男性，45岁，肝硬化病史5年，近1个月来常感肝区疼痛、消瘦、乏力，2小时前突然出现剧烈腹痛、头晕、冷汗，查体：面色苍白，四肢湿冷，血压90/70mmHg，心率110次/分，腹部压痛、反跳痛及轻度肌紧张，可能的诊断是A．消化性溃疡穿孔B．慢性胆囊炎C．结核性腹膜炎D．自发性腹膜炎E．肝癌结节破裂出血
男性，45岁，肝硬化病史5年，近1个月来常感肝区疼痛、消瘦、乏力，2小时前突然出现剧烈腹痛、头晕、冷汗，查体：面色苍白，四肢湿冷，血压90/70mmHg，心率110次/分，腹部压痛、反跳痛及轻度肌紧张，可能的诊断是
A．消化性溃疡穿孔
B．慢性胆囊炎
C．结核性腹膜炎
D．自发性腹膜炎
E．肝癌结节破裂出血
相关考题：
男性，51岁，有肝硬化病史8年余，近1年来常出现肝区疼痛，乏力，发热等症状，抽血查甲胎蛋白增高。2小时前突然发生腹部剧痛，有压痛、反跳痛并伴有腹膜刺激症，血压下降，腹腔穿刺有大量不凝的血性液。病人突发性腹痛的原因最可能是A、急性胰腺炎B、胆囊炎急性发作C、急性阑尾炎D、坏死的癌组织及血液流入腹腔所致E、肝肿瘤压迫神经主干所致患者1年来出现肝区疼痛的原因是A、肝肿大压迫周围神经所致B、肝肿瘤增大迅速使肝包膜张力增大所致C、肝癌腹部转移所致D、肋间神经过敏所致E、肝硬化所致
患者，男，50岁。肝硬化病史3年，近1个月来肝脏进行性肿大，肝区疼痛，食欲减退，黄疸，消瘦。查体：肝肋下3cm，质硬，表面凹凸不平，有压痛。应首先考虑的是A、肝脓疡B、原发性肝癌C、肝淤血D、继发性肝癌E、胰腺癌
男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol／L。最可能的诊断是A．原发性肝癌B．阿米巴肝脓肿C．慢性活动性肝炎D．肝硬化E．肝脓肿
患者男性，53岁，11年前诊断为乙肝后肝硬化，4年前诊断为胃溃疡。近2个月来食欲缺乏、消瘦，2h首突然出现肝区剧痛，迅速延至全腹，伴头晕。查体：肺肝界位于右锁骨中线第5肋间，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最大的是A．胃溃疡穿孔B．门静脉血栓形成C．肝癌结节破裂D．胃癌穿孔E．自发性腹膜炎
患者男性，60岁，15年前诊断为乙肝后肝硬化。2个月前开始自觉乏力、消瘦，半小时前突然出现剧烈腹痛、腹胀，伴头晕、心悸。腹腔穿刺抽出血性腹水。可能性最大的诊断是A．结核性腹膜炎B．自发性腹膜炎C．肝癌结节破裂D．门静脉血栓形成E．腹膜转移癌
女，68岁。有肝硬化病史8年余，近1年来常出现肝区疼痛、乏力、发热等症状，抽血查甲胎蛋白增高。2小时前突然发生腹部剧痛，有压痛、反跳痛，并伴有腹膜刺激征，血压下降，腹腔穿刺有大量不凝的血性液体。患者突发性腹痛最可能是由于A.急性胰腺炎发作B.癌细胞侵犯周边神经所致C.急性阑尾炎D.坏死的癌组织及血液流入腹腔所致E.肝肿瘤压迫神经主干所致
女，68岁。有肝硬化病史8年余，近1年来常出现肝区疼痛、乏力、发热等症状，抽血查甲胎蛋白增高。2小时前突然发生腹部剧痛，有压痛、反跳痛，并伴有腹膜刺激征，血压下降，腹腔穿刺有大量不凝的血性液体。病人1年来出现肝区疼痛的原因最可能为A.肝大压迫周围神经所致B.肝肿瘤增大迅速使肝包膜张力增大所致C.癌细胞侵犯周边神经所致D.肋间神经过敏所致E.过度疲劳所致
凌某，男，63岁。1年前确诊原发性肝癌，行肝部分切除术，术后恢复良好。近半月来肝区疼痛明显，进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀，遂来医院就诊。采集病史时应特别注意询问（）A、腹痛部位、程度、性质和伴随症状B、进食状况C、排泄情况D、睡眠情况E、经济状况
男性50岁。2h前搬动家俱时，突感右上腹剧烈疼痛，迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛，伴消瘦。检查：T38℃，Bp10．6／8kPa（80／60mmHg），（）A、胃癌穿孔B、急性出血性坏死性胰腺炎C、肝硬化腹水，继发感染D、肝癌破裂
患者，女，45岁，有10年乙型肝炎病史，近1月来出现肝区疼痛，明显消瘦。体检：肝剑突下4cm，肋下3cm，质硬，触及大小不等结节，腹水。AFP（+），应首先考虑（）。A、门脉性肝硬化B、胆汁性肝硬化C、原发性肝癌D、肝炎后肝硬化E、慢性肝炎急性发作
单选题凌某，男，63岁。1年前确诊原发性肝癌，行肝部分切除术，术后恢复良好。近半月来肝区疼痛明显，进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀，遂来医院就诊。采集病史时应特别注意询问（）A腹痛部位、程度、性质和伴随症状B进食状况C排泄情况D睡眠情况E经济状况
单选题患者，女，45岁，有10年乙型肝炎病史，近1月来出现肝区疼痛，明显消瘦。体检：肝剑突下4cm，肋下3cm，质硬，触及大小不等结节，腹水。AFP（+），应首先考虑（）。A门脉性肝硬化B胆汁性肝硬化C原发性肝癌D肝炎后肝硬化E慢性肝炎急性发作
单选题男性50岁。2h前搬动家俱时，突感右上腹剧烈疼痛，迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛，伴消瘦。检查：T38℃，Bp10．6／8kPa（80／60mmHg）A胃癌穿孔B急性出血性坏死性胰腺炎C肝硬化腹水，继发感染D肝癌破裂
单选题男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的诊断是（）。A原发性肝癌B阿米巴肝脓肿C慢性活动性肝炎D肝硬化E肝脓肿
单选题患者，男性，36岁，患肝硬化10年，近半月来出现肝增大，持续肝区疼痛不能忍受入院。查体：明显消瘦，腹部彭隆，移动性浊音（+），肝大质硬，表面凹凸不平。考虑并发（）A上消化道出血B电解质紊乱和酸中毒C原发性肝癌D腹部感染E肝肾综合征