31 岁女性，因月经 量多不孕就诊岁女性，因月经 量多不孕就诊岁女性，因月经 量多不孕就诊检查为子宫肌瘤，单个肿如孕 检查为子宫肌瘤，单个肿如孕 检查为子宫肌瘤，单个肿如孕 3个 半月大小活动，首选治疗是A．服中药消瘤观察B．子宫全切术C．子宫次全切术D．子宫肌瘤剔除术
31 岁女性，因月经 量多不孕就诊岁女性，因月经 量多不孕就诊岁女性，因月经 量多不孕就诊检查为子宫肌瘤，单个肿如孕 检查为子宫肌瘤，单个肿如孕 检查为子宫肌瘤，单个肿如孕 3个 半月大小活动，首选治疗是
A．服中药消瘤观察
B．子宫全切术
C．子宫次全切术
D．子宫肌瘤剔除术
参考答案和解析
D．子宫肌瘤剔除术
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（ 170～171 共用题干）患者26岁，结婚2年不孕，月经周期正常，经量多伴血块，近3个月来清晨常在下腹摸到肿块，检查：子宫增大如孕3个月，前壁突出、质硬、活动。双侧附件无异常。第 170 题 首选诊断是（ ）A．子宫浆膜下肌瘤B．子宫肌壁间肌瘤C．子宫腺肌瘤D．子宫肌瘤囊性变E．妊娠子宫
女性，31岁，因月经量多及不孕就诊，经检查为子宫肌瘤，单个肿瘤，子宫孕3个月大小、活动。首选治疗是（ ）A．服中药消瘤观察B．子宫全切术C．子宫次全切术D．子宫肌瘤剔除术E．次广泛子宫切除术
女性，44岁，月经量多5年，血红蛋白70g／L，经检查为宫颈Ⅲ度糜烂，子宫如孕2个半月大小，表面不平，活动，质中硬，双附件未触及，恰当的处理是（ ）。A.输血及雄激素治疗B.纠正贫血后行子宫全切术C.立即行子宫次全切除+双附件切除D.宫颈锥切E.肌瘤剔除术
患者，女性，31岁。原发性不孕，因月经过多2年就诊。妇科检查：子宫前位。如孕3个月大小，左宫角明显突出，质硬，无压痛，两附件(-)，血红蛋白97g/L，最恰当的处理是A、继续观察，3个月复查B、诊断性刮宫止血C、行子宫肌瘤剔除术D、行子宫全切术E、放射治疗
患者，女性，42岁。已婚，因月经周期缩短，经期延长及经量增多1年就诊。妇检：贫血貌，宫颈光滑，宫体如孕3个月大，表面凹凸不平，直营，双附件未见异常，考虑为子宫肌瘤，最恰当的处理应是A:随访观察B:雄激素治疗C:肌瘤剜出术D:子宫切除术E:子宫及双附件切除
女性，32岁。结婚5年未孕，月经规则，自觉胸脘痞闷，带下量多、色白、质黏，舌苔白腻，脉细滑。妇科检查：子宫如孕2个月大小，宫底部明显突出，质硬，B超检查为单个结节，血红蛋白90g/L。应首选的治疗措施是A、甲睾酮加开郁二陈汤B、雌激素加开郁二陈汤C、输血加开郁二陈汤D、子宫肌瘤摘除术E、子宫次全切除术
患者34岁，因月经过多，妊3产0，继发贫血就诊，述半年来月经周期规则，经期延长，经量多，偶有痛经，白带稍多，查：子宫增大如孕7周，均匀增大，双附件未见异常，B超发现宫腔内有一实性团块，直径3.5cm。此病人最可能的诊断是A.子宫黏膜下肌瘤B.卵巢肿物C.子宫腺肌症D.子宫浆膜下肌瘤E.子宫肌壁间肌瘤
患者，女性，45岁，月经量增多4年，月经周期正常，经量多时如小便样外流。妇科检查：子宫如孕3个月大小，表面凹凸不平，子宫右侧可扪及鸭卵大小包块，质硬，与子宫分不开，无压痛，血红蛋白65g/L。首选的治疗为（）A、肌瘤切除术B、保守治疗C、单侧附件切除术D、子宫全切术E、广泛根治术
