男，26岁。因车祸2小时就诊,诊断脾破裂，腹腔 大量积血。就诊时血压100/60mmHg,心率110 次/分。输血、输液共2000ml后血压90/ 50imnHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳 治疗方法是A.注射升压药B.腹腔引流C.行脾切除手术D.血管造影并行脾动脉栓塞E.静脉输注白蛋白
男，26岁。因车祸2小时就诊,诊断脾破裂，腹腔 大量积血。就诊时血压100/60mmHg,心率110 次/分。输血、输液共2000ml后血压90/ 50imnHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳 治疗方法是
A.注射升压药
B.腹腔引流
C.行脾切除手术
D.血管造影并行脾动脉栓塞
E.静脉输注白蛋白
A.注射升压药
B.腹腔引流
C.行脾切除手术
D.血管造影并行脾动脉栓塞
E.静脉输注白蛋白
参考解析
解析：脾破裂治疗原则：抢救生命第一，保留生 命第二。患者输如液体2000ml后仍然蒂血压， 应予脾切除。
相关考题：
患者，男，42岁。腹部外伤2小时就诊，查体：血压90/60mmHg，脉搏110次／分，全腹压痛，伴腹肌紧张和反跳痛。此时的治疗措施应为A、立即剖腹探查B、输血、输液、抗休克治疗C、观察病情变化D、留置尿管，胃肠减压E、腹部X线立、卧位片
男，26岁。因车祸2小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时BP100／60mmHg，心率110次／分。输血、输液共2000ml后BP 90／50mmHg，心率130次／分。除继续输血外，最佳治疗方法是A.注射升压药B.腹腔引流C.行脾切除手术D.血管造影并行脾动脉栓塞E.静脉输注清蛋白
男性，25岁，因车祸2小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。输血，输液共2000mL后血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳治疗方法是A、注射升压药B、腹腔引流C、行脾切除术D、血管造影并行脾动脉栓塞E、静脉输注白蛋白
患者，男，26岁。因车祸2小时就诊，诊断为脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。经输血、输液共2000ml后测血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳的治疗方法是A、注射升压药B、腹腔引流C、行脾切除手术D、血管造影并行脾动脉栓塞E、静脉输注清蛋白
患者男,42岁,车祸1h送入急诊室,腹部CT示严重脾破裂,脾门严重撕裂,腹腔大量积血、血压100／80mmHg,脉搏115次／min,经抗休克治疗后,现血压90／55mmHg,脉搏130次／min。除输血外,合适的治疗为 A、急诊室严密观察B、进ICU监护C、血管造影行栓塞治疗D、立即剖腹探查E、静脉滴注多巴胺10mg·kg-1·min-1
男，2b岁。因车祸2h就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时BP100/60mmltg，心率110次/min。输血、输液共2000ml后BP90/50mmHg，心率130/min。除继续输血外，最佳治疗方法是
男性，40岁。因车祸外伤入院。查体：面色苍白，血压110/80mmHg，脉搏100次/分，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，此时最合适的处理是A、输注晶体液B、输血及晶体液C、紧急手术D、就用升压药E、输血浆代用品行腹部彩超检查发现脾破裂，同时血压下降90/60mmHg，此时应A、继续输血输液B、应用升压药物C、紧急行脾切除术D、继续严密观察E、应用止血药物，输注浓缩凝血因子脾切除手术顺利，术中血压恢复至110/70mmHg，由于该患者出血较多，术中再次出血，病人血压却突然出现不明原因降低至80/60mmHg及手术野广泛渗血，应考虑为A、发热反应及过敏反应B、过敏反应C、细菌污染反应D、免疫抑制E、溶血反应
男，2b岁。因车祸2h就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时BP100/60mmltg，心率110次/min。输血、输液共2000ml后BP90/50mmHg，心率130/min。除继续输血外，最佳治疗方法是A.x线上消化道造影B.胃镜及活检C.腹部B型超声D.腹部CTE.血清肿瘤标志物
男，26岁。因车祸2h就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时BP 100/60mmHg，心率110/min。输血、输液共2000ml后BP 90/50mmHg，心率130/min。除继续输血外，最佳治疗方法是A．注射升压药B．腹腔引流C．行脾切除手术D．血管造影并行脾动脉栓塞E．静脉输注清蛋白
男，26岁。因车祸2h就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100／60mmHg，心率110／min．输血、输液共2 000ml后血压90／50mmHg，心率130／min．除继续输血外，最佳治疗方法是A.注射升血压药B.腹腔引流C.行脾切除手术D.血管造影并行脾动脉栓塞E.静脉输注清蛋白
男，26岁。因车祸2小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。输血、输液共2000ml后血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外。脾切除术的年龄限制为A. 大于2岁B. 大于4岁C. 大于6岁D. 青春期以后E. 没有限制
女性，32岁，已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛，阴道少量出血就诊。检查：面色苍白，心率110次/min，血压90/60mmHg。B超检查：子宫正常大小，左侧4cm×4cm×3cm非均质包块，盆腔中量积液。检查尿hCG（-）。如确诊为输卵管妊娠破裂，其最佳处理方法是A.腹腔镜或剖腹探查B.观察C.输血、输液D.保守治疗E.化学药物治疗
