男性，15岁，少尿浮肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周曾有喉痛3天。BP170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1.022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个／HP，血补体C3降低，诊断为A、急性肾炎并左心功能不全B、慢性肾炎急性发作C、高血压病并左心功能不全D、急进性肾炎并左心功能不全E、肾病综合征并左心功能不全
男性，15岁，少尿浮肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周曾有喉痛3天。BP170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1.022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个／HP，血补体C3降低，诊断为
A、急性肾炎并左心功能不全
B、慢性肾炎急性发作
C、高血压病并左心功能不全
D、急进性肾炎并左心功能不全
E、肾病综合征并左心功能不全
B、慢性肾炎急性发作
C、高血压病并左心功能不全
D、急进性肾炎并左心功能不全
E、肾病综合征并左心功能不全
参考解析
解析：急进性肾炎的病理特征是新月体形成，早期出现少尿、无尿，进行性肾功能恶化并发展成尿毒症，为其临床特征，本例不符合，故不选。
急性肾炎：临床表现为突然起病的血尿,红细胞管型,轻度蛋白尿,时常伴有高血压,水肿和氮质血症为特征的综合征。
起病前2周曾有喉痛3天,,与急性肾炎发病前2周会有上呼吸道感染(链球菌感染)象符合,而且血补体C3降低,进一步支持急性肾炎。
急性肾炎：临床表现为突然起病的血尿,红细胞管型,轻度蛋白尿,时常伴有高血压,水肿和氮质血症为特征的综合征。
起病前2周曾有喉痛3天,,与急性肾炎发病前2周会有上呼吸道感染(链球菌感染)象符合,而且血补体C3降低,进一步支持急性肾炎。
相关考题：
患者,男性,14岁。血尿6天,少尿、水肿5天,咳嗽、气短不能平卧1天,起病前2周曾有喉痛。查体:Bp170／110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音。化验:尿比重 1.022,尿蛋白(＋＋＋),红细胞30~90个／HP,血补体C3降低。诊断为() A、急性肾炎并急性左心衰竭B、慢性肾炎急性发作C、高血压病并左心功能不全D、急进性肾炎并哮喘E、肾病综合征并肺部感染
男性，15岁，少尿水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周曾有喉痛3天，BP 170/110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1.022，尿蛋白(+++)，红细胞30～ 90个/HP，血补体C3降低，诊断为A．慢性肾炎急性发作B．急性肾炎并左心功能不全C．高血压病并左心功能不全D．急进性肾炎并左心功能不全
男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽、气短、不能平卧1天，起病前2周曾有喉痛3天，BP170/110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散布湿啰音，尿比重1.022，尿蛋白（+++），红细胞30~90个/HP，血补体C3降低，诊断为（）。A、急性肾炎并左心功能不全B、急进性肾炎并左心功能不全C、高血压病并左心功能不全D、慢性肾炎急性发作E、肾病综合征并左心功能不全
男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低对该患者采取血液透析的主要目的是（）A、脱水B、纠正酸中毒C、清除血肌酐D、清除血清免疫复合物E、降低血压
男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽、气短、不能平卧1天，起病前2周曾有喉痛3天，BP170/110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1.022，尿蛋白（+++），红细胞30~90个/HP，血补体C3降低，诊断为（）A、急性肾炎并左心功能不全B、急进性肾炎并左心功能不全C、高血压病并左心功能不全D、慢性肾炎急性发作E、肾病综合征并左心功能不全
单选题男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽、气短、不能平卧1天，起病前2周曾有咽痛3天。查体：BP170/110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音。尿比重1.022，尿蛋白（+++），红细胞30～90/HP，血补体C3降低。诊断为：（）A急性肾炎并左心衰竭B慢性肾炎急性发作C高血压病并左心衰竭D急进性肾炎并左心衰竭E肾病综合征并左心衰竭