患者,男性,40岁。右上腹疼痛伴发热、皮肤黄染1天。体温39.5℃,心率每分钟108 次,血压95/55rnrnH9。B超见胆囊多发结石,胆总管直径1.6cm,胆总管下端见强回声光团伴声影。最适宜的治疗方案是A.急诊胆囊切除手术B.非手术治疗,密切监护C.抗休克治疗,纠正休克后行手术D.ERCPE.急诊行胆总管探查引流手术
患者,男性,40岁。右上腹疼痛伴发热、皮肤黄染1天。体温39.5℃,心率每分钟108 次,血压95/55rnrnH9。B超见胆囊多发结石,胆总管直径1.6cm,胆总管下端见强回声光团伴声影。最适宜的治疗方案是
A.急诊胆囊切除手术
B.非手术治疗,密切监护
C.抗休克治疗,纠正休克后行手术
D.ERCP
E.急诊行胆总管探查引流手术
相关考题:
患者,男性,41 岁,右上腹疼痛 2 天。查体:体温 40℃,皮肤、巩膜黄染;B 超示心总管结石。为警惕发生重症胆管炎,护士应重点观察的内容是A.进行性加重的腹痛B.血压下降,神志不清C.莫菲征阳性D.高热、寒战E.白细胞计数增高
男性,36岁,右上腹疼痛、发热1天。查体:患者神情淡漠,体温39.5℃,心率108/ min,血压95/55mmHg,巩膜黄染,右上腹压痛和肌紧张,肝区叩痛。B超见胆囊多发结石,胆总管直径1.6cm,胆总管下端见强回声光团伴声影.此时最适宜的治疗方案是A.尽快行单纯胆囊切除手术B.采用非手术治疗并密切监护C.积极抗休克治疗,待休克好转后安排手术D.尽快行腹腔镜胆囊切除术E.急诊行胆总管探查引流手术
患者,男性,41岁。反复上腹疼痛10余年;因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示:神志淡漠,体温39.5℃,脉搏125次/分钟,血压80/50mmHg。上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC25×109/L,中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmaol/L,谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。对该患者首先应考虑A.感染性休克B.肝性脑病C.胰腺炎D.重症肝炎E.脑血管意外
(149~150题共用题干)男性,56岁,腹痛1天入院,疼痛为阵发性绞痛,查体:体温39.5℃,血压90/60mmHg,心率130次/分,全身皮肤轻度黄染,右上腹轻度肌紧张,深压痛。血总胆红素62μmol/L,尿胆红素(+),B超示肝内外胆管、胆囊无结石影。149.以下哪项诊断可能性最大A.胆囊炎B.胆管癌C.胆道蛔虫D.急性胆囊炎E.急性化脓性胆管炎
患者,男性,41岁,右上腹疼痛2天。查体:体温40℃,皮肤、巩膜黄染;B超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎,护士应重点观察的内容是A.体温、脉搏B.腹膜刺激征C.恶心、呕吐D.血压、神志E.呼吸节律变化
男性,56岁,腹痛1天入院,疼痛为阵发性绞痛,查体:体温39.5℃,血压90/60mmHg,心率130次/分,全身皮肤轻度黄染,右上腹轻度肌紧张,深压痛。血总胆红素62μmol/L,尿胆红素(+),B超示肝内外胆管、胆囊无结石影。以下哪项诊断可能性最大()A.胆囊炎B.胆管癌C.胆道蛔虫D.急性胆囊炎E.急性化脓性胆管炎
患者,男性,41岁。反复上腹疼痛10余年;因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示:神志淡漠,体温39.5℃,脉搏125次/分钟,血压80/50mmHg。上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC 25×10/1,中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmol/L,谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。该患者目前最重要的护理诊断或问题是A.组织灌注量改变B.体温过高C.营养失调D.知识缺乏E.活动无耐力
患者,男性,41岁。反复上腹疼痛10余年;因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示:神志淡漠,体温39.5℃,脉搏125次/分钟,血压80/50mmHg。上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC 25×10/1,中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmol/L,谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。该患者发病的病理基础为A.胆道畸形B.胆道扩张C.胆道梗阻D.胆囊梗阻E.胆囊功能失调
患者,男性,41岁。反复上腹疼痛10余年;因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示:神志淡漠,体温39.5℃,脉搏125次/分钟,血压80/50mmHg。上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC 25×10/1,中性粒细胞0.95。血清总胆红素209μmol/L,谷丙转氨酶310U/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团伴声影。若对该患者拟行手术治疗,术前护理措施的关键在于A.观察病情B.有效止痛C.肠道准备D.抗休克治疗E.皮肤准备
患者,男性,40岁。右上腹疼痛伴发热、皮肤黄染1天。体温39.5℃,心率每分钟108次,血压95/55mmHg。B超见胆囊多发结石,胆总管直径1.6cm,胆总管下端见强回声光团伴声影。最适宜的治疗方案是()A、急诊胆囊切除手术B、非手术治疗,密切监护C、抗休克治疗,纠正休克后行手术D、ERCPE、急诊行胆总管探查引流手术
女性,65岁。上腹部疼痛、皮肤黄染伴发热1天入院。查体:体温39.3℃,脉搏120次/分,血压90/65mmHg,巩膜中度黄染,右上腹压痛、反跳痛。应该采取的紧急处理措施是()A、输注平衡盐溶液B、应用第三代头孢菌素C、应用甲硝唑D、积极做好术前准备,急诊施行胆总管引流术E、以上都是
患者,男性,41岁,右上腹疼痛2天。查体:体温40℃,皮肤、巩膜黄染:B超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎,护士应重点观察的内容是()。A、进行性加重的腹痛B、血压下降,神志不清C、莫菲征阳性D、高热、寒战E、白细胞计数增高
男性,40岁,既往有右上腹反复疼痛及黄疸病史。目前又出现上述症状,并伴畏寒、高热。查体:体温39.9℃,血压85/55mmHg。全身皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑下压痛,血白细胞25×10/L。该患者胆道压力超过多少时即出现黄疸( )A、16cmHOB、20cmHOC、25cmHOD、28cmHOE、30cmHO
女性,36岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石。如果不及时治疗,该患者最容易出现()。A、胆管炎性狭窄B、胆囊穿孔C、胆源性肝脓肿D、胆道出血E、休克
患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。为明确诊断首选的检查是().A、MRIB、CTC、ERCPD、立位腹平片E、腹部B超
单选题患者女,46岁。右上腹疼痛伴发热3天就诊,查:体温38.5℃,血压正常,巩膜轻度黄染,右上腹有轻压痛,首选的辅助检查是( )AB超B静脉胆道造影C口服胆囊造影D经皮肝穿刺胆道造影E经内镜逆行胆胰管造影
单选题女性,36岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石。如果不及时治疗,该患者最容易出现()。A胆管炎性狭窄B胆囊穿孔C胆源性肝脓肿D胆道出血E休克