袁某,女,65岁,因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到:病人口唇发绀,呼吸困难,食欲缺乏,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是A.与其交谈,解除焦虑B.调节食谱,促进食欲C.通知家属来医院探望D.行口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧、缓解缺氧
袁某,女,65岁,因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到:病人口唇发绀,呼吸困难,食欲缺乏,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是
A.与其交谈,解除焦虑
B.调节食谱,促进食欲
C.通知家属来医院探望
D.行口腔护理促进溃疡愈合
E.吸氧、缓解缺氧
B.调节食谱,促进食欲
C.通知家属来医院探望
D.行口腔护理促进溃疡愈合
E.吸氧、缓解缺氧
参考解析
解析:护理措施按其重要性和紧迫性,一般首先解决威胁最大的问题,解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施。
相关考题:
患者,男,69岁。肺源性心脏病,呼吸困难、发绀、食欲差,口腔溃疡,焦虑。应首先为患者采取的护理措施是A.测量生命体征B.卧床休息,减少探视C.加强沟通,减轻紧张焦虑D.通知家属来医院探望E.吸氧
患者,男,68岁。肺源性心脏病,患者呼吸困难、发绀,食欲差,口腔溃疡,焦虑。应为患者首先采取的护理措施是A.加强沟通,减轻紧张焦虑B.卧床休息,减少探视C.通知家属来医院探望D.测量生命体征E.吸氧,缓解缺氧状态
患者,女性,65岁,因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到:病人口唇发绀,呼吸困难,食纳差,口腔溃疡,焦虑,应先执行的护理措施是A.与其交谈,解除焦虑B.调节食谱,促进食欲C.通知家属来医院探望D.口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧,缓解缺氧状态
患者女性,65岁,因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到:患者口唇发绀。呼吸困难,胃纳差,口腔溃疡,焦虑,应首先执行的护理措施是A.与其交谈,解除焦虑B.调节食谱,促进食欲C.通知家属来医院探望D.口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧,缓解缺氧状态
女,18岁。2周来因等待高考绩而精神紧张、焦虑,3小时前突发呼吸困难来诊。既往曾多次发作呼吸团难。查体:口唇发绀,大汗淋漓,呼气相明显延长,两肺闻及哮鸣音。该患者呼吸困难的类型是() A.中毒性呼吸困难B.中枢性呼吸困难C.精神性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.肺源性呼吸团难
病人赵某,男,57岁,因肺心病收住院治疗。护士巡视病房时,病人有明显的呼吸困难及口唇发绀,血气分析:PaO2 4.6~6.6kPa,PaCO2>9.3kPa。根据病人症状及血气分析,判断其缺氧程度为( )。A.极轻度B.轻度C.中度D.重度E.过重度
患者,男,70岁,因肺源性心脏病收入院,护士收集资料时了解到:患者口唇发绀、呼吸困难、纳差、口腔溃疡、焦虑。应先执行的护理措施是() A、 吸氧,缓解缺氧状态B、 调节食谱,促进食欲C、 与其交谈,减轻焦虑D、 口腔护理,促进溃疡愈合E、 通知家属来医院探望
患者,女性,65岁。因肺源性心脏病收住院,护士收集资料时了解到,患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑,应先执行的护理措施是A.与其交谈,解除焦虑B.调节食谱,促进食欲C.通知家属来医院探望D.口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧,缓解缺氧状态
患者,男性,68岁,肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀,食欲缺乏,口腔溃疡,焦虑。应为患者首先采取的护理措施是A.加强沟通,减轻紧张焦虑B.卧床休息,减少探视C.通知家属来医院探望D.测量生命体征E.吸氧,缓解缺氧状态
女,65岁,因肺源性心脏病收住院治疗。护理评估:口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是A.与其交谈,解除焦虑B.调节食谱,促进食欲C.通知家属来医院探望D.行口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧、缓解缺氧
女,60岁,因急性左心衰入院。护土在搜集资料时得知:病人呼吸困难,口周发绀,食欲差,口腔黏膜溃疡,腹胀,便秘,惦念其家人,护土在制定护理计划时,应将哪项措施排列在首位( )。A.调整食谱,促进食欲B.与其谈心,解除焦虑C.通知家属来院,告知其家人的情况D.氧气吸入E.口腔护理,溃疡处涂擦溃疡散等药物
患者女,43岁。2级高血压。病人有头晕、失眠、心悸等症状。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏,并为其制订护理计划。此时护士与病人处于护患关系发展时期的 A、熟悉期B、工作期C、进展期D、初始期E、结束期
病人刘某,女性,60岁,因急性左心衰入院。护士在搜集资料时得知:病人呼吸困难,口周发绀,食欲差,口腔黏膜溃疡,腹胀,便秘,惦念其家人,护士在制定护理计划时,应将哪项措施排列在首位( )。A.调整食谱,促进食欲B.与其谈心,解除焦虑C.通知家属来院,告知其家人的情况D.氧气吸入E.口腔护理,溃疡处涂擦溃疡散等药物
患者女,43岁。2级高血压。病人有头晕、失眠、心悸等症状。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏,并为其制订护理计划。此时护士与病人处于护患关系发展时期的A.熟悉期B.工作期C.进展期D.初始期E.结束期
苏先生,50岁。因肺源性心脏病住院治疗。患者呼吸困难,口唇发绀,血气分析结果:PaO40mmHg,SaO75%。根据该患者血气分析结果,判断其缺氧程度应为A.极轻度B.轻度C.中度D.重度E.极重度
患者,女63岁,高血压。病人有头晕、恶心、失眠、心悸等症状。护士通过收集资料了解到该患者存在知识缺乏,并为其制定护理计划。此时护士与病人处于护患关系发展时期的A、工作期B、结束期C、稳定期D、初期工作期中间E、初期
患者女,65岁。因肺源性心脏病住院治疗。护士收集资料时了解到,患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是A:与其交谈,解除焦虑B:调节食谱,促进食欲C:行口腔护理促进溃疡愈合D:通知家属来医院探望E:吸氧,缓解缺氧
患者,女性,65岁,因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到患者口唇发绀、呼吸困难、食欲缺乏、口腔溃疡、焦虑,应先执行的护理措施是A:与其交谈,解除焦虑B:调节食谱,促进食欲C:通知家属来医院探望D:口腔护理,促进溃疡愈合E:吸氧,缓解缺氧状态
患者,男性,68岁,肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀,食欲差,口腔溃疡,焦虑。应为患者首先采取的护理措施是()。A、加强沟通,减轻紧张焦虑B、卧床休息,减少探视C、通知家属来医院探望D、测量生命体征E、吸氧,缓解缺氧状态
单选题慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭()A发绀B呼吸困难C发绀伴呼吸困难D可无发绀及呼吸困难E发绀,吸氧后无改善