男,18 岁。双下肢及颜面水肿 1 周。尿沉渣镜检:RBC0-2,尿蛋白定量 12.2g/d。血Alb18g/L,Scr79,ANA(-),乙型肝炎病毒标志物均(-)。不是太确定 该患者最可能的肾脏病理类型是A.毛细血管内增生性肾小球肾炎(肾炎分型)B.微小病变型肾病(儿童多见)C.膜性肾病(多见于中老年)D.膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化(多见于青少年且多有大量蛋白尿)

男,18 岁。双下肢及颜面水肿 1 周。尿沉渣镜检:RBC0-2,尿蛋白定量 12.2g/d。血Alb18g/L,Scr79,ANA(-),乙型肝炎病毒标志物均(-)。不是太确定
该患者最可能的肾脏病理类型是

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎(肾炎分型)
B.微小病变型肾病(儿童多见)
C.膜性肾病(多见于中老年)
D.膜增生性肾小球肾炎
E.局灶节段性肾小球硬化(多见于青少年且多有大量蛋白尿)

参考解析

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男,18岁。双下肢及颜面水肿l周。实验室检查:尿蛋白12.2g/d,RBC0~2/高倍视野,血Alb18g/L,Cr79μmol/L,ANA(-),乙型肝炎病毒标志物均(-)。117.该患者最可能的肾脏病理类型是A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.膜增生性肾小球肾炎C.膜性肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.微小病变型肾病118.如果经足量糖皮质激素治疗12周无效。其病理类型最可能是A.毛细血管内增生性肾小球肾炎B.膜增生性肾小球肾炎C.膜性肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.微小病变型肾病

男,18岁。双下肢及颜面水肿1周。尿沉渣镜检:RBC0~2,尿蛋白定量12.2g/d。血Alb18g/L,SCr79μmol/L,ANA(-),乙型病毒性肝炎病毒标志物均(-)。该患者最可能的肾脏病理类型是A、毛细血管内增生性肾小球肾炎B、微小病变型肾病C、膜性肾病D、膜增生性肾小球肾炎E、局灶节段性肾小球硬化如果经足量糖皮质激素治疗12周无效,其病理类型最可能是A、毛细血管内增生性肾小球肾炎B、微小病变型肾病C、膜性肾病D、膜增生性肾小球肾炎E、局灶节段性肾小球硬化

患者,男,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮lOmmol/L。诊断该病的主要依据是A、尿少、水肿明显;B、尿蛋白定量8g/d;C、血浆白蛋白18g/L;D、血肌酐正常,血尿素氮增高;E、尿蛋白定量8g/d,血浆;白蛋白18g/L;

男,18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查:尿蛋白12.2g/d,RBC0~2/高倍视野,血Alb18g/L,Cr79mmol/L,ANA(-),乙型肝炎病毒标志物均(-)。该患者最可能的肾脏病理类型是A、毛细血管内增生性肾小球肾炎B、膜增生性肾小球肾炎C、膜性肾病D、局灶节段性肾小球硬化E、微小病变型肾病如果经足量糖皮质激素治疗12周无效。其病理类型最可能是A、系膜毛细血管性肾小球肾炎B、膜增生性肾小球肾炎C、膜性肾病D、局灶节段性肾小球硬化E、微小病变型肾病

二、男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。诊断该病的主要依据是()A.尿少、水肿明显B.尿蛋白定量8g/dC.血浆白蛋白18g/LD.血肌酐正常,血尿素氮增高E.尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L

男,18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查:尿蛋白12.2g/d,RBC0~2/高倍视野,血ALB18g/L,Cr79μmol/L,ANA(-),乙型肝炎病毒标志物均(-)。男性,43岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚,其电镜检查最大可能是A、脏层上皮与基底膜间致密沉积物B、内皮细胞与基底膜间致密沉积物C、毛细血管基底膜不规则增厚D、系膜内有电子致密沉积物E、基底膜与脏层上皮细胞问的沉积物内见基底膜的钉状突起

男,18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查:尿蛋白12.2g/d,RBC0~2/高倍视野,血ALB18g/L,Cr79μmol/L,ANA(-),乙型肝炎病毒标志物均(-)A、毛细血管内增生性肾小球肾炎B、膜增生性肾小球肾炎C、膜性肾病D、局灶节段性肾小球硬化E、微小病变型肾病

男,18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查:尿蛋白12.2g/d,RBC0~2/高倍视野,血ALB18g/L,Cr79μmol/L,ANA(-),乙型肝炎病毒标志物均(-)。如果经足量糖皮质激素治疗12周无效。其病理类型最可能是。A、毛细血管内增生性肾小球肾炎B、膜增生性肾小球肾炎C、膜性肾病D、局灶节段性肾小球硬化E、微小病变型肾病

(共用题干)患者,男,18岁。尿蛋白定性检查+++,尿蛋白定量3.5g/24h,镜下血尿。眼睑及双下肢轻度水肿,以肾炎收治。该饮食的试验期为( )。A.2天B.1周C.2周D.1天E.3天

男,20岁。感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160/100mmHg, 尿蛋白(++),尿沉渣镜检红细胞(++) ,Cr 130μmol/L,2 周后少尿,BUN28mmol/L,Cr 620μmol/L。最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.高血压肾病 D.肾病综合征

