患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T:38℃，BP:100/70mmHg，R:28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。患者心力衰竭发生的主要诱因是A、劳累过度B、肺部感染C、地高辛过量D、心动过速E、β受体阻滞剂过量责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要A、听诊心率、心律B、询问有无食欲不振、恶心C、查看血地高辛浓度报告D、询问有无四肢麻木E、询问有无头痛、黄视、绿视
患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T:38℃，BP:100/70mmHg，R:28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。患者心力衰竭发生的主要诱因是A、劳累过度
B、肺部感染
C、地高辛过量
D、心动过速
E、β受体阻滞剂过量
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要A、听诊心率、心律
B、询问有无食欲不振、恶心
C、查看血地高辛浓度报告
D、询问有无四肢麻木
E、询问有无头痛、黄视、绿视
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患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T:38℃，BP:100／70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。患者心力衰竭发生的主要诱因是A、劳累过度B、肺部感染C、地高辛过量D、心动过速E、β受体阻滞剂过量责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要A、听诊心率、心律B、询问有无食欲不振、恶心C、查看血地高辛浓度报告D、询问有无四肢麻木E、询问有无头痛、黄视、绿视症状控制后责任护士向病人及家属进行健康教育的内容不妥的是A、积极防治风湿热，避免心力衰竭诱因B、按医嘱服药，定期门诊复查C、食谱选择不受限制，以促进食欲为主D、观察水肿情况，每日监测体重E、适量运动，以不出现心悸、气短为度
患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心力衰竭，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽吐黄痰、发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，R28次/分，BP100/70mmHg。神志清楚，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，律齐，两肺满布干湿性啰音，肝肋下2指，脾(-)，无腹水，双下肢可凹性水肿。责任护士考虑患者此次心力衰竭发生的主要诱因是（ ）A．心身过劳B．肺部感染C．地高辛用量不当D．心律失常E．利尿剂用量不当
患者，女性，60岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年规律服用地高辛、β受体阻滞剂、ACCI治疗。2天前着凉后出现咳嗽、咳痰、发热，伴活动后心悸、气短人院。体检：可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次/min，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，移动性浊音（一），双下肢可凹性水肿。实验室检查：白细胞增高伴核左移。该患者此次心力衰竭发生的主要诱因是A．劳累过度B．肺部感染C．地高辛过量D．心动过速E．β受体阻滞剂过量
患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T:38℃，BP:100／70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。症状控制后责任护士向病人及家属进行健康教育的内容不妥的是A.积极防治风湿热，避免心力衰竭诱因B.按医嘱服药，定期门诊复查C.食谱选择不受限制，以促进食欲为主D.观察水肿情况，每日监测体重E.适量运动，以不出现心悸、气短为度
患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T：38℃，BP：100／70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要（）A、听诊心率、心律B、询问有无食欲不振、恶心C、查看血地高辛浓度报告D、询问有无四肢麻木E、询问有无头痛、黄视、绿视
患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T：38℃，BP：100／70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。患者心力衰竭发生的主要诱因是（）A、劳累过度B、肺部感染C、地高辛过量D、心动过速E、β受体阻滞剂过量
单选题患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T：38℃，BP：100／70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。症状控制后责任护士向病人及家属进行健康教育的内容不妥的是（）A积极防治风湿热，避免心力衰竭诱因B按医嘱服药，定期门诊复查C食谱选择不受限制，以促进食欲为主D观察水肿情况，每日监测体重E适量运动，以不出现心悸、气短为度
单选题患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T：38℃，BP：100/70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，下列哪项护理评估不必要（）。A听诊心率、心律B询问有无食欲不振、恶心C查看血地高辛浓度报告D询问有无四肢麻木E询问有无头痛、黄视、绿视
单选题患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年应用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T：38℃，BP：100/70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。患者心力衰竭发生的主要诱因是（）。A劳累过度B肺部感染C地高辛过量D心动过速Eβ受体阻滞剂过量