护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应该A、加大氧流量B、使用呼吸兴奋剂C、降低氧浓度D、作气管切开准备E、使用镇静剂
护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应该
A、加大氧流量
B、使用呼吸兴奋剂
C、降低氧浓度
D、作气管切开准备
E、使用镇静剂
B、使用呼吸兴奋剂
C、降低氧浓度
D、作气管切开准备
E、使用镇静剂
参考解析
解析：根据题干判断，患者出现急性的缺氧和二氧化碳潴留加重，从发病机制来看主要是由于通气功能障碍导致的。具体到该患者的情况，护士应考虑到黏稠痰液堵塞气道的可能性，因而最有效的措施就是开放气道，护士应做好气管插管或气管切开的准备，故D选项正确。此题对于护士水平的测试而言，难度偏大，但应试时可采用排除法进行分析，使用镇静剂或加大氧流量均会抑制呼吸中枢，加重病情；而使用呼吸兴奋剂会加大氧耗量，同时加重二氧化碳潴留，也会导致病情加重；降低氧浓度对缓解病情没有意义，据此E、A、B、C选项均可排除。
相关考题：
有一呼吸衰竭患儿在使用呼吸机时突然出现烦躁不安，浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋漓，护士应立即采取的措施是A、加大氧流量B、提高呼吸频率C、检查有无气道阻塞D、做血气分析E、应用呼吸兴奋药
患儿女，4岁，在使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋漓，护士应立即（ ）A．加大氧流量B．增加呼吸频率C．检查有无气道阻塞D．做血气分析E．应用呼吸兴奋剂
患者65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。查体：气促，不能平卧，痰液黏稠呈黄色，不易咳出。血气分析：氧分压5.3kPa，二氧化碳分压10.8kPa。帮助患者排痰，以下哪种措施比较好A、超声雾化吸入B、定时翻身、拍背C、鼓励用力咳嗽D、鼻导管吸痰E、体位引流护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率、心率加快，球结膜充血。此时应该A、使用镇静剂B、加大氧流量C、使用呼吸兴奋剂D、降低氧浓度E、做好气管切开准备给予氧疗时，氧浓度和氧流量应为A、29%，2L/minB、33%，3L/minC、37%，4L/minD、41%，5L/minE、45%，6 L/min
一呼吸衰竭患儿在使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋漓，护士应立即采取的措施是A.增加氧流量B.降低呼吸频率C.检查有无气道阻塞D.做血气分析E.应用呼吸兴奋药
患儿，3岁，呼吸衰竭。患儿在使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，护士检查发现患儿浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋漓。该护士应立即采取的措施是A．给予高流量吸氧B．减慢呼吸频率C．检查有无气道阻塞D．做血气分析E．减少呼吸兴奋药用量
患者男性，81岁。因呼吸衰竭行机械通气。患者突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿，此时应立即A、加大氧流量B、抽血做血气分析C、增加呼吸频率D、应用呼吸兴奋剂E、检查有无气道阻塞
王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能年卧，痰粘呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5．3kPa，血二氧化碳分压10．8kPa。给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为：A、29％，2L／minB、33％，3L／minC、37％，4L／minD、41％，5L／minE、45％，6L／min帮助王先生排痰，哪种措施较好：A、超声雾化吸入B、定时翻身拍背C、鼓励用力咳嗽D、鼻导管吸痰E、体位引流护士巡视时，发现王先生烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应：A、使用镇静剂B、加大氧流量C、使用呼吸兴奋剂D、降低氧浓度E、作气管切开准备
某呼吸衰竭患者因病情严重，正在应用人工呼吸器抢救。值班护士在监护过程中发现患者突然出现烦躁不安、浅表静脉充盈、球结膜充血水肿、皮肤潮红、大汗淋漓，此时应立即（ ）A．检查有无气道阻塞B．加大氧流量C．增加呼吸频率D．抽血做血气分析E．应用呼吸兴奋药
患者男，70岁。患慢性呼吸衰竭入院，近二天患者烦躁不安，呼吸浅速，球结膜水肿，夜间失眠，心率加快。考虑患者发生了A、Ⅰ型呼吸衰竭B、二氧化碳潴留C、电解质紊乱D、呼吸兴奋剂过量E、并发心力衰竭
男性患者，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧。黏痰呈黄色，不易咳出。测血气分析示血氧分压40mmHg，血二氧化碳分压80mmHg。 护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应该A.使用镇静剂B.加大氧流量C.使用呼吸兴奋剂D.降低氧浓度E.作气管切开准备
患者65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。查体：气促，不能平卧，痰液黏稠呈黄色，不易咳出。血气分析：氧分压5.3kPa，二氧化碳分压10.8kPa。护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率、心率加快，球结膜充血。此时应该A.使用镇静剂B.加大氧流量C.使用呼吸兴奋剂D.降低氧浓度E.做好气管切开准备
共用题干王先生，65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。查体：气促，不能平卧，痰液黏稠呈黄色，不易咳出。血气分析：氧分压5.3kPa，二氧化碳分压为10.8kPa。护士巡视时，发现王先生烦躁不安，呼吸频率、心率加快，球结膜充血。此时应该A:使用镇静剂B:加大氧流量C:使用呼吸兴奋剂D:降低氧浓度E:做好气管切开准备
患者男性，50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈，球结膜充血水肿，此时应立即（）A、加大氧流量B、增加呼吸频率C、检查有无气道阻塞D、应用呼吸兴奋剂E、抽血做血气分析
患儿，3岁，呼吸衰竭。患儿在使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，护士检查发现患儿浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋漓。该护士应立即采取的措施是（）。A、给予高流量吸氧B、减慢呼吸频率C、检查有无气道阻塞D、做血气分析E、减少呼吸兴奋药用量
患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测动脉血气分析：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应采取什么措施（）。A、使用镇静药B、加大氧流量C、使用呼吸兴奋药D、降低氧浓度E、做好气管切开准备
单选题陆女士，50岁，行乳腺癌根治手术，病人于下午14：00回病房，一般情况尚好。医嘱：哌替啶50mg，im，q6h，prn。护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血。应（）A使用镇静剂B加大氧流量C使用呼吸兴奋剂D降低氧浓度E作气管切开准备
单选题患者男 ，70岁 。患慢性呼吸衰竭入院 ，近二天患者烦躁不安 ，呼吸浅速 ，球结膜水肿 ，夜间失眠 ，心率加快 。考虑患者发生了AⅠ型呼吸衰竭B二氧化碳潴留C电解质紊乱D呼吸兴奋剂过量E并发心力衰竭
单选题男性患者，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院，护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。血气分析示：血氧分压5.3kPa．血二氧化碳分压10.8kPa。护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血。应（）A使用镇静剂B加大氧流量C使用呼吸兴奋剂D降低氧浓度E作气管切开准备
单选题王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能年卧，痰粘呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5．3kPa，血二氧化碳分压10．8kPa。护士巡视时，发现王先生烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应（）。A使用镇静剂B加大氧流量C使用呼吸兴奋剂D降低氧浓度E作气管切开准备
单选题患儿，3岁，呼吸衰竭。患儿在使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，护士检查发现患儿浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋漓。该护士应立即采取的措施是（）。A给予高流量吸氧B减慢呼吸频率C检查有无气道阻塞D做血气分析E减少呼吸兴奋药用量
单选题患者，男，65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压53kPa(40mmHg)，血二氧化碳分压108kPa(80mmHg)。护士逛视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血。（）A使用镇静剂B加大氧流量C使用呼吸兴奋剂D降低氧浓度E做气管切开准备