男性,18岁。半个月来全身水肿,查体血压120/80mmHg,化验尿蛋白( + + + + ), 尿蛋白定量5.2g/d,尿沉渣镜检见透明管型1?3个/HP,化验血Hb 124g/L,血 BUN 6. 2mmol/L,血肌酐 98μmol/L。确定诊断还需要的必须检查是A.血浆白蛋白 B.血清C3C.血脂 D.腹部B超

男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L诊断该病的主要依据为A.尿少、水肿明显B.尿蛋白定量6g/dC.血浆白蛋白15g/LD.血肌酐正常,血尿素氮增高E.尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L

女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周收入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L,C下降,AAN(+),ds-DNA(+)下列哪项不是狼疮临床活动指标A.发热、关节痛B.急性肾衰竭C.ANAD.C下降E.狼疮脑病

患者,女性,22岁,因面部皮疹、双下肢水肿1年,少尿1周收入院。查体:BP150/100mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢凹陷性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿蛋白定量6.8g/天,血清白蛋白24.8g/L,血肌酐268μmol/L,C3下降,ANA(+),ds-DNA(+)。下列不是狼疮性肾炎病理活动指标的是()A、新月体形成B、肾小球内炎症细胞浸润C、肾间质炎症D、纤维素样坏死E、肾小球基底膜弥漫增厚

女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆白蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HBeAg均阳性。为明确病因,检查首选()A、补体C检测B、肾穿刺组织光镜检查C、肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查D、肝脏B超E、血沉

女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。若肾活检病理为新月体型肾炎,最主要的治疗方案应为()A、口服强的松+环磷酰胺B、口服强的松+霉酚酸酯C、先静脉甲基强的松龙冲击1~2个疗程,再口服强的松及环磷酰胺D、优质低蛋白饮食,控制血压等对症治疗E、单纯用环磷酰胺治疗

女性,33岁,双下肢水肿1个月,既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年,尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP,24小时尿蛋白定量4.0g,血浆清蛋白28.5g/L,血肌酐90μmol/L,血HBsAg及HbsAb均阳性。为明确病因,检查首选()A、补体的检测B、肾穿刺组织光镜检查C、肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查D、肝脏B超检查E、ANA及ds-DNA检测

患者,男性,22岁,双下肢中度水肿1个月,血压145/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/天,尿沉渣镜检红细胞3~6/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐152μmol/L。尿蛋白的主要成分应为()A、肌红蛋白B、血红蛋白C、白蛋白D、球蛋白E、凝溶蛋白

女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。不应采取的治疗是()A、口服强的松B、利尿C、甲基强的松龙冲击D、输入血白蛋白E、环磷酰胺冲击

女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。下列哪项不是病理活动的指标()A、新月体形成B、肾小球内炎症细胞浸润C、肾间质中炎症细胞浸润D、核碎裂E、肾小球基底膜弥漫增厚

单选题患者,男,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。诊断该病的主要依据是()A尿少、水肿明显B尿蛋白定量8g/dC血浆白蛋白18g/LD血肌酐正常,血尿素氮增高E尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L

单选题患者,女性,22岁,因面部皮疹、双下肢水肿1年,少尿1周收入院。查体:BP150/100mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢凹陷性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿蛋白定量6.8g/天,血清白蛋白24.8g/L,血肌酐268μmol/L,C3下降,ANA(+),ds-DNA(+)。下列不是狼疮性肾炎病理活动指标的是()A新月体形成B肾小球内炎症细胞浸润C肾间质炎症D纤维素样坏死E肾小球基底膜弥漫增厚

单选题男性,20岁,双下肢水肿1个月,血压150/90mmHg,尿蛋白定量10.7g/d,尿沉渣镜检红细胞3~6/高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌酐100μmol/L。尿蛋白的主要成分应为().A转铁蛋白B血红蛋白C白蛋白D球蛋白E轻链蛋白

单选题患者,女性,22岁,因面部皮疹、双下肢水肿1年,少尿1周收入院。查体:BP150/100mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢凹陷性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野/HP,尿蛋白定量6.8g/天,血清白蛋白24.8g/L,血肌酐268μmol/L,C3下降,ANA(+),ds-DNA(+)。不是狼疮临床活动指标的是()A关节炎B脑血管意外CANADC3下降E狼疮性头痛

单选题女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。下列哪项不是病理活动的指标()A新月体形成B肾小球内炎症细胞浸润C肾间质中炎症细胞浸润D核碎裂E肾小球基底膜弥漫增厚

单选题女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。下列哪项不是狼疮活动的指标()A明显血尿B急性肾衰竭C大量蛋白尿DC3下降Eds-DNA(+)

单选题女性,25岁,因颜面部皮疹、双下肢水肿2年,尿量减少2周入院。查体:BP150/90mmHg,颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布,双下肢可凹性水肿。化验:尿沉渣镜检RBC满视野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:双肾稍大。若肾活检病理为新月体型肾炎,最主要的治疗方案应为()A口服强的松+环磷酰胺B口服强的松+霉酚酸酯C先静脉甲基强的松龙冲击1-2个疗程,再口服强的松及环磷酰胺D优质低蛋白饮食,控制血压等对症治疗E单纯用环磷酰胺治疗