患者男,67岁,高血压病史多年,今日入急诊诊断为脑血栓形成,立即给予溶栓治疗,该治疗的时间为发病后A.1小时内B.3小时内C.6小时内D.9小时内E.12小时内

患者男,67岁,高血压病史多年,今日入急诊诊断为脑血栓形成,立即给予溶栓治疗,该治疗的时间为发病后

A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.9小时内
E.12小时内

参考解析

解析:在脑血栓发生后3小时内作溶栓治疗才有效,因为3小时内在磁共振的灌注成像和弥散成像(PWI-DWI)之间有一个不吻合区(mismatch area),可以看作为缺血半暗带(penumbra),溶栓治疗可能挽救其中部分的脑细胞,使其恢复正常。但是在临床工作中,时间窗的判定并不如此简单,至少在某些动物实验中,时间窗可以推迟到6小时,甚至12小时左右。因此,即便在欧洲等国时间窗还是设定在病后6小时溶栓,我国的脑血管病防治指南也同样以6小时作为溶栓治疗的时间窗。故此题选C答案。

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