患者，女性，63岁，用煤火做饭后，感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐，随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即到急诊。查生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音。护士协助对其进行抢救时，应采取的首要措施是A.松解衣服B.遵医嘱用止痛药C.保持呼吸道通畅D.高流量给氧E.立即将患者搬到室外空气新鲜处
患者，女性，63岁，用煤火做饭后，感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐，随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即到急诊。查生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音。
护士协助对其进行抢救时，应采取的首要措施是
A.松解衣服
B.遵医嘱用止痛药
C.保持呼吸道通畅
D.高流量给氧
E.立即将患者搬到室外空气新鲜处
A.松解衣服
B.遵医嘱用止痛药
C.保持呼吸道通畅
D.高流量给氧
E.立即将患者搬到室外空气新鲜处
参考解析
解析：1.患者出现一氧化碳中毒，抢救时最主要的措施是立即脱离中毒环境，并及时高流量给氧。
2.消除口鼻黏膜感染不属于一氧化碳中毒抢救的措施，属一般护理措施。
2.消除口鼻黏膜感染不属于一氧化碳中毒抢救的措施，属一般护理措施。
相关考题：
患者，女，50岁。用煤炉做饭后，感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐，想卧床休息。家属发现其躺卧地上，呼之不醒，立即急诊送医院。查：生命体征正常，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿哕音，应诊断为A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒D.硫化氮中毒E.苯酚中毒
患者，女性，47岁，用煤炉做饭后，感觉剧烈疼痛、头晕、乏力，伴恶心、呕吐，想卧床休息。家属发现其躺卧地上，呼之不醒，立即急诊送医院。查：生命体征正常，对光反射存在，口唇皮肤、黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿哕音。应诊断为A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒D.硫化氢E.苯酚
患者，女，46岁。用煤炉做饭后，感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐，想卧床休息。家属发现患者躺卧地上，呼之不醒，立即到急诊。查体：生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿哕音，应诊断为A．氰化物中毒B．二氧化碳中毒C．一氧化碳中毒D．硫化氢中毒E．苯酚中毒
患者，女性，47岁，用煤炉做饭后，感觉剧烈疼痛，头晕，乏力伴恶心，呕吐，想卧床休息。家属发现其躺在地上，呼之不醒，立即急诊送医院。查：生命体征正常，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿哕音，应诊断为A．氰化物中毒B．二氧化碳中毒C．一氧化碳中毒D．硫化氢E．苯酚
女性，47岁，中午用自家火炉做饭后，感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐随即卧床休息，家属中午回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即到急诊，查生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音，应诊断为A．氰化物中毒B．二氧化碳中毒C．一氧化碳中毒D．硫化氢E．苯酚
患者男性，50岁。用煤火做饭后，感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐，随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即送到急诊。查体：生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音。诊断为一氧化碳中毒。为防止该患者最主要的潜在并发症，应给予患者的治疗药物是A、吗啡B、呋塞米C、细胞色素CD、维生素CE、20%甘露醇
患者，女性，47岁，用煤炉做饭后，感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐，想卧床休息。家属发现患者躺卧地上，呼之不醒，立即到急诊。查体：生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿哕音，应诊断为A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒D.硫化氢中毒E.苯酚中毒
19岁的女性患者，当家属发现时该病人已躺在地上昏迷不醒。检查：体温39℃，瞳孔缩小，对光反应迟钝，两肺闻及湿啰音，四肢发冷，皮肤黏膜呈樱桃红色，你认为可能性最大的是下列哪项急性中毒A.铅B.有机磷C.巴比妥盐类D.酒精E.一氧化碳
患者，女性，63岁，用煤火做饭后，感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐，随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即到急诊。查生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音。护士为患者立即制定的护理目标应除外A.防止毒物继续侵入人体B.纠正缺氧C.促进脑细胞功能恢复D.消除口鼻黏膜感染E.密切监测生命体征，防止并发症
患者，女性，47岁，用煤炉做饭后，感觉剧烈疼痛，头晕，乏力伴恶心，呕吐，想卧床休息。家属发现其躺卧地上，呼之不醒，立即急诊送医院。查：生命体征正常，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音，应诊断为A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒D.硫化氢E.苯酚
