患儿，女性，5岁，以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，全天尿量约500ml，主要护理诊断：“体液过多。”针对此诊断，应当采取的措施是A、严格限制水、蛋白质摄入B、准确纪录24h出入量C、监测24h尿蛋白定量D、正常活动E、每天测体重1次
患儿，女性，5岁，以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，全天尿量约500ml，主要护理诊断：“体液过多。”针对此诊断，应当采取的措施是
A、严格限制水、蛋白质摄入
B、准确纪录24h出入量
C、监测24h尿蛋白定量
D、正常活动
E、每天测体重1次
相关考题：
患儿，男孩，6岁，以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，全天尿量约500ml，主要护理诊断："体液过多"。针对此诊断，应当采取的措施是A.严格限制水、蛋白质摄入B.准确记录24小时出入量C.监测24小时尿蛋白定量D.限制活动E.每天测体重2次
患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约500ml，主要护理问题“体液过多”。针对此问题，应采取的主要措施是A、准确记录24小时出入量B、监测24小时尿蛋白定量C、不限制正常活动D、每周测量体重一次E、限制水、蛋白质的摄入
患儿，6岁。患急性肾炎，尿量极少，重度水肿，呼吸60次／分，心率160次／分，血压160/100mmHg，目前主要的护理诊断是A、循环充血和高血压B、尿毒症C、知识缺乏D、重度感染E、低钠血症
患儿，女，7岁，因“少尿、水肿3天”入院。患儿3天前出现尿量减少，每日2～3次，每次约100ml，浓茶色，同时伴有眼睑水肿，以晨起较为明显，后加重至全身。该患儿早期最重要的护理措施是A．利尿B．止血C．预防感染D．卧床休息E．低蛋白饮食
患儿，女性，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约500ml，主要护理问题“体液过多”。针对此问题，应采取的主要措施是A．准确记录24小时出入量B．监测24尿蛋白量C．不限制正常活动D．每周测量体重一次E．限制水、蛋白质的摄入
男，6岁。以急性。肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，全天尿量约500ml，主要护理诊断：“体液过多”。针对此诊断，应当采取的措施是A.严格限制水、蛋白质摄入B.准确记录24小时出入量C.监测24小时尿蛋白定量D.限制活动E.每天测体重2次
患儿，女，5岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，全天尿量约500ml，主要护理诊断：“体液过多”，针对此诊断，应当采取的措施是A、严格限制水、蛋白质摄入B、准确纪录24小时出入量C、监测24小时尿蛋白定量D、正常活动E、每天测体重1次
患儿，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约1 200ml，应该采取的护理措施是A、床旁隔离B、监测24小时尿蛋白定量C、正常活动D、每天测量体重一次E、严格限制蛋白质的摄入
患儿，女，11岁。因眼睑水肿、血尿就诊。门诊以"急性肾炎"收入院，现已治疗3天。患儿水肿减轻，尿量增多，但食欲差，进食量少，自觉乏力，沉默不语，有时不明原因发脾气。该患儿现存的护理诊断，不妥的是A、焦虑B、活动无耐力C、排尿异常D、体液过多E、知识缺乏此时对该患儿的护理应适合个体需求A、限制水的摄入量B、观察水肿变化C、卧床休息D、严密观察尿量E、帮患儿补习功课目前健康指导的关键是A、讲明卧床休息的目的B、解释限制水摄入的目的C、讲解观察水肿变化的方法D、介绍本病的预防方法E、介绍本病的发病原因
患儿，女，5岁，以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿、全天尿量约500ml，下护理诊断“体液过多”，针对此诊断，应当采取的措施是（ ）A．严格限制水、钠摄入B．准确纪录24h出入量C．监测血压，每日两次D．绝对卧床休息E．每周测体重一次
患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院。入院后，患儿眼睑水肿，尿为洗肉水样，疲乏无力。此时对患儿的首要护理措施是A、卧床休息B、定期测体重C、密切监测血压D、肾区热敷保暖E、严格限制蛋白质的摄入
患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约500ml，主要护理问题“体液过多”。针对此问题，应采取的主要措施是A.准确记录24小时出入量B.监测24小时尿蛋白定量C.不限制正常活动D.每周测量体重一次E.限制水、蛋白质的摄入
（共用题干）患儿，男，7岁，因急性肾小球肾炎入院，入院后每日尿量500～700mL，肉眼血尿，全身非凹陷性水肿。对该患儿的护理措施，正确的是（ ）。A.卧床休息至少2周B.卧床休息至少4周C.床旁轻微活动D.可参加体育活动E.活动不受限
患儿，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约1 200ml，应该采取的护理措施是A.床旁隔离B.监测24小时尿蛋白定量C.正常活动D.每天测量体重一次E.严格限制蛋白质的摄入
患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院。入院后，患儿眼睑水肿，尿为洗肉水样，疲乏无力。此时对患儿的首要护理措施是A.卧床休息B.定期测体重C.密切监测血压D.肾区热敷保暖E.严格限制蛋白质的摄入
女性，55岁。因发现左侧乳房内无痛性肿块5个月，生长迅速1个月而入院。入院诊断为：乳房癌，Ⅰ期。入院后第二天行乳房癌改良根治术。问：（1）术后护理评估的主要内容是哪些？ （2）术后主要的护理诊断/问题及相应的护理措施？ （3）如何对病人进行健康教育？
李女士，26岁。因严重腹泻而入院。护士通过评估分析资料，得出“体液不足与急性腹泻致体液丢失有关”。该病人护理诊断属于（）A、现存的护理诊断B、有危险的护理诊断C、可能的护理诊断D、健康的护理诊断E、综合的护理诊断
关于护理程序的五个步骤的描述，不正确的是（）A、评估阶段：病人入院时，护士对其生理心理社会等方面的评估，目的是收集健康资料。B、护理诊断阶段：对评估获得的资料对照标准进行分析，以确认病人存在的问题，确定护理诊断。C、计划阶段：以确定的护理诊断为依据制定护理计划，并将其成文。D、实施阶段：是落实护理计划的护理活动，按计划为病人提供护理措施。E、评价阶段：护理计划实施后，将病人身体变化的结果与预期目标对照，确定目标达到的程度，不必再次评估。
问答题患儿，男，11岁，发现眼睑浮肿两天，并伴肉眼血尿，到医院就诊，予抗炎利尿治疗后好转。两周后忽然出现尿量减少，并伴有呕吐，到医院就诊，以“肾炎性肾病、急性肾袁”收入院。目前患儿精神弱，食欲差，每顿只进食约50ml左右的流食。查体：颜面部、双下肢及阴囊部水肿明显，BPl30/90mmHg。实验室检查：尿量170ml/d，尿蛋白(十十十十)，血BUN45.71mmol/l(128mg%)。 根据病例请回答： (1)此患儿发生急性肾衰的病因。 (2)写出患儿的3个主要护理问题。 (3)简述主要护理措施。
单选题护理程序的5个基本步骤依次为（）A护理评估、护理诊断、护理实施、护理评价、护理计划B护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价C护理计划、护理诊断、护理评估、护理实施、护理评价D护理诊断、护理计划、护理评估、护理实施、护理评价E护理评价、护理实施、护理计划、护理诊断、护理评估