周女土，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期褥疮。支持该护士判断的典型临床表现是A、骶尾部疼痛、麻木感B、患部皮肤发红、水肿C、患部皮肤呈紫色，有硬结及水泡D、创面湿润，有少量脓液E、伤口周围有坏死组织针对该病人褥疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是A、每隔1～2个小时协助翻身B、在骶尾部垫气圈C、在无菌操作下抽出水泡内液体D、创面涂消毒液并用无菌敷料包扎E、平卧时在颈、腰处垫海绵垫该病人的饮食应选择A、高热量、低蛋白、低盐B、低盐、高蛋白、高维生素C、高热量、高蛋白、高维生素D、高脂肪，低蛋白、高维生素E、低脂肪、高蛋白、低维生素
周女土，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期褥疮。支持该护士判断的典型临床表现是A、骶尾部疼痛、麻木感
B、患部皮肤发红、水肿
C、患部皮肤呈紫色，有硬结及水泡
D、创面湿润，有少量脓液
E、伤口周围有坏死组织
针对该病人褥疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是A、每隔1～2个小时协助翻身
B、在骶尾部垫气圈
C、在无菌操作下抽出水泡内液体
D、创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
E、平卧时在颈、腰处垫海绵垫
该病人的饮食应选择A、高热量、低蛋白、低盐
B、低盐、高蛋白、高维生素
C、高热量、高蛋白、高维生素
D、高脂肪，低蛋白、高维生素
E、低脂肪、高蛋白、低维生素
相关考题：
患者，女，60岁。卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是A．局部皮肤发红，水肿B．皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润C．病人主诉骶尾部疼痛，麻木感D．创面湿润有脓性分泌物E．骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
病人，女，60岁，右心衰竭，现已卧床3周，有骶尾部皮肤破溃，双下肢水肿，体质虚弱，消瘦，对病人进行饮食指导应采取A．高蛋白、高维生素、低脂肪B．低盐、高蛋白、高维生素C．高热量、低蛋白、低盐D．高脂肪、低蛋白、高维生素E．高热量、高蛋白、高维生素
根据下列内容，回答题。患者，女性，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，创面湿润，有脓性分泌物，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断为溃疡期的典型表现是 查看材料A.患者主诉骶尾部疼痛，麻木感B.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C.局部皮肤发红，水肿D.创面湿润，有脓性分泌物E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
根据下面内容，回答题王女士。60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是 查看材料A.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结C.局部皮肤发红，水肿D.创面湿润有脓性分泌物E.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润
一女病员，60岁，卧床3 周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现( )A、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结C、创面湿润有脓性分泌物D、皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
（ 79～80 共用题干）周女士，60岁，因心力衰竭卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期压疮第 79 题 支持该护士判断的典型临床表现是（ ）A．骶尾部疼痛、麻木感B．患者皮肤发红、水肿C．患者皮肤呈紫色，有硬结及水疱D．创面湿润，有少量脓液E．伤口周围有坏死组织
孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期： ()A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期
患者，男，63岁，因心力衰竭在家卧床已4周，近日骶尾部疼痛，护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是A．患者主诉骶尾部疼痛、麻木感B．局部皮肤发红、水肿C．骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱D．创面湿润，有少量脓性分泌物E．伤口周围有坏死组织
李女士，59岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是A.局部皮肤发红，水肿B.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润C.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感D.创面湿润有脓性分泌物E.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
李女士，59岁，卧床3周，近日骶尾部皮 肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是A.局部皮肤发红，水肿B.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润C.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感D.创面湿润有脓性分泌物E.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
王女士，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是A、骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结B、局部皮肤发红，水肿C、创面湿润有脓性分泌物D、皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润E、病人主诉骶尾部疼痛，麻木感
患者，男性，62岁，心力衰竭，卧床1个月。近日骶尾部皮肤破溃，家庭病床护士观察后认为是压疮的炎性浸润期。该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的典型表现，包括A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感B.局部坏死组织侵入真皮下层，颜色变黑C.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱D.表皮有感染发生，形成溃疡E.表皮水疱破溃，并有黄色液体渗出
李女士，59岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是A.局部皮肤发红，水肿B.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润C.患者主诉骶尾部疼痛，麻木感D.创面湿润有脓性分泌物E.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。针对该患者压疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是A.平卧时在颈、腰处垫海绵垫B.在骶尾部垫气圈C.在无菌操作下抽出水疱内液体D.每隔1～2h协助翻身E.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是A.患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱B.患部皮肤发红、水肿C.骶尾部疼痛、麻木感D.伤口周围有坏死组织E.创面湿润，有少量脓液
患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。该患者的饮食应选择（）。A、高热量、低蛋白质、低盐B、低盐、高蛋白质、高维生素C、高热量、高蛋白质、高维生素D、高脂肪、低蛋白质、高维生素E、低脂肪、高蛋白质、低维生素
患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是（）。A、骶尾部疼痛、麻木感B、患部皮肤发红、水肿C、患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱D、创面湿润，有少量脓液E、伤口周围有坏死组织
患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。针对该患者压疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是（）。A、每隔1～2h协助翻身B、在骶尾部垫气圈C、在无菌操作下抽出水疱内液体D、创面涂消毒液并用无菌敷料包扎E、平卧时在颈、腰处垫海绵垫
孙先生，60岁。因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期（）A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、坏死溃疡期
女，60岁，因心衰在家卧床已3周，近日尾骶部疼痛、麻木感，入院后护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮，支持其判断的典型表现是（）。A、患者主诉尾骶部疼痛、麻木感B、局部皮肤发红、水肿C、尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱D、创面湿润，有少量脓性分泌物E、伤口周围有坏死组织
单选题周女土，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期褥疮。针对该病人褥疮表现拟定护理计划，其中不妥的一项是（）。A每隔1～2个小时协助翻身B在骶尾部垫气圈C在无菌操作下抽出水泡内液体D创面涂消毒液并用无菌敷料包扎E平卧时在颈、腰处垫海绵垫
单选题一女病员，60岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期，支持其判断的典型表现（）A病人主诉骶尾部疼痛，麻木感B骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结C创面湿润有脓性分泌物D皮肤上有大小水泡，水泡破溃湿润
单选题患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。该患者的饮食应选择（）。A高热量、低蛋白质、低盐B低盐、高蛋白质、高维生素C高热量、高蛋白质、高维生素D高脂肪、低蛋白质、高维生素E低脂肪、高蛋白质、低维生素
单选题周女土，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为属于炎性浸润期褥疮。支持该护士判断的典型临床表现是（）。A骶尾部疼痛、麻木感B患部皮肤发红、水肿C患部皮肤呈紫色，有硬结及水泡D创面湿润，有少量脓液E伤口周围有坏死组织
单选题张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃，床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。支持其判断的典型表现是（）。A病人主诉骶尾部疼痛、麻木感B局部皮肤发红水肿C骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱D创面湿润，有少量脓性分泌物E伤口周围有坏死组织
单选题患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，体质消瘦，两下肢水肿，家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃，认为是炎性浸润期压疮。支持该护士判断的典型表现是（）。A骶尾部疼痛、麻木感B患部皮肤发红、水肿C患部皮肤呈紫色，有硬结及水疱D创面湿润，有少量脓液E伤口周围有坏死组织