔缺损C．房间隔缺损D．法洛四联症E．动脉导管未闭
患儿男，2岁。自幼发绀，生长发育落后于同龄小儿，现因发热、咳嗽3天入院。查体：T 38.5℃，口唇发绀，咽部充血，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，HR 136次／分，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，指（趾）端发绀明显，有杵状指。该患儿可能患有A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄该患儿拟做胸部X线检查，其结果可能是A、肺野充血B、肺血管影增粗，肺动脉段凸出C、心尖圆钝上翘，肺动脉凹陷，呈靴状心影D、左、右心室扩大E、两侧肺纹理增粗，有斑片状阴影该患儿入院后1小时，哭闹后突然晕厥、抽搐.其可能出现了A、脑缺氧发作B、脑脓肿C、脑血栓D、中毒性脑病E、脑出血此时应首先采取的措施是A、吸氧B、镇静C、置患儿于膝胸卧位D、报告医师E、准备吗啡、普萘洛尔等抢救药品
患儿，男，2岁。自幼青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37．8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿哕音，指(趾)端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理“靴形”心。该患儿可能患的先天性心脏病是A．肺动脉狭窄。B．室间隔缺损C．房间隔缺损D．法洛四联征E．动脉导管未闭
患儿，男，2岁，自幼全身皮肤黏膜青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐人院。体温37．8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿哆音，指(趾)端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理“靴形心”。该患儿可能患的先天性心脏病是A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症E.动脉导管未闭
玲玲，女，3岁。自幼青紫，发热、咳嗽2日，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37．8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指(趾)端发绀明显。胸部X线检查：肺段凹陷，肺心血管影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理，"靴形"心。该患儿可能患的先天性心脏病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联征E、肺动脉狭窄该患儿可能出现的并发症是A、支气管肺炎B、心力衰竭C、亚急性细菌性心内膜炎D、脑脓肿E、脑缺氧目前该患儿应取的体位是A、卧位B、抬高头肩部卧位C、平卧位D、胸膝卧位E、屈曲右侧卧位
患儿男，2岁。因生后两个月出现青紫，逐渐加重至今来院检查，患儿母亲诉患儿平素喜蹲踞，护理体检：患儿有杵状指，心前区隆起，胸骨左缘第二至四肋间有2～3级收缩期喷射样杂音。患儿做X线检查会出现下列哪种表现A.肺纹理明显增多，肺门血管呈“残根状”B.心影呈“靴形”，肺血管纹理增多C.心影呈“梨形”，肺血管纹理增多D.肺门血管增粗，可见肺门“舞蹈征”E.心影呈“靴形”，肺血管纹理减少
3岁男孩，生后半年即出现全身发绀，有蹲踞现象和活动后晕厥、抽搐发作。听诊胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉第2音减弱。该患儿如拍X线胸片，则典型的X线征象是A.双肺见点片状阴影B.心影增大C.右心房右心室大，肺纹理增多D.左心房左心室增大E.肺透明度增高，心影呈靴形
患儿，男，2岁，自幼全身皮肤黏膜青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理“靴形心”。该患儿可能患的先天性心脏病是A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症E.动脉导管未闭
患儿，10岁，经常患感冒和肺炎。查体：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射样杂音，P2A2伴有固定分裂，心电图显示电轴右偏，V1呈rsR波型，Rv114mm，Pv12mm，PR间期0.16秒。该患儿典型X线改变是（）A、肺纹理减少，肺野清晰B、肺野呈网状肺纹理C、肺纹理增多，肺充血D、肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉影缩小E、肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉影增大
女孩，两岁，经常患感冒和肺炎，体检：心前区隆起，无震颤、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2A2，伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR波型，RV114mm，P-R间期0.16"。该患儿典型X线改变是（）A、肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉影缩小B、肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉弓增大C、肺纹理减少，肺影清晰D、肺影呈网状肺纹理E、肺纹理增多，肺淤血
患儿，女，3岁。生后即有发绀，哭闹时尤甚，逐年加重，喜蹲踞，查体：胸骨左缘第3、4肋骨间3/6级收缩期吹风样杂音。胸片示肺纹理稀疏、纤细，肺门影小，心影呈“靴形心”。该病患者的心影，多表现为（）A、明显增大B、缩小C、进行性增大D、正常或轻度增大E、雪人征
患儿，女，3岁，自幼青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理"靴形"心。目前该患儿应取的体位是（）。A、卧位B、抬高头肩部卧位C、平卧位D、胸膝卧位E、屈曲右侧卧位
患儿，男6个月。咳喘10天入院。体检：体温38．5℃，心率150次／分，双肺呼吸音粗，闻及中、小水泡音，胸骨左缘3、4肋间闻及3／6级粗糙的收缩期杂音，传导广泛。以下X线检查不可能出现的结果是（）A、心胸比例为55％B、肺下野可见高密度影C、心影呈靴形D、肺血管影增粗E、肺动脉搏动强烈
