男性患者，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧。黏痰呈黄色，不易咳出。测血气分析示血氧分压40mmHg，血二氧化碳分压80mmHg。 护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应该A.使用镇静剂B.加大氧流量C.使用呼吸兴奋剂D.降低氧浓度E.作气管切开准备
男性患者，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧。黏痰呈黄色，不易咳出。测血气分析示血氧分压40mmHg，血二氧化碳分压80mmHg。
护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应该
护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应该
A.使用镇静剂
B.加大氧流量
C.使用呼吸兴奋剂
D.降低氧浓度
E.作气管切开准备
B.加大氧流量
C.使用呼吸兴奋剂
D.降低氧浓度
E.作气管切开准备
参考解析
解析：根据题干判断，患者出现急性的缺氧和二氧化碳潴留并逐渐加重，从发病机制来看主要是由于通气功能障碍导致的。具体到该患者的情况，护士应考虑到黏稠痰液堵塞气道的可能性，因而最有效的措施就是开放气道，护士应做好气管插管或气管切开的准备，故E选项正确。此题对于护士水平的测试而言，难度偏大，但应试时可采用排除法进行分析，使用镇静剂或加大氧流量均会抑制呼吸中枢，加重病情。而使用呼吸兴奋剂会加大耗氧量，同时加重二氧化碳潴留，也会导致病情加重。降低氧浓度对缓解病情没有意义。
相关考题：
(116～118题共用题干) 患者，女，60岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，黏痰黄色黏稠，不易咳出。测血气分析Pa0240mmHg，PaC0280mmHg。 给其氧疗时氧流量应为A.2L／minB.4L／minC.6L／minD.8L／minE.10L／min
根据下面内容，回答题男性患者，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧。黏痰呈黄色，不易咳出。测血气分析示血氧分压40mmHg，血二氧化碳分压80mmHg。给其氧疗时氧流量应为 查看材料A.2L／minB.4L／minC.6L／minD.8L／minE.10L／min
男性患者，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院，护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。血气分析示：血氧分压5．3 kPa，血二氧化碳分压10．8 kPa。给其氧疗时氧浓度和氧流量应为A．29％，2 L／minB．33％，3 L／minC．37％，4 L／minD．41％，5 L／minE．45％，6 L／min
患者，男，65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，黏痰呈黄色，不易咳出。测血气分析PaO240mmHg，血二氧化碳分压80mmHg。给其氧疗时氧流量应为A．2L/minB．4L/minC．6L/minD．8L/minE．10L/min
根据以下资料回答 82～84 题王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5．3 kPa，血二氧化碳分压10．8 kPa。第 82 题 给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为（ ）。
唐先生，85岁，因肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不宜咳出。测血气分析氧分压5.3kPa，血二氧化碳分压10.8kPa。协助病人排痰，临床常用的措施是（ ）A．体位引流B．定时翻身C．鼓励咳嗽D．超声雾化吸E．吸痰
(40~42题共用题干)男性患者，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院，护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。血气分析示：血氧分压5.3 kPa，血二氧化碳分压10.8 kPa。给其氧疗时氧浓度和氧流量应为A．29%，2 L/minB．33%．3 L/minC．37%．4 L/minD．41%．5 L/minE．45%，6 L/min
( 63～65 题共用题干)王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭人护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa，血二氧化碳分压10.8kPa。第 63 题 给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为（ ）
王先生，65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰粘呈黄色，不易咳出。血气分析：氧分压5.3kPa，二氧化碳分压10.8kPa。给患者氧疗时，氧浓度和氧流量应为A.29%,2L／minB.33%,3L／minC.37%,4L/minD.41%,5L/minE.45%，6L／min
王先生，65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰粘呈黄色，不易咳出。血气分析：氧分压5.3kPa，二氧化碳分压10.8kPa。协助王先生排痰，下列哪种护理措施较好A.超声雾化吸入B.定时翻身拍背C.鼓励用力咳嗽D.鼻导管吸痰E.体位引流
王先生，65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰粘呈黄色，不易咳出。血气分析：氧分压5.3kPa，二氧化碳分压10.8kPa。护士巡视时，发现王先生烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应采取A.使用镇静剂B.加大氧流量C.使用呼吸兴奋剂D.降低氧浓度E.做气管插管准备
王先生，65岁，凶慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰粘呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa，血二氧化碳分压10.8kPa。给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为A.29%，2L/minB.33%，3L/minC.37%，4L/minD.41%，5L/minE.45%，6L/min
