男，69 岁，动作缓慢、走路前倾小步 2 年，伴手部震颤。查体：对答切题，面具脸，四肢肌力正常，肌张力增高。头颅 CT 未见明显异常。最可能的诊断是A.脊髓血管病B.亚急性脊髓联合变性C. 帕金森病D.进行性脊髓萎缩症E.脊髓空洞症
男，69 岁，动作缓慢、走路前倾小步 2 年，伴手部震颤。查体：对答切题，面具脸，
四肢肌力正常，肌张力增高。头颅 CT 未见明显异常。最可能的诊断是
四肢肌力正常，肌张力增高。头颅 CT 未见明显异常。最可能的诊断是
A.脊髓血管病
B.亚急性脊髓联合变性
C. 帕金森病
D.进行性脊髓萎缩症
E.脊髓空洞症
B.亚急性脊髓联合变性
C. 帕金森病
D.进行性脊髓萎缩症
E.脊髓空洞症
参考解析
解析：帕金森发病年龄多见于 60 岁，缓慢进展性病程，有静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓、
姿势障碍，诊断为帕金森病。
姿势障碍，诊断为帕金森病。
相关考题：
男性患者，68岁。3年前出现手指发抖，动作迟缓变少，小步走路且不稳。入院查体：血压130/90mmHg，心肺正常，面具脸，慌张步态，走路不稳，指端震颤，肌张力增高，左侧肢体肌张力呈齿轮样增高，头颅MRI未显示异常，实验室检查未见异常。该患的诊断为A、亨廷顿病B、帕金森病C、脑动脉硬化D、肝豆状核变性E、脑梗死
患者男，52岁。双侧肢体静止性震颤伴运动减少2年。有帕金森氏病家族史。查体：神清，焦虑，脂性假面具脸，双上肢屈曲，伴有前屈姿势，步行时躯干向前、小步，缺乏联合动作。脑脊液、脑电图等检查无异常发现。临床诊断为帕金森氏病，拟行药物治疗。首选的药物为A、安坦B、苯海拉明C、左旋多巴D、美多巴E、溴隐亭
患者男，48岁。双侧肢体静止性震颤伴焦虑3年。其父亲为帕金森氏病患者。查体：神清，焦虑，脂性假面具脸，双上肢屈曲，伴有前屈姿势，步行时躯干向前、小步，缺乏联合动作。脑脊液、脑电图等检查无异常发现。口服左旋多巴能缓解症状。临床诊断为帕金森氏病，临床类型为A.震颤型B.少动和强直型C.震颤或少动和强直型伴痴呆D.震颤或少动和强直型不伴痴呆E.家族性帕金森氏病
男，73岁。进行性手抖、动作缓慢3年。查体：面具脸，右手静止性震颤，四肢肌张力增高，行走缓慢。有前列腺增生、肾功能不全和房颤病史。对该患者最恰当的治疗是A．司来吉兰B．溴隐亭C．苯海索D．金刚烷胺E．复方左旋多巴
男，71岁。进行性右手震颤、动作缓慢3年，翻身困难1年。查体：面具脸，右手静止性震颤，四肢肌张力增高，行走缓慢。有前列腺增生、轻度肾功能不全和房颤病史。对该患者最恰当的治疗药物是A.安坦B.复方左旋多巴C.丙炔苯丙胺(司来吉兰)D.金刚烷胺E.溴隐亭
患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。上述治疗对哪种症状效果最差A.行动缓慢B.前倾屈曲姿势C.症状改善D.双手震颤E.双侧肢体肌张力增高
患者，男，64岁，双手抖动伴动作缓慢7年。护理评估：慌张步态，双手静止性震颤，手指扣纽扣、系鞋带困难，面具脸，讲话声音断续，可进食。该患者目前未出现的护理诊断/问题是（）。A、生活自理缺陷B、有受伤的危险C、躯体活动障碍D、语言沟通障碍E、营养失调
