患者，女性，31岁。阑尾炎术后6天。患者剧烈咳嗽后感伤口疼痛，有缝线断裂和内脏脱出。该护士应采取的措施不包括A、加强心理护理，保持镇静B、立即在病床上将内脏还纳C、立即用灭菌盐水纱布覆盖D、禁食、胃肠减压E、通知医师，做好术前准备
患者，女性，31岁。阑尾炎术后6天。患者剧烈咳嗽后感伤口疼痛，有缝线断裂和内脏脱出。该护士应采取的措施不包括
A、加强心理护理，保持镇静
B、立即在病床上将内脏还纳
C、立即用灭菌盐水纱布覆盖
D、禁食、胃肠减压
E、通知医师，做好术前准备
B、立即在病床上将内脏还纳
C、立即用灭菌盐水纱布覆盖
D、禁食、胃肠减压
E、通知医师，做好术前准备
参考解析
解析：脱出内脏不能立即还纳，以防止腹腔感染。
相关考题：
患者，男，47岁。胃大部切除术后第9天，已拆线，今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿，伤口有5cm长裂缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是A.胃肠吻合口狭窄B.伤口裂开C.切口出血D.切口感染E.肺部感染
患者，男性，36 岁，肛门周围脓肿手术切开引流术后。手术当日，伤口疼痛，夜间不能入睡。值班护士采取的护理措施中应不包括A.观察引流液颜色、量B.保持引流管通畅C.涂敷消炎止痛软膏D.伤口内填塞敷料E.敷料渗透后，及时更换
患者，男，23岁，因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎而行手术治疗。术后第5天，该患者体温38.9℃，伤口愈合良好，大便次数增多，有里急后重感，护士应警惕其可能发生了A、痢疾B、肺炎C、吻合口瘘D、盆腔脓肿E、膈下脓肿
男性，38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃，伤口疼痛，无红肿，压痛明显，轻度水肿。根据患者情况，应采取的措施是A、更换广谱抗生素B、拆除切口缝线，敞开伤口C、切口诊断性穿刺D、理疗E、继续观察
患者男，38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃，伤口疼痛，无红肿，压痛明显，轻度水肿。根据患者情况，应采取的措施是A.更换广谱抗生素B.拆除切口缝线，敞开伤口C.切口诊断性穿刺D.理疗E.继续观察
患者，女性，3l岁。阑尾炎术后6天。患者剧烈咳嗽后感伤口疼痛，有缝线断裂和内脏脱出。该护士应采取的措施不包括A．加强心理护理，保持镇静B．立即在病床上将内脏还纳C．立即用灭菌盐水纱布覆盖D．禁食、胃肠减压E．通知医师，做好术前准备
王女士，52岁。胃手术后第8天，已拆线，剧烈咳嗽后，发现伤口敷料被淡红色液体浸湿，检查见伤口有4cm长裂缝，未见有肠管脱出，应首先考虑是A．伤口缝线反应B．伤口裂开C．切口疝D．伤口感染E．肠胃吻合口瘘
患者，男，51岁。反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余。站立或行走过久时肛门有肿胀感。昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约2cm。假设患者行手术治疗，术后正确的护理措施是A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴患者术后不会出现的情况是A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血E、肠粘连最可能的诊断是A、直肠息肉脱出B、血栓性外痔C、肛管周围脓肿D、内痔并发感染E、肛裂
患者，男性，47岁。胃大部切除术后第9天，已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后，自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm长裂缝，未见有肠管脱出，该护士应首先考虑是A、胃肠吻合口狭窄B、伤口裂开C、切口出血D、切口感染E、肺部感染
共用题干李某，女性，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第3天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡红色液体及肠管从切口处涌出。对该患者的处理措施不正确的是A:立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物；或用消毒碗、盆扣住伤口，急送手术室B:麻醉后剪除切口缝线，防缝线割裂肠管C:冲洗伤口，检查肠管有无损伤D:切口全层缝合后，再逐一打结，必要时减张缝合E:先不予处理，观察后再说
患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。患者术后不会出现的情况是A: 伤口出血B: 尿潴留C: 肛门疼痛D: 伤口渗血E: 肠粘连
女性，73岁，右半结肠切除术后第6天，患者于剧烈咳嗽后突感手术切口疼痛，检查发现有大量淡红色液自切口流出，手术切口全层裂开，并有肠管自切口脱出。预防手术切口裂开的方法不包括（）。A、加用减张缝线B、及时处理术后腹胀C、避免术后腹压骤然增加D、加用适当的腹部加压包扎E、早期联合应用大剂量抗生素
女性，73岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。对该患者的处理，不正确的是（）。A、立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物；或用消毒碗、盆扣住伤口，急送手术室B、麻醉后，剪除切口缝线，防缝线割裂肠管C、冲洗伤口，检查肠管有否损伤D、切口全层缝合后，再逐一打结，必要时加减张缝合E、先不予处理，观察后再说
患者，男，68岁，行乙状结肠癌根治术，术后一周因天气急剧变化，患者感冒，剧烈咳嗽，突感伤口疼痛，有突然松开感觉，见肠及网膜脱出，有大量淡红色液体自切口流出，试分析患者术后发生了哪种并发症？如何预防及处理？
单选题患者男性，23岁，因急性阑尾炎穿孔导致腹膜炎而行手术治疗。术后第5天，该患者体温38.9℃，伤口愈合良好，大便次数增多，有里急后重感，护士应警惕其可能发生了（ ）。A痢疾B肠炎C吻合口瘘D盆腔脓肿E膈下脓肿
单选题男性，38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃，伤口疼痛，无红肿，压痛明显，轻度水肿。根据患者情况，应采取的措施是（）A更换广谱抗生素B拆除切口缝线，敞开伤口C切口诊断性穿刺D理疗E继续观察
单选题患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径约50px。患者术后不会出现的情况是（ ）A伤口出血B尿潴留C肛门疼痛D伤口渗血E肠粘连
单选题女性，73岁，右半结肠切除术后第6天，患者于剧烈咳嗽后突感手术切口疼痛，检查发现有大量淡红色液自切口流出，手术切口全层裂开，并有肠管自切口脱出。预防手术切口裂开的方法不包括（）。A加用减张缝线B及时处理术后腹胀C避免术后腹压骤然增加D加用适当的腹部加压包扎E早期联合应用大剂量抗生素
单选题王女士，52岁。胃手术后第8天，已拆线。剧烈咳嗽后，发现伤口敷料被淡红色液体浸湿，检查见伤口有4cm长裂缝，未见有肠管脱出，应首先考虑是（）A切口缝线反应B切口裂开C切口疝D肠胃吻合口瘘E切口感染
问答题患者，男，68岁，行乙状结肠癌根治术，术后一周因天气急剧变化，患者感冒，剧烈咳嗽，突感伤口疼痛，有突然松开感觉，见肠及网膜脱出，有大量淡红色液体自切口流出，试分析患者术后发生了哪种并发症？如何预防及处理？