简要病史:50多岁突发右第一跖趾关节肿痛8h。
简要病史:50多岁突发右第一跖趾关节肿痛8h。
参考解析
解析:初步诊断(仅供考官参考,不计分):急性化脓性关节炎。
评分标准:(总分15分)
1.问诊内容(共13分)
(1)现病史(10分)
①根据主诉及相关鉴别询问(8分)
发作诱因:开放性关节损伤受凉、季节。(2分)
疼痛性质,全身其他关节疼痛情况,有无关节活动障碍。(2分)
疼痛缓解因素。(1分)
起病急缓、持续时间,有无发热、皮疹。(2分)
二便、睡眠、饮食、体重变化。(1分)
②诊疗经过(2分)
关节痛经过何种治疗,效果如何。(1分)
相关检查:双膝X线片结果,化验。(1分)
(2)相关病史(3分)
有无药物过敏史。(1.5分)
有无结核病史及风湿病史。(1.5分)
2.问诊技巧(2分)
条理性强、能抓住重点。(1分)
结合病情询问。(1分)
评分标准:(总分15分)
1.问诊内容(共13分)
(1)现病史(10分)
①根据主诉及相关鉴别询问(8分)
发作诱因:开放性关节损伤受凉、季节。(2分)
疼痛性质,全身其他关节疼痛情况,有无关节活动障碍。(2分)
疼痛缓解因素。(1分)
起病急缓、持续时间,有无发热、皮疹。(2分)
二便、睡眠、饮食、体重变化。(1分)
②诊疗经过(2分)
关节痛经过何种治疗,效果如何。(1分)
相关检查:双膝X线片结果,化验。(1分)
(2)相关病史(3分)
有无药物过敏史。(1.5分)
有无结核病史及风湿病史。(1.5分)
2.问诊技巧(2分)
条理性强、能抓住重点。(1分)
结合病情询问。(1分)
相关考题:
患者,男,50岁。突然发作右足关节肿痛,活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。诊断考虑( )A、风湿热B、老年性关节炎C、类风湿关节炎D、痛风E、化脓性关节炎
单选题患者男,53岁,因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛,进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体:右足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查:血尿酸697μmol/L该患者饮食上应注意避免食用()A米饭B沙丁鱼C苹果D葡萄E白菜
单选题患者男,53岁,因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛,进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体:右足第1跖趾关节肿胀,关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查:血尿酸697μmol/L。针对患者的治疗药物是()A别嘌呤醇B苯溴马隆C非布司他D秋水仙碱E丙磺舒
单选题患者,男,50岁。突然发作右足关节肿痛,活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。诊断考虑( )A风湿热B老年性关节炎C类风湿关节炎D痛风E化脓性关节炎
问答题50多岁突发右第一跖趾关节肿痛8h。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。