患者，女性，65岁，因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到患者口唇发绀、呼吸困难、食欲缺乏、口腔溃疡、焦虑，应先执行的护理措施是A:与其交谈，解除焦虑B:调节食谱，促进食欲C:通知家属来医院探望D:口腔护理，促进溃疡愈合E:吸氧，缓解缺氧状态
患者，女性，65岁，因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到患者口唇发绀、呼吸困难、食欲缺乏、口腔溃疡、焦虑，应先执行的护理措施是
A:与其交谈，解除焦虑
B:调节食谱，促进食欲
C:通知家属来医院探望
D:口腔护理，促进溃疡愈合
E:吸氧，缓解缺氧状态
B:调节食谱，促进食欲
C:通知家属来医院探望
D:口腔护理，促进溃疡愈合
E:吸氧，缓解缺氧状态
参考解析
解析：护理措施按其重要性和紧迫性，一般首先解决威胁最大的问题，解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施。
相关考题：
患者，男，69岁。肺源性心脏病，呼吸困难、发绀、食欲差，口腔溃疡，焦虑。应首先为患者采取的护理措施是A.测量生命体征B.卧床休息，减少探视C.加强沟通，减轻紧张焦虑D.通知家属来医院探望E.吸氧
患者，男，68岁。肺源性心脏病，患者呼吸困难、发绀，食欲差，口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是A.加强沟通，减轻紧张焦虑B.卧床休息，减少探视C.通知家属来医院探望D.测量生命体征E.吸氧，缓解缺氧状态
患者，女性，65岁，因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，食纳差，口腔溃疡，焦虑，应先执行的护理措施是A.与其交谈，解除焦虑B.调节食谱，促进食欲C.通知家属来医院探望D.口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧，缓解缺氧状态
患者男性，56岁，因慢性肺源性心脏病住院治疗。患者神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，动脉血氧分压5．5kPa(41．25mmHg)，二氧化碳分压10．3kPa(77．25mmHg)。根据资料回答第6~8题。患者的缺氧程度为A．无法判断B．极重度C．重度D．中度E．轻度
患者女性，65岁，因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到：患者口唇发绀。呼吸困难，胃纳差，口腔溃疡，焦虑，应首先执行的护理措施是A．与其交谈，解除焦虑B．调节食谱，促进食欲C．通知家属来医院探望D．口腔护理促进溃疡愈合E．吸氧，缓解缺氧状态
女性患者，72岁，冠心病患者，1周前出现呼吸困难。查体：口唇发绀，双肺底可闻及湿啰音，肝大，双下肢水肿，该患者发绀属于A．肺性发绀B．心性混合性发绀C．淤血性周围性发绀D．缺血性周围性发绀E．混合性发绀
患者,男,70岁,因肺源性心脏病收入院,护士收集资料时了解到:患者口唇发绀、呼吸困难、纳差、口腔溃疡、焦虑。应先执行的护理措施是() A、 吸氧，缓解缺氧状态B、 调节食谱，促进食欲C、 与其交谈，减轻焦虑D、 口腔护理，促进溃疡愈合E、 通知家属来医院探望
患者，女性，65岁。因肺源性心脏病收住院，护士收集资料时了解到，患者口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑，应先执行的护理措施是A．与其交谈，解除焦虑B．调节食谱，促进食欲C．通知家属来医院探望D．口腔护理促进溃疡愈合E．吸氧，缓解缺氧状态
患者,男性,65岁。因急性左心衰竭入院。患者极度呼吸困难,面色紫绀,住院处护士应首先( ) A.办理住院手续B.立即护送患者入病区C.收集健康资料D.先卫生处置再入病区E.介绍医院的规章制度
患者，男性，68岁，肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀，食欲缺乏，口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是A．加强沟通，减轻紧张焦虑B．卧床休息，减少探视C．通知家属来医院探望D．测量生命体征E．吸氧，缓解缺氧状态
患者刘某，女性，60岁，因胸痛来急诊就诊。患者呼吸困难，口周发绀，食欲差，口腔黏膜溃疡，腹胀，便秘，惦念其家人，护士在制订护理计划时，应将哪项措施排列在首位( )A．调整食谱，促进食欲B．与其谈心，解除焦虑C．遵医嘱氧气吸入2L／minD．通知家属来院，告知其家人情况E．口腔护理，溃疡处涂擦溃疡散等药物
女，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护理评估：口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是A．与其交谈，解除焦虑B．调节食谱，促进食欲C．通知家属来医院探望D．行口腔护理促进溃疡愈合E．吸氧、缓解缺氧
病人刘某，女性，60岁，因急性左心衰入院。护士在搜集资料时得知：病人呼吸困难，口周发绀，食欲差，口腔黏膜溃疡，腹胀，便秘，惦念其家人，护士在制定护理计划时，应将哪项措施排列在首位（ ）。A．调整食谱，促进食欲B．与其谈心，解除焦虑C．通知家属来院，告知其家人的情况D．氧气吸入E．口腔护理，溃疡处涂擦溃疡散等药物
苏先生，50岁。因肺源性心脏病住院治疗。患者呼吸困难，口唇发绀，血气分析结果：PaO40mmHg,SaO75%。遵医嘱为该患者吸氧，对其作用表述不正确的是A.维持机体生命活动B.促进组织的新陈代谢C.纠正缺氧状态D.提高动脉血氧含量E.供给能量
苏先生，50岁。因肺源性心脏病住院治疗。患者呼吸困难，口唇发绀，血气分析结果：PaO40mmHg,SaO75%。根据该患者血气分析结果，判断其缺氧程度应为A.极轻度B.轻度C.中度D.重度E.极重度
患者女，65岁。因肺源性心脏病住院治疗。护士收集资料时了解到，患者口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是A:与其交谈，解除焦虑B:调节食谱，促进食欲C:行口腔护理促进溃疡愈合D:通知家属来医院探望E:吸氧，缓解缺氧
袁某，女，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，食欲缺乏，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是A.与其交谈，解除焦虑B.调节食谱，促进食欲C.通知家属来医院探望D.行口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧、缓解缺氧
患者，男性，68岁，肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀，食欲差，口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是（）。A、加强沟通，减轻紧张焦虑B、卧床休息，减少探视C、通知家属来医院探望D、测量生命体征E、吸氧，缓解缺氧状态
单选题患者，男性，64岁，因“发热待查”收入院，护士在收集患者资料时，属于主观资料的是（）AT39.5℃B黄疸C发绀D心脏杂音E乏力