29岁女性，原发不孕，自述自幼瘦弱，平时月经欠规律，2~5天/30~60天，最近感觉低热乏力。检査子宫未产型中位，不活动，双附件索条增粗，为确诊生殖器结核，下列检查和分析哪项错误A.低热、淋巴细胞增多、血沉增快，应考虑本病的可能B.胸部X线检查阴性，不除外生殖器结核C.结核菌素试验阳性，说明有过结核感染D.血沉正常不能除外结核病E.经血或子宫内膜结核菌培养阴性，可以除外生殖器结核
29岁女性，原发不孕，自述自幼瘦弱，平时月经欠规律，2~5天/30~60天，最近感觉低热乏力。检査子宫未产型中位，不活动，双附件索条增粗，为确诊生殖器结核，下列检查和分析哪项错误
A.低热、淋巴细胞增多、血沉增快，应考虑本病的可能
B.胸部X线检查阴性，不除外生殖器结核
C.结核菌素试验阳性，说明有过结核感染
D.血沉正常不能除外结核病
E.经血或子宫内膜结核菌培养阴性，可以除外生殖器结核
B.胸部X线检查阴性，不除外生殖器结核
C.结核菌素试验阳性，说明有过结核感染
D.血沉正常不能除外结核病
E.经血或子宫内膜结核菌培养阴性，可以除外生殖器结核
参考解析
解析：[考点]女性生殖器结核的临床表现与诊断
[分析]女性生殖器结核以血行传播最多见，首先感染输卵管，约占85%~90%，多为双侧，其次为子宫内膜、卵巢、宫颈，阴道及外阴较少见。胸部X线检査阳性，不除外生殖器结核；盆腔X线平片如有独立钙化灶，提示盆腔结核的存在。经血或子宫内膜结核菌培养，仅在急性活动期阳性，需要一定试验条件，一般基层单位无法进行。其他仅可作为诊断的参考包括结核菌素试验阳性、白细胞不高而分类中淋巴细胞增多、活动期血沉增快等。
[分析]女性生殖器结核以血行传播最多见，首先感染输卵管，约占85%~90%，多为双侧，其次为子宫内膜、卵巢、宫颈，阴道及外阴较少见。胸部X线检査阳性，不除外生殖器结核；盆腔X线平片如有独立钙化灶，提示盆腔结核的存在。经血或子宫内膜结核菌培养，仅在急性活动期阳性，需要一定试验条件，一般基层单位无法进行。其他仅可作为诊断的参考包括结核菌素试验阳性、白细胞不高而分类中淋巴细胞增多、活动期血沉增快等。
相关考题：
女，29岁，婚后4年未孕，半年未低热、食欲缺乏、乏力。检查：子宫略小，活动受限，双侧附件结节样增厚，最可能的诊断为A、子宫内膜异位症B、慢性盆腔炎C、生殖器结核D、子宫发育不良E、多囊卵巢综合征
女性,24岁,近半年低热,夜间盗汗,疲乏,月经增多,2个月后渐稀少,时有性交出血,下腹坠胀,食欲缺乏,本人以为妊娠到门诊检査:子宫前位,大小正常,压痛明显,双附件增厚如索条样,质硬,尿hCG(－)。为确诊应作下列哪项检查()。 A.盆腔X线摄片B.宫腔镜检査C.子宫输卵管碘油造影D.腹腔镜检查E.子宫内膜病理检查
29岁患者,结婚3年不孕,同居。近一年经量明显减少,既往月经周期30天,现为周期第25天就诊。妇检:子宫后位,正常大小,活动差,附件未触及包块。为明确诊断首选检査()。 A.血沉B.蝶鞍正侧位C.诊断性刮宫D.B型超声E.子宫输卵管碘油造影
患者，女性，31岁，婚后6年未孕，半年来出现低热、盗汗、食欲缺乏、乏力。妇科检查：子宫略小，活动受限，双侧附件结节样增厚，最可能的诊断是A．子宫内膜异位症B．慢性盆腔炎C．子宫发育不良D．生殖器结核E．卵巢黄素囊肿
29岁女性。原发不孕，自述自幼瘦弱，平时月经欠规律，2～5d/30～60d，最近感觉低热乏力。检查子宫未产型中位，不活动，双附件索条增粗，为确诊生殖器结核，下列检查和分析哪项不正确A．低热、淋巴细胞增多、血沉增快，应考虑本病的可能B．胸部X线检查阴性，不除外生殖器结核C．血沉正常不能除外结核病D．结核菌素试验阳性，说明有过结核感染E．经血或子宫内膜结核菌培养阴性，可以除外生殖器结核