男性患者，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染，呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，黏痰呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压40mmHg，血二氧化碳分压80mmHg。给其氧疗时氧流量应为A、4L/minB、6L/minC、8L/minD、10L/minE、2L/min
男性患者，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧。黏痰呈黄色，不易咳出。测血气分析示血氧分压40mmHg，血二氧化碳分压80mmHg。 为帮助患者排痰，下列哪种措施较好A.加大氧流量B.定时翻身拍背C.鼓励用力咳嗽D.鼻导管吸痰E.体位引流
男性患者，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧。黏痰呈黄色，不易咳出。测血气分析示血氧分压40mmHg，血二氧化碳分压80mmHg。 给其氧疗时氧流量应为 A.2L／minB.4L／minC.6L／minD.8L／minE.10L／min
患者65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。查体：气促，不能平卧，痰液黏稠呈黄色，不易咳出。血气分析：氧分压5.3kPa，二氧化碳分压10.8kPa。帮助患者排痰，以下哪种措施比较好A.超声雾化吸入B.定时翻身、拍背C.鼓励用力咳嗽D.鼻导管吸痰E.体位引流
共用题干王先生，65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。查体：气促，不能平卧，痰液黏稠呈黄色，不易咳出。血气分析：氧分压5.3kPa，二氧化碳分压为10.8kPa。帮助王先生排痰，以下哪种措施比较好A:超声雾化吸入B:定时翻身拍背C:鼓励用力咳嗽D:鼻导管吸痰E:体位引流
患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测动脉血气分析：PaO40mmHg,PaCO80mmHg。帮助患者排痰最适宜的措施是A.鼻导管吸痰B.加大氧流量C.鼓励用力咳嗽D.定时翻身拍背E.体位引流
男性患者，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院，护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。血气分析示：血氧分压5.3kPa．血二氧化碳分压10.8kPa。帮助患者排痰以下哪种措施较好（）A、超声雾化吸入B、定时翻身拍背C、鼓励用力咳嗽D、鼻导管吸痰E、体位吸痰
男性患者，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院，护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。血气分析示：血氧分压5.3kPa．血二氧化碳分压10.8kPa。给其氧疗时氧浓度和氧流量应为（）A、29%，2L/minB、33%，3L/minC、37%，4L/minD、41%，5L/minE、45%，6L/min
患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测动脉血气分析：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。给其氧疗时氧流量应为（）。A、2L/minB、4L/minC、6L/minD、8L/minE、10L/min
单选题患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理查体：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测动脉血气分析：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。帮助患者排痰最适宜的措施是（）。A加大氧流量B定时翻身拍背C鼓励用力咳嗽D鼻导管吸痰E体位引流
单选题王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能年卧，痰粘呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5．3kPa，血二氧化碳分压10．8kPa。给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为（）。A29％，2L／minB33％，3L／minC37％，4L／minD41％，5L／minE45％，6L／min
单选题男性患者，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院，护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。血气分析示：血氧分压5.3kPa．血二氧化碳分压10.8kPa。护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血。应（）A使用镇静剂B加大氧流量C使用呼吸兴奋剂D降低氧浓度E作气管切开准备
单选题王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能年卧，痰粘呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5．3kPa，血二氧化碳分压10．8kPa。帮助王先生排痰，哪种措施较好（）。A超声雾化吸入B定时翻身拍背C鼓励用力咳嗽D鼻导管吸痰E体位引流
单选题男性患者，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院，护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。血气分析示：血氧分压5.3kPa．血二氧化碳分压10.8kPa。帮助患者排痰以下哪种措施较好（）A超声雾化吸入B定时翻身拍背C鼓励用力咳嗽D鼻导管吸痰E体位吸痰
单选题患者，男，65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压53kPa(40mmHg)，血二氧化碳分压108kPa(80mmHg)。护士逛视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血。（）A使用镇静剂B加大氧流量C使用呼吸兴奋剂D降低氧浓度E做气管切开准备