患者男，50岁。昏倒在浴室中，被人发现后送来急诊。体格检查：双侧瞳孔等大，对光反射减弱，刺痛无睁眼，有呻吟，不能应答，四肢对疼痛可定位，无明显的定位体征。面色潮红，口唇呈樱桃红色。该患者昏迷程度为（）A、轻度昏迷B、中度昏迷C、深度昏迷D、意识模糊E、嗜睡
患者，女性，63岁，用煤火做饭后，感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐，随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即到急诊。查生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音。护士为患者立即制定的护理目标应除外（）。A、防止毒物继续侵入人体B、纠正缺氧C、促进脑细胞功能恢复D、消除口鼻黏膜感染E、密切监测生命体征，防止并发症
患者，女性，58岁，因"自服敌敌畏（约150ml）2h"，于急诊入院。体检：浅昏迷状态，呼吸浅快，双侧瞳孔等大等圆，直径约1mm，对光反射迟钝，双肺呼吸音粗，闻及大量湿啰音。立即给予洗胃、抗胆碱药、胆碱酯酶复能剂、吸氧、利尿等措施。于6h后神志逐渐转清。体检：面色潮红，皮肤干燥，双侧瞳孔等大等圆，直径约6mm，双肺呼吸音粗无啰音，心率118次／分；继予抗胆碱药维持量使用，病情平稳。但3h后，患者突然出现恶心加重、烦躁、胸闷。肢体软弱无力、言语含糊和抬头困难。随后呼吸浅弱，数分钟后呼吸停止。其诊断首先考虑是（）A、吸入性肺炎B、阿托品中毒C、中间综合征D、迟发性周围神经病E、急性呼吸窘迫综合征
男性，15岁，因恶心、呕吐伴胸闷1小时，呼之不应10分钟入院。既往体健。2小时前曾食用腌制咸菜。查体：T 37.1℃，P 102次/分，R 20次/分，BP 105/70mmHg，昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在。皮肤、口唇、指甲发绀。双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音。心率 102次/分，律齐，未闻及病理性杂音。腹软，查体欠合作，脑膜刺激征（—），病理征（—）。试述洗胃注意事项。
患者，女性，19岁，当家属发现时该患者已躺在地上昏迷不醒。体检：体温39℃，瞳孔缩小，对光反应迟钝，两肺闻及湿啰音，四肢发冷，皮肤黏膜呈樱桃红色，你认为可能性最大的是下列哪项急性中毒（）A、有机磷B、COC、乙醇D、巴比妥盐类E、铅
患者，女性，63岁，用煤火做饭后，感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐，随即卧床休息。家属回家后发现其躺在卧室地上，呼之不醒，立即到急诊。查生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音。护士协助对其进行抢救时，应采取的首要措施是（）。A、松解衣服B、遵医嘱用止痛药C、保持呼吸道通畅D、高流量给氧E、立即将患者搬到室外空气新鲜处
男性，45岁，平素体健，上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗，自以为中暑而"放痧"治疗无好转，下午出现意识不清而就诊。查体：浅昏迷状态，多汗，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征（-）。就诊时患者出现双肺布满湿啰音，考虑肺水肿，首选的治疗药物是（）A、阿托品B、毛花苷CC、吗啡D、呋塞米E、硝普钠
单选题患者，女性，19岁，当家属发现时该患者已躺在地上昏迷不醒。体检：体温39℃，瞳孔缩小，对光反应迟钝，两肺闻及湿啰音，四肢发冷，皮肤黏膜呈樱桃红色，你认为可能性最大的是下列哪项急性中毒（）A有机磷BCOC乙醇D巴比妥盐类E铅
单选题患者，女性，58岁，因"自服敌敌畏(约150ml)2h"，于急诊入院。体检：浅昏迷状态，呼吸浅快，双侧瞳孔等大等圆，直径约1mm，对光反射迟钝，双肺呼吸音粗，闻及大量湿啰音。立即给予洗胃、抗胆碱药、胆碱酯酶复能剂、吸氧、利尿等措施。于6h后神志逐渐转清。体检：面色潮红，皮肤干燥，双侧瞳孔等大等圆，直径约6mm，双肺呼吸音粗无啰音，心率118次／分；继予抗胆碱药维持量使用，病情平稳。但3h后，患者突然出现恶心加重、烦躁、胸闷。肢体软弱无力、言语含糊和抬头困难。随后呼吸浅弱，数分钟后呼吸停止。对于该患者，下列哪项处理不适宜（）。A立即气管插管及辅助呼吸支持B抗感染治疗C胆碱酯酶复能剂的使用D大剂量抗胆碱药（如阿托品）的使用E纳洛酮的使用
单选题患者，女性，58岁，因"自服敌敌畏（约150ml）2h"，于急诊入院。体检：浅昏迷状态，呼吸浅快，双侧瞳孔等大等圆，直径约1mm，对光反射迟钝，双肺呼吸音粗，闻及大量湿啰音。立即给予洗胃、抗胆碱药、胆碱酯酶复能剂、吸氧、利尿等措施。于6h后神志逐渐转清。体检：面色潮红，皮肤干燥，双侧瞳孔等大等圆，直径约6mm，双肺呼吸音粗无啰音，心率118次／分；继予抗胆碱药维持量使用，病情平稳。但3h后，患者突然出现恶心加重、烦躁、胸闷。肢体软弱无力、言语含糊和抬头困难。随后呼吸浅弱，数分钟后呼吸停止。其诊断首先考虑是（）A吸入性肺炎B阿托品中毒C中间综合征D迟发性周围神经病E急性呼吸窘迫综合征
单选题男，36岁，平素体健，田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐，随即意识不清，多汗。查体：浅昏迷状态，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征阳性。该患者处于急性期时，不正确的处理方式是（）A用肥皂清洗农药污染的皮肤B立即洗胃，灌肠C应用胆碱酯酶复活剂D应用阿托品E对症处理
单选题患者，女性，47岁，用煤炉做饭后，感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐，想卧床休息。家属发现患者躺卧地上，呼之不醒，立即到急诊。查体：生命体征正常，浅昏迷状态，双侧瞳孔等大，对光反射存在，口唇皮肤黏膜呈樱桃红色，双肺未闻及湿啰音，应诊断为A氰化物中毒B二氧化碳中毒C一氧化碳中毒D硫化氢中毒E苯酚中毒
单选题患者男，50岁。昏倒在浴室中，被人发现后送来急诊。体格检查：双侧瞳孔等大，对光反射减弱，刺痛无睁眼，有呻吟，不能应答，四肢对疼痛可定位，无明显的定位体征。面色潮红，口唇呈樱桃红色。该患者昏迷程度为（）A轻度昏迷B中度昏迷C深度昏迷D意识模糊E嗜睡