男性，65岁，近5年来出现双手震颤、紧张时加重，并渐出现运动缓慢、表情呆板、系扣困难、小步态，查体：神清、面具脸，四肢肌张力高。诊断本病主要依据是（）A、头颅CT或MRIB、腰椎穿刺C、临床诊断D、尸体解剖E、血清化验
患者，男，65岁，双手静止性震颤伴动作缓慢8年，诊断为帕金森病，需服用多巴丝肼治疗。患者双手静止性震颤，面部表情呆板，呈面具脸，可进食，慌张步态。患者不宜进食高蛋白饮食的原因是（）。A、不易消化B、可能加重震颤C、可能出现肌强直D、可降低多巴丝肼疗效E、可引起药物不良反应
女性，70岁，左手不自主震颤2年，右手静止性震颤伴动作迟缓，肌肉僵硬感，小步态。体检：智力正常，眼球活动正常，面具脸，四肢肌张力高，反射对称，锥体束征阴性，无感觉障碍和共济失调。以下哪种药物不应为患者使用（）A、维生素EB、美多巴C、金刚烷胺D、培高利特E、安坦
男患，68岁。3年前出现手指发抖，动作迟缓变少，小步走路且不稳。查体：血压130/90mmHg，心肺理诊未见异常。面具脸，慌张步态，步态不稳，指端震颤，肌张力增高，左侧肢体肌张力呈齿轮样增高，头颅MRI未显示异常，实验室检查未见异常。该患者的诊断为（）A、亨廷顿病B、帕金森病C、脑动脉硬化D、肝豆状核变性E、脑梗死
男患，68岁。3年前出现手指发抖，动作迟缓变少，小步走路且不稳。查体：血压l30/90mmHg，心肺理诊未见异常。面具脸，慌张步态，步态不稳，指端震颤，肌张力增高，左侧肢体肌张力呈齿轮样增高，头颅MRI未显示异常，实验室检查未见异常。该患者的诊断为（）A、亨廷顿病B、帕金森病C、脑动脉硬化D、肝豆状核变性E、脑梗死
男性，65岁，近5年来出现双手震颤、紧张时加重，并渐出现运动缓慢、表情呆板、系扣困难、小步态，查体：神清、面具脸，四肢肌张力高。首先考虑的疾病是（）A、肝豆状核变性B、习惯性痉挛C、帕金森病D、特发性震颤E、血管性痴呆
单选题男性，65岁，近5年来出现双手震颤、紧张时加重，并渐出现运动缓慢、表情呆板、系扣困难、小步态，查体：神清、面具脸，四肢肌张力高。治疗本病的首选药物为（）A金刚烷胺B安坦C左旋多巴D答是美E柯丹
单选题患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。上述治疗对哪种症状效果最差（）A行动缓慢B前倾屈曲姿势C症状改善D双手震颤E双侧肢体肌张力增高
单选题女性，70岁，左手不自主震颤2年，右手静止性震颤伴动作迟缓，肌肉僵硬感，小步态。体检：智力正常，眼球活动正常，面具脸，四肢肌张力高，反射对称，锥体束征阴性，无感觉障碍和共济失调。本患者最可能的诊断是（）A多系统萎缩B帕金森病C肝豆状核变性D进行性核上性麻痹E特发性震颤
单选题男性，65岁，近5年来出现双手震颤、紧张时加重，并渐出现运动缓慢、表情呆板、系扣困难、小步态，查体：神清、面具脸，四肢肌张力高。首先考虑的疾病是（）A肝豆状核变性B习惯性痉挛C帕金森病D特发性震颤E血管性痴呆
单选题患者男，65岁。双手静止性震颤伴动作缓慢8年，诊断为帕金森病，需服用多巴胺治疗。患者双手静止性震颤，面部表情呆板，呈面具脸，可进食，慌张步态。患者不宜进食高蛋白饮食的原因是（ ）A不易消化B可能加重震颤C可能出现肌强直D可降低多多巴胺疗效E可引起药物不良反应