女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级喷射性杂音，P2A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR’波型，Rv114mm，Pv12mm，P-R间期0.16s。该患儿典型X线改变是（）A、肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉影缩小B、肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉弓增大C、肺纹理减少，肺野清晰D、肺野呈网状肺纹理E、肺纹理增多，肺充血
患儿，女，2岁，因晨起吃奶后出现阵发性呼吸困难、青紫导致缺氧发作1天收治入院，入院体格检查示：T6.8℃，患儿体格发育迟缓、消瘦，心前区稍隆起，听诊胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，X线心影呈靴形。其胸部X线检查呈靴形心脏的特征描述哪项不正确（）A、肺动脉段凹陷B、肺门血管影扩大C、两侧肺纹理减少D、透亮度增强E、右心室肥厚
女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级喷射性杂音，PA伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V呈rsR’波型，R14mm，P2mm，P-R间期0.16s。该患儿典型X线改变是（）A、肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉影缩小B、肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉弓增大C、肺纹理减少，肺野清晰D、肺野呈网状肺纹理E、肺纹理增多，肺充血
患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。其X线胸片检查特点为（）。A、肺血少B、上纵隔增宽C、肺动脉段凹陷D、心脏明显扩大E、右心房室增大，心影呈靴型F、双肺纹理增多模糊提示：患儿病程中曾有全身青紫伴晕厥、抽搐2次，未进行处理能自行缓解。）
单选题玲玲，女，3岁。自幼青紫，发热、咳嗽2日，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37．8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显。胸部X线检查：肺段凹陷，肺心血管影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理，"靴形"心。目前该患儿应取的体位是（）。A卧位B抬高头肩部卧位C平卧位D胸膝卧位E屈曲右侧卧位
单选题患儿，女，3岁，自幼青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿罗音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理“靴形”心。目前该患儿应取的体位是A卧位B抬高头肩部卧位C平卧位D胸膝卧位E屈曲右侧卧位
多选题患儿男性5岁，生后5月起出现口唇青紫及四肢末梢发绀，L3～4可闻及Ⅲ级收缩期杂音，X线胸片示肺野清晰，肺血少，心外形呈靴型，经皮氧饱和度80%。其X线胸片检查特点为（）。A肺血少B上纵隔增宽C肺动脉段凹陷D心脏明显扩大E右心房室增大，心影呈靴型F双肺纹理增多模糊提示：患儿病程中曾有全身青紫伴晕厥、抽搐2次，未进行处理能自行缓解。）
单选题患儿，女，3岁，自幼青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理"靴形"心。该患儿可能患的先天性心脏病是（）。A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄
单选题玲玲，女，3岁。自幼青紫，发热、咳嗽2日，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37．8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显。胸部X线检查：肺段凹陷，肺心血管影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理，"靴形"心。该患儿可能患的先天性心脏病是（）。A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联征E肺动脉狭窄
单选题患儿，女，3岁，自幼青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿罗音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理“靴形”心。该患儿可能患的先天性心脏病是（ ）A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联征E肺动脉狭窄
单选题女孩，两岁，经常患感冒和肺炎，体检：心前区隆起，无震颤、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2A2，伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rsR波型，RV114mm，P-R间期0.16"。该患儿典型X线改变是（）A肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉影缩小B肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉弓增大C肺纹理减少，肺影清晰D肺影呈网状肺纹理E肺纹理增多，肺淤血
单选题患儿，女，3岁，自幼青紫，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理"靴形"心。目前该患儿应取的体位是（）。A卧位B抬高头肩部卧位C平卧位D胸膝卧位E屈曲右侧卧位
单选题玲玲，女，3岁。自幼青紫，发热、咳嗽2日，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37．8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显。胸部X线检查：肺段凹陷，肺心血管影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理，"靴形"心。该患儿可能出现的并发症是（）。A支气管肺炎B心力衰竭C亚急性细菌性心内膜炎D脑脓肿E脑缺氧