女,30岁,已婚,婚后5年未孕,半年来低热、食欲缺乏伴乏力,检查:子宫略小,活动受限,双侧附件结节样增厚,最可能的诊断是 A、子宫内膜异位症B、慢性盆腔炎C、生殖器结核D、子宫发育不良E、多囊卵巢综合征
35岁妇女，G2P0，一次人流，一次宫外孕保守治疗，近2年未避孕未受孕，迫切怀孕，月经欠规律4~7天/30~40天，偶尔出现痛经，检査子宫后位正常大小，双附件轻度增厚无压痛。对该继发不孕妇女的特殊检查，下述哪项不必要A.卵巢功能检査B.子宫输卵管造影C.宫颈黏液检査D.宫、腹腔镜检查E.性交后试验
女，29岁，婚后4年未孕，半年未低热、食欲缺乏、乏力。检查：子宫略小，活动受限，双侧附件结节样增厚，最可能的诊断为A.子宫内膜异位症B.多囊卵巢综合征C.子宫发育不良D.慢性盆腔炎E.生殖器结核
35岁妇女，G2P0，一次人流，一次宫外孕保守治疗，近2年未避孕未受孕，迫切怀孕，月经欠规律4~7天/30~40天，偶尔出现痛经，检査子宫后位正常大小，双附件轻度增厚无压痛。以下治疗措施中，哪项对她可能最合适A.克罗米芬促排卵B.体外授精与胚泡移植C.人工受精D.配子输卵管内移植E.补充斯利安叶酸
35岁女性，近2年未避孕未怀孕而就诊。月经规律，4~5/28天，继发痛经并进行性加重5年，多次测BBT呈双相型。妇检：子宫后位，不活动，正常大小，后峡部有0.5cm触痛结节，右侧卵巢可及3cm×3cm×4cm大小，囊实性，固定在子宫后方。为明确诊断，以下哪项辅助检查最确切A.宫腔镜检查B.腹腔镜检查C.子宫输卵管造影D.B超检査E.血CA125测定
38岁已婚女性，月经稀发，间断闭经，原发不孕，曾诊断为多囊卵巢综合征，未经常规治疗，最近阴道不规则少量出血5个月。为进一步确诊，下列辅助检查方法哪项最可靠A.宫颈涂片细胞学检査B. B超检查子宫附件C.子宫腔冲洗细胞学检查D.分段诊刮组织病理学检査E.宫腔镜或腹腔镜检査
35岁已婚女性，G3P1，月经规律无痛经，人工流产后2年来经常下腹部隐痛、腰酸胀，时轻时重，无发热，妇科检査子宫后位不活动，双侧附件增厚，轻度压痛，以下的诊断和处理哪项正确A.可能的诊断为慢性盆腔炎B.可能的诊断为子宫内膜异位症C.慢性盆腔炎均有急性盆腔炎病史D. B超检查对鉴别诊断无帮助E.应给予物理治疗或开腹探査
35岁已婚女性，结婚8年未避孕，亦未孕。主因低热、乏力、消瘦、月经不规律、经量少3年，伴下腹隐痛就诊。查体：子宫未产型大小，后位不活动，右附件区索条状增厚，左附件区似可及2cm×3cm×4cm边界不清的囊性包块。以下哪项治疗最合适A.青霉素类+甲硝唑联合治疗B.腹腔镜手术治疗C.利福平+异烟肼联合治疗D.物理疗法E.中药清热、活血化瘀治疗
32岁女性，婚后3年未育，月经规律，量较多，经期腹痛一天。妇检：子宫后位正常大小，活动欠佳，宫骶韧带增粗触痛(+)，双附件未触及明显包块。最有效的确诊方法是A.宫腔镜检查B.阴道彩超C.腹腔镜检查D.血CA125测定E.诊断性刮宫
35岁已婚女性，结婚8年未避孕，亦未孕。主因低热、乏力、消瘦、月经不规律、经量少3年，伴下腹隐痛就诊。查体：子宫未产型大小，后位不活动，右附件区索条状增厚，左附件区似可及2cm×3cm×4cm边界不清的囊性包块。为支持该诊断，最可靠的检查为A.宫腔镜检查B.子宫内膜病理检查C.B超检查D.腹腔镜检查E.腹部X线检查
31岁女性，结婚3年不孕。月经规律，一年来经量明显减少。检查子宫未产型，活动欠佳，双附件索条状增厚，轻压痛。可能的诊断为A.慢性盆腔炎B.生殖器结核C.子宫内膜异位症D.慢性附件炎E.子宫内膜炎
35岁已婚女性，结婚8年未避孕，亦未孕。主因低热、乏力、消瘦、月经不规律、经量少3年，伴下腹隐痛就诊。查体：子宫未产型大小，后位不活动，右附件区索条状增厚，左附件区似可及2cm×3cm×4cm边界不清的囊性包块。鉴别诊断中最不可能的疾患为A.黏膜下子宫肌瘤B.子宫内膜结核C.卵巢肿瘤D.子宫内膜异位症E.功能性子宫出血
