患者男,72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天,护士给予鼻饲以补充营养和水分。护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中错误的方法是A.抽吸出胃液B.抽吸出液体用石蕊试纸呈红色C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声D.胃管末端放入水杯内无气体逸出E.注入少量空气,同时听胃部有气过水声
患者男,72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中错误的方法是
A.抽吸出胃液
B.抽吸出液体用石蕊试纸呈红色
C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声
D.胃管末端放入水杯内无气体逸出
E.注入少量空气,同时听胃部有气过水声
A.抽吸出胃液
B.抽吸出液体用石蕊试纸呈红色
C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声
D.胃管末端放入水杯内无气体逸出
E.注入少量空气,同时听胃部有气过水声
参考解析
解析:1.插管时动作应轻柔;避免损伤食管黏膜,尤其是通过食管3个狭窄部位(环状软骨水平处,平气管分叉处,食管通过膈肌处)时。插入胃管至10~15cm(咽喉部)时,若为昏迷患者,则用开手将其头部托起,使下颌靠近胸骨柄,可增大咽喉通道的弧度,便于胃管顺利通过会咽部,以利插管。故正确答案为C。
2.下颌靠近胸骨可增大咽喉通道的弧度,便于胃管顺利通过会咽部,故正确答案为D。
3.确认胃管插入胃内的方法有:①在胃管末端连接注射器抽吸,能抽出胃液;②置听诊器于患者胃部,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声;③将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出。胃液为酸性,可抽出胃液石蕊试纸呈红色。故答案为C。
2.下颌靠近胸骨可增大咽喉通道的弧度,便于胃管顺利通过会咽部,故正确答案为D。
3.确认胃管插入胃内的方法有:①在胃管末端连接注射器抽吸,能抽出胃液;②置听诊器于患者胃部,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声;③将胃管末端置于盛水的治疗碗中,无气泡逸出。胃液为酸性,可抽出胃液石蕊试纸呈红色。故答案为C。
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患者,女性,27岁。因脑外伤昏迷人院,为供给营养和水分给予鼻饲。为患者插鼻饲管至15cm时讨要将患者头部托起,目的是A.减轻患者痛苦B.避免患者恶心C.避免损伤食道黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉管肌肉舒张,便于插入
患者张某,男,70岁,因高血压致脑出血已昏迷一周,护士根据医嘱给予鼻饲,以补充营养和水分。护士进行鼻饲操作,当胃管插至15cm时,应该A.使病人头后仰B.嘱病人做吞咽动作C.将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄D.置病人平卧、头侧向护士一侧E.加快插管动作,使管顺利插入
患者男,72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天,护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插入15cm时护士应A、置患者平卧,头侧向一边B、嘱患者做吞咽动作C、托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄D、使患者头部后仰E、加快插管动作以顺利插入胃管上述做法的目的是A、防止恶心、呕吐B、减轻患者痛苦C、避免损伤食管黏膜D、增加咽喉部通道的弧度E、促进咽部肌肉的收缩护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中错误的方法是A、抽吸出胃液B、抽吸出液体用石蕊试纸呈红色C、注入少量温开水,同时听胃部有水泡声D、胃管末端放入水杯内无气体逸出E、注入少量空气,同时听胃部有气过水声
患者,男,72岁,因高血压引起脑出血,患者昏迷,医嘱给予鼻饲以补充营养。护士在插管过程中,以下操作不正确的是A.患者平卧,头向后仰B.测好所需长度,作好标志C.插管动作应轻稳D.胃管插至会咽部时托起头部,使下颌靠近胸骨柄E.插管至所需长度无呛咳,即可注入流质饮食
张先生,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插至15cm时护士应A、使病人头部后仰B、嘱病人做吞咽动作C、托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄D、置病人平卧,头侧向一边E、加快插管动作以顺利插入胃管上述做法的目的是A、避免损伤食管粘膜B、减轻病人痛苦C、防止恶心、呕吐D、增加咽喉部通道的弧度E、促进咽部肌肉的收缩护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中不正确的方法是A、注入少量空气,同时听胃部有气过水声B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色C、注入少量温开水,同时听胃部有水泡声D、胃管末端放入水杯内元气体溢出E、抽吸出胃液
患者男,72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天,护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插入15cm时护士应A.置患者平卧,头侧向一边B.嘱患者做吞咽动作C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄D.使患者头部后仰E.加快捅管动作以顺利插入胃管
李先生,52岁。因肝性脑病致昏迷,同时患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给,护士给予鼻饲以补充营养和水分。每次经胃管灌人的流质量不应超过A.200mlB.250mlC.300mlD.350mlE.400ml
