共用题干患者,男,36岁,患糖尿病10年。昨天因高热,咳嗽,咳黄痰,突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,呼气有烂苹果味,晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清,紧急送医院。应首先给予该患者的处理措施是A:静脉补充生理盐水B:静脉应用呼吸兴奋剂C:加大口服降糖药剂量D:静脉注射5%葡萄糖溶液E:静脉注射10%葡萄糖溶液

共用题干
患者,男,36岁,患糖尿病10年。昨天因高热,咳嗽,咳黄痰,突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,呼气有烂苹果味,晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清,紧急送医院。

应首先给予该患者的处理措施是
A:静脉补充生理盐水
B:静脉应用呼吸兴奋剂
C:加大口服降糖药剂量
D:静脉注射5%葡萄糖溶液
E:静脉注射10%葡萄糖溶液

参考解析

解析:患者极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,四肢厥冷、脉细速、血压下降,意识不清;出现呼吸加速,呼气有烂苹果味,为酮症酸中毒的表现。
酮症酸中毒的治疗:尽快补液以恢复血容量。纠正失水状态,降低血糖,纠正电解质及酸碱平衡失调,同时积极寻找和消除诱因,防治并发症,首先给予生理盐水静脉输注。

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