28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。为进一步确诊，首选哪项检查A、MRI检查 B、宫腔镜检查 C、腹腔镜检查 D、B超检查 E、X线腹部摄片检查
女，28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎，以后月经量渐少，现已闭经1年。查体：发育正常，营养中等。妇科检查：子宫后位，稍小，欠活动，双附件区稍增厚。为明确诊断，下列哪项检查不恰当（）A、B超检查B、胸部及盆腔X线摄片C、子宫内膜活检D、子宫输卵管碘油造影E、腹腔镜检+活检
女，28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎，以后月经量渐少，现已闭经1年。查体：发育正常，营养中等。妇科检查：子宫后位，稍小，欠活动，双附件区稍增厚。为明确不孕的原因，以下哪种检查不恰当（）A、丈夫精液常规检查B、输卵管通水C、性激素检查D、基础体温测量E、X线胸片检查
29岁女性，原发不孕，自述自幼瘦弱，平时月经欠规律，2～5天/30～60天，最近感觉低热乏力。检查子宫未产型中位，不活动，双附件索条增粗，为确诊生殖器结核，下列检查和分析哪项错误（）。A、低热、淋巴细胞增多、血沉增快，应考虑本病的可能B、胸部X线检查阴性，不除外生殖器结核C、结核菌素试验阳性，说明有过结核感染D、血沉正常不能除外结核病E、经血或子宫内膜结核菌培养阴性，可以除外生殖器结核
女，29岁，婚后4年未孕，半年低热、食欲缺乏、乏力，检查：子宫略小，活动受限，双侧附件结节样增厚，最可能的诊断为（）A、子宫内膜异位症B、慢性盆腔炎C、生殖器结核D、子宫发育不良E、多囊卵巢综合征
单选题女，28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎，以后月经量渐少，现已闭经1年。查体：发育正常，营养中等。妇科检查：子宫后位，稍小，欠活动，双附件区稍增厚。为明确诊断，下列哪项检查不恰当（）AB超检查B胸部及盆腔X线摄片C子宫内膜活检D子宫输卵管碘油造影E腹腔镜检+活检
单选题女，30岁，已婚。原发不孕4年，月经不规律、稀发，近半年闭经，无痛经。妇科检查：双乳房有乳汁分泌，外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动，质中，无压痛，双附件（-）。应用何种药物治疗（）A氯米芬B溴隐亭C二甲双胍D达因35EHMG
单选题29岁女性，原发不孕，自述自幼瘦弱，平时月经欠规律，2～5天/30～60天，最近感觉低热乏力。检查子宫未产型中位，不活动，双附件索条增粗，为确诊生殖器结核，下列检查和分析哪项错误（）。A低热、淋巴细胞增多、血沉增快，应考虑本病的可能B胸部X线检查阴性，不除外生殖器结核C结核菌素试验阳性，说明有过结核感染D血沉正常不能除外结核病E经血或子宫内膜结核菌培养阴性，可以除外生殖器结核
单选题35岁妇女，G2P0，1次人流，1次宫外孕保守治疗，近2年未避孕未受孕，迫切怀孕，月经欠规律4～7天/30～40天，偶尔出现痛经，检查子宫后位正常大小，双附件轻度增厚无压痛。对该继发不孕妇女的特殊检查，下述哪项不必要（）A卵巢功能检查B子宫输卵管造影C宫颈黏液检查D宫、腹腔镜检查E性交后试验
单选题女，30岁，已婚。原发不孕4年，月经不规律、稀发，近半年闭经，无痛经。妇科检查：双乳房有乳汁分泌，外阴毛发分布正常，阴道通畅，子宫中位，常大，活动，质中，无压痛，双附件（-）。应首先检查哪一项化验利于尽快诊断（）AFSHBLHCPRLDPET