李先生,52岁。因肝性脑病致昏迷,同时患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给,护士给予鼻饲以补充营养和水分。进行鼻饲操作时,下列哪项做法不妥A.检查有无义齿B.患者头部垫枕,头转向操作者一侧C.胃管插入至会厌部,将患者头托起,使下颌靠近胸骨柄D.插入不畅应检查胃管是否在胃内E.如患者面色发绀,应立即拔出胃管
李先生,52岁。因肝性脑病致昏迷,同时患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给,护士给予鼻饲以补充营养和水分。护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其方法不正确的是A.注入少量空气,同时听胃部有气过水声B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声D.胃管末端放入水杯内无气体逸出E.抽吸出胃液
李先生,52岁。因肝性脑病致昏迷,同时患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给,护士给予鼻饲以补充营养和水分。为该患者进行饮食护理,下列哪项措施是错误的A.每次鼻饲时间间隔大于2小时B.每日行2次口腔护理C.每次灌注食物前检查胃管是否在胃内D.注意适量补充植物蛋白E.鼻饲液成分以高蛋白、低胆固醇为主
患者男,72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天,护士给予鼻饲以补充营养和水分。上述做法的目的是A.防止恶心、呕吐B.减轻患者痛苦C.避免损伤食管黏膜D.增加咽喉部通道的弧度E.促进咽部肌肉的收缩
患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插至15cm时护士应A.嘱患者做吞咽动作B.置患者平卧,头侧向一边C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄D.加快插管动作以顺利插入胃管E.使患者头部后仰
患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。通过鼻饲注入流质饮食后,再注少量温开水的目的是( )A.使患者温暖舒适B.准确记录出入量C.防止患者呕吐D.冲净胃管,避免鼻饲液积存E.保证足够的水分摄入
患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中错误的方法是A.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色B.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声C.注入少量空气,同时听胃部有气过水声D.胃管末端放入水杯内无气体溢出E.抽吸出胃液
患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。上述做法的目的是()。A、避免损伤食管黏膜B、减轻患者痛苦C、防止恶心、呕吐D、增加咽喉部通道的弧度E、促进咽部肌肉的收缩
患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插至15cm时护士应()。A、使患者头部后仰B、嘱患者做吞咽动作C、托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄D、置患者平卧,头侧向一边E、加快插管动作以顺利插入胃管
患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中错误的方法是()。A、注入少量空气,同时听胃部有气过水声B、抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色C、注入少量温开水,同时听胃部有水泡声D、胃管末端放入水杯内无气体溢出E、抽吸出胃液
单选题张先生,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插至15cm时护士应()。A使病人头部后仰B嘱病人做吞咽动作C托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄D置病人平卧,头侧向一边E加快插管动作以顺利插入胃管
单选题患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。通过鼻饲注入流质饮食后,再注少量温开水的目的是( )A使患者温暖舒适B准确记录出入量C防止患者呕吐D冲净胃管,避免鼻饲液积存E保证足够的水分摄入
单选题患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插至15cm时护士应()。A使患者头部后仰B嘱患者做吞咽动作C托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄D置患者平卧,头侧向一边E加快插管动作以顺利插入胃管
单选题患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。上述做法的目的是()。A避免损伤食管黏膜B减轻患者痛苦C防止恶心、呕吐D增加咽喉部通道的弧度E促进咽部肌肉的收缩
单选题张先生,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。上述做法的目的是()。A避免损伤食管粘膜B减轻病人痛苦C防止恶心、呕吐D增加咽喉部通道的弧度E促进咽部肌肉的收缩
单选题张先生,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中不正确的方法是()。A注入少量空气,同时听胃部有气过水声B抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色C注入少量温开水,同时听胃部有水泡声D胃管末端放入水杯内元气体溢出E抽吸出胃液
单选题患者男,72岁。因高血压引起脑出血昏迷已11天,护士给予鼻饲以补充营养和水分。当胃管插入15cm时护士应()A置患者平卧,头侧向一边B嘱患者做吞咽动作C托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄D使患者头部后仰E加快插管动作以顺利插入胃管