共用题干石雷，男性，19岁。患重型糖尿病多年，注射胰岛素控制血糖。因上感体温39.2℃，食欲不振、恶心、呕吐、腹痛。护理体检：呼吸深大，可闻烂苹果味，皮肤干燥，烦躁和嗜睡交替。根据评估结果，判断患者可能合并了A:酮症酸中毒昏迷B:低血糖反应C:急性胃肠炎D:高渗性非酮症昏迷E:急性脑炎
共用题干
石雷，男性，19岁。患重型糖尿病多年，注射胰岛素控制血糖。因上感体温39.2℃，食欲不振、恶心、呕吐、腹痛。护理体检：呼吸深大，可闻烂苹果味，皮肤干燥，烦躁和嗜睡交替。
石雷，男性，19岁。患重型糖尿病多年，注射胰岛素控制血糖。因上感体温39.2℃，食欲不振、恶心、呕吐、腹痛。护理体检：呼吸深大，可闻烂苹果味，皮肤干燥，烦躁和嗜睡交替。
根据评估结果，判断患者可能合并了
A:酮症酸中毒昏迷
B:低血糖反应
C:急性胃肠炎
D:高渗性非酮症昏迷
E:急性脑炎
A:酮症酸中毒昏迷
B:低血糖反应
C:急性胃肠炎
D:高渗性非酮症昏迷
E:急性脑炎
参考解析
解析：根据患者的症状和体征可判断，该患者合并了酮症酸中毒昏迷。故选A。
应在生理盐水中加入胰岛素静脉滴注，待血糖降至13.9mmol/L，改为葡萄糖或葡萄糖盐液加入一定比例的胰岛素直至酮体消失。故选C。
应在生理盐水中加入胰岛素静脉滴注，待血糖降至13.9mmol/L，改为葡萄糖或葡萄糖盐液加入一定比例的胰岛素直至酮体消失。故选C。