女性，32岁，已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查：面色苍白，心率110次/min，血压90/60mmHg。B超检查：子宫正常大小，左侧4cm×4cm×3cm非均质包块，盆腔大量积液。检查尿hCG（-）。如确诊为输卵管妊娠破裂，其最佳处理方法是A.腹腔镜或剖腹探查B.观察C.输血、输液D.保守治疗E.化学药物治疗F.中医治疗
男，26岁。因车祸2小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。输血、输液共2000ml后血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外。下列情况不需行脾切除术的是A. 游走脾B. 脾囊肿C. 脾肿瘤D. 脾梗死E. 脾脓肿
男，26岁。因车祸2小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。输血、输液共2000ml后血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外。治疗方法是A. 注射升压药B. 腹腔引流C. 行脾切除手术D. 血管造影并行脾动脉栓塞E. 静脉输注白蛋白
男，26岁。因车祸2小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。输血、输液共2000ml后血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳治疗方法是A、注射升压药B、腹腔引流C、行脾切除手术D、血管造影并行脾动脉栓塞E、静脉输注白蛋白
患者，男，26岁。因车祸2小时就诊，诊断为脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。经输血、输液共2000ml后测血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳的治疗方法是A.注射升压药B.腹腔引流C.行脾切除手术D.血管造影并行脾动脉栓塞E.静脉输注清蛋白
男，26岁，因车祸2小时后就诊，诊断其脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100／60mmHg，心率110次／分。输血、输液共2000ml后血压90／50 mmHg，心率130次／分。除继续输血外，最佳治疗方法是（）A.注射升压药B.腹腔引流C.行脾切除手术D.血管造影并行脾动脉栓塞E.静脉输注白蛋白
男性，25岁，因车祸2小时就诊,诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。输血，输液共2000mL后血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳治疗方法是A.注射升压药B.腹腔引流C.行脾切除术D.血管造影并行脾动脉栓塞E.静脉输注白蛋白
男，26岁。左胸锐器伤后1小时，血压90/ 60mmHg,心率90次/分，胸片左肺压缩90%，伴宽 大液平，清创缝合闭式引流，2小时引流约700ml， 血压80/50mmHg,心率110次/分，伤后无尿。最 关键的处理措施是A.开胸探查B.强心利尿C.输血补液D.吸氧E.抗生素治疗
男，40岁，因左股骨骨折行股骨内固定术，选择硬膜外阻滞。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏136次/分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次/分。颈面部出现大片潮红。首先考虑的原因是A.输血发热反应B.变态反应C.溶血反应D.污染血反应E.输血不够
男，40岁，因左股骨骨折行股骨内固定术，选择硬膜外阻滞。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏136次/分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次/分。颈面部出现大片潮红。应立即采取的措施是A.停止输血加快输液B.加快输血C.强心药D.升压药E.镇静药
女，32岁，已婚。2个月前妇科检查正常。今突然左下腹痛阴道少量出血就诊。检查：面色苍白，心率110次／分，血压90／60mmHg。B超检查：子宫正常大小，左侧4cm×4cm×3cm非均质包块，盆腔大量积液。检查尿HCG（-）。如确诊为输卵管妊娠破裂，其最佳处理方法是（）A、腹腔镜或剖腹探查B、观察C、输血、输液D、保守治疗E、化学药物治疗F、中医治疗
单选题男，40岁，因左股骨骨折行股骨内固定术，选择硬膜外阻滞。术中出血较多，血压下降到80/60mmHg，脉搏136次/分，除加快输液外，输同型血400ml，输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次/分。颈面部出现大片潮红。应立即采取的措施是（）。A停止输血加快输液B加快输血C强心药D升压药E镇静药
单选题女，36岁。因车祸3小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。输血、输液共2000mL后血压90/50mmHg，心率130次/分。除继续输血外，最佳的治疗方法是（ ）。A注射升压药B腹腔引流C行脾切除手术D血管造影并行脾动脉栓塞E观察
单选题患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg，心率118次／分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音（+）。应首先采取的措施是（）A配血，等待输血B配血，快速输液，等待输血C紧急胃镜检查明确出血部位D诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质E急查红细胞压积