女，50岁，近1年月经周期紊乱，2~3个月一次月经，量无明显增多，停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊，盆腔检查发现肿物如孕8周大小，质硬，活动，无压痛，形状欠规则。可能的诊断为（）A、功能性子宫出血B、子宫肌瘤C、妊娠子宫D、子宫肥大症E、卵巢囊肿
40岁已婚女性，G3P2，近半年月经经期延长，量多，痛经明显。妇科检查：子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常。最可能的诊断为（）A、子宫内膜异位症B、子宫腺肌病C、子宫肌瘤D、子宫肥大E、早孕
45岁女性患者，查体发现子宫肌瘤如孕50天大小，下列哪项指导是错误的（）。A、子宫肌瘤如孕50天大小，无贫血、压迫等症状可不必手术B、子宫肌瘤迅速增大到如孕2个半月以上可考虑手术C、子宫肌瘤出现月经过多，伴贫血者需手术D、目前肌瘤虽仅2月大小，因随年龄增大恶变可能增加，为防恶变应手术治疗E、子宫肌瘤出现膀胱压迫症状，如排尿不畅、尿潴留，需手术治疗
关于子宫肌瘤的治疗说法正确的是（）A、月经量多，肌瘤不小者可用雌激素B、1年内子宫肌瘤由孕6周大小增至孕12周大小，应定期随访C、绝经期子宫如孕10周大小，不必再检查D、肌瘤一旦发生红色变，应立即手术治疗E、子宫大于3个月妊娠子宫大小，需手术治疗
46岁妇女，因经量多，经期延长半年就诊。妇查：子宫光滑，中等硬。子宫如孕8周大小，质硬，无压痛。双附件未见异常。诊刮：子宫内膜为增生期。本病例最可能的诊断为（）。A、子宫肌瘤B、宫内孕8周C、子宫内膜癌D、功血E、盆腔炎
40岁妇女，人工流产术后10年不孕，近2年来月经量增多，经期腰酸腹坠痛加重，妇科检查：子宫球形增大如孕50天大小，质硬，双附件正常，诊断可能性最大的是（）A、子宫肌瘤B、子宫腺肌病C、盆腔炎性肿物与子宫粘连D、Asherman.综合征E、子宫内膜癌
单选题36岁，女性，孕1产1，因月经量增多，周期明显缩短，平时白带多就诊。宫颈口扩张，宫口内见一红色兵乓球大小肿物，光滑，子宫如妊娠6周大小，首先考虑为（ ）A子宫颈肌瘤B子宫肌腺病C子宫粘膜下肌瘤D难免流产E宫颈癌
单选题关于子宫肌瘤的治疗说法正确的是（）。A月经量多，肌瘤不小者可用雌激素B1年内子宫肌瘤由孕6周大小增至孕12周大小，应定期随访C绝经期子宫如孕10周大小，不必再检查D肌瘤一旦发生红色变，应立即手术治疗E子宫大于3个月妊娠子宫大小，需手术治疗
单选题45岁女性患者，查体发现子宫肌瘤如孕50天大小，下列哪项指导是错误的：（）A子宫肌瘤如孕50天大小，无贫血、压迫等症状可不必手术B子宫肌瘤迅速增大到如孕2个半月以上可考虑手术C子宫肌瘤出现月经过多，伴贫血者需手术D目前肌瘤虽仅2月大小，因随年龄增大恶变可能增加，为防恶变应手术治疗E子宫肌瘤出现膀胱压迫症状，如排尿不畅、尿潴留，需手术治疗
配伍题30岁女性，继发性痛经2年，查子宫前位，前壁突出，质硬，有压痛，首先应考虑的诊断是（ ）|36岁女性，因月经量多，周期缩短5个月就诊。查体：宫颈口扩张，可见一红色肿物3cm×3cm×2cm大小，其蒂位于内口处，子宫饱满，应诊为（ ）A子宫黏膜下肌瘤B子宫浆膜下肌瘤C宫颈息肉D子宫腺肌瘤